問(wèn)痔瘡手術(shù)后大便失禁,手術(shù)方式PPH消融術(shù)
2021-01-04 2111次
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pph痔瘡手術(shù)的利弊PPH手術(shù),我們中日醫(yī)院肛腸科,一直是沒(méi)有采用的,因?yàn)槲覀冋J(rèn)為這個(gè)手術(shù)是弊大于利的,它是什么概念呢,PPH是一個(gè)吻合術(shù),它是把痔上的粘膜去掉一截,然后給它再重新進(jìn)行吻合,這樣就把脫出的痔核,給它提拉上去了,但是痔核并沒(méi)有進(jìn)行處理,這樣的話它的遠(yuǎn)期療效就是非常差的。而且在據(jù)我所了解,在國(guó)外現(xiàn)在用PPH也是很少,包括日本、美國(guó)還有澳洲,我都去開(kāi)過(guò)國(guó)際會(huì)議,像他們都已經(jīng)摒棄治療方式了,因?yàn)樗鶐?lái)的后遺癥和并發(fā)癥是非常多的,比如說(shuō)肛門狹窄、肛門下墜、大出血等等,也就是說(shuō)他把正常的粘膜給去掉了,而把病理性的混合痔,痔核并沒(méi)有去掉,所以遠(yuǎn)期療效還不好,所以我還是認(rèn)為外剝內(nèi)扎術(shù)比PPH要強(qiáng)得多。01:20
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壓力性尿失禁手術(shù)方式壓力性尿失禁的手術(shù)方式,對(duì)于壓力性尿失禁的,發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)不同,手術(shù)方式跟過(guò)去有所不同,過(guò)去認(rèn)為壓力性尿失禁的機(jī)制,是尿道下移、膀胱壓大于尿道壓,所以手術(shù)把尿道固定在盆腔,通過(guò)傳統(tǒng)的開(kāi)刀,或者是腹腔鏡的手術(shù)辦法,來(lái)固定膀胱頸和尿道,這樣近期的效果好,遠(yuǎn)期效果差、容易復(fù)發(fā),現(xiàn)在認(rèn)為是,由于尿道后段的結(jié)締組織松弛,或者是尿道固有括約肌的,功能下降,導(dǎo)致的壓力性尿失禁,所以在陰道前壁,取一個(gè)微小的缺口,將人工補(bǔ)片置于尿道后部,作為支撐,來(lái)防止尿失禁的發(fā)生,這樣手術(shù)的近期,和遠(yuǎn)期的效果都很好,也是目前治療,壓力性尿失禁的主流方法。01:22
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pph痔瘡手術(shù)后疼多久在臨床上進(jìn)行pph手術(shù),術(shù)后的疼痛時(shí)間約為兩周左右,當(dāng)然有一些可能切除黏膜比較多,術(shù)后的疼痛時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng),甚至達(dá)到1-2個(gè)月?,F(xiàn)在臨床上對(duì)于pph手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)牽拉墜脹感,這種情況比較常見(jiàn),主要考慮是術(shù)中黏膜切除過(guò)多,導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)疼痛感,在術(shù)后兩周左右都能夠明顯的緩解。pph手術(shù)以后,建議患者應(yīng)用痔瘡栓納肛,因?yàn)榇蠖鄶?shù)的痔瘡栓都具有消腫止痛,止癢止血的功效,除此以外也要進(jìn)行肛周溫?zé)崴?,改善肛周微循環(huán),還要避免飲酒,避免吃太多辛辣刺激飲食。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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pph痔瘡手術(shù)原理對(duì)于pph手術(shù),是利用吻合器將患者局部的粘膜血管進(jìn)行閉合。手術(shù)的主要原理是切除痔的粘膜組織,對(duì)于肛墊具有一定的提拉效果,另外可以切除部分的粘膜組織,減少局部的增生組織。對(duì)于pph手術(shù)之后的患者,需要考慮及時(shí)的使用高錳酸鉀粉兌溫水予以坐浴、消毒處理。另外在平常的生活過(guò)程當(dāng)中,還要盡量少吃辛辣刺激性的食物,避免吸煙、飲酒以及長(zhǎng)期慢性的咳嗽。另外對(duì)于部分患者還要避免大便過(guò)干的情況發(fā)生,如果出現(xiàn)便秘的癥狀,可以考慮適量的服用一些乳果糖口服液進(jìn)行積極的對(duì)癥治療,而且在平常的生活過(guò)程當(dāng)中,還要定期的予以復(fù)查。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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痔瘡手術(shù)會(huì)導(dǎo)致大便失禁嗎總體上而言,正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行的痔瘡手術(shù)通常不會(huì)導(dǎo)致大便失禁,但在某些特殊情況下,也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。大便失禁通常與肛門括約肌功能受損有關(guān)。在痔瘡手術(shù)中,醫(yī)生主要操作的是痔核及其周圍的血管組織,并不會(huì)直接損傷到肛門括約肌,因此在絕大多數(shù)情況下,手術(shù)
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痔瘡手術(shù)會(huì)導(dǎo)致大便失禁嗎痔瘡手術(shù)一般不會(huì)導(dǎo)致大便失禁的。痔瘡?fù)ǔJ前l(fā)生在肛門齒線上下的病變,屬于最常見(jiàn)的肛腸疾病,與平時(shí)不良的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、久坐、久站、負(fù)重遠(yuǎn)行、女性妊娠、分娩、便秘等因素有關(guān),患病后會(huì)引起便血、疼痛、瘙癢、脫垂等癥狀,此時(shí)患者可以采用手術(shù)治療,手術(shù)包括多普勒超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、血栓外痔剝離術(shù)、外
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肛瘺手術(shù)后大便失禁那這種情況的話要到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,一般來(lái)說(shuō)如果是高位的復(fù)雜的肛瘺,在手術(shù)以后控便或者是控氣的能力,確實(shí)是有會(huì)變差的情況,但是應(yīng)該不至于失禁。
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pph痔瘡手術(shù)后腫了2個(gè)球可以拍個(gè)照看一下嗎