問(wèn)室上速?gòu)?fù)發(fā)，服用三粒維拉帕米
2020-02-28 986次
病情描述：
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鹽酸維拉帕米片的功效與作用鹽酸維拉帕米片主要用于心絞痛，包括變異型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛以及慢性穩(wěn)定型心絞痛。心律失常與地高辛合用，控制慢性心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)，預(yù)防陣發(fā)性室上性，心動(dòng)過(guò)速的反復(fù)發(fā)作，還有原發(fā)性高血壓。鹽酸維拉帕米片是一種鈣通道阻滯劑，它通過(guò)介入心肌細(xì)胞內(nèi)，能量消耗的代謝過(guò)程，直接減少心肌對(duì)氧的需求。同時(shí)間接的降低后負(fù)荷，同時(shí)鹽酸維拉帕米片，可降低周圍的血管阻力，也可以延緩房室結(jié)的傳導(dǎo)。因此，可用于心絞痛、心律失常以及原發(fā)性高血壓的治療，鹽酸維拉帕米片禁用于心源性休克、急性心梗并發(fā)心動(dòng)過(guò)緩、低血壓和左心衰。嚴(yán)重的心臟傳導(dǎo)功能障礙以及充血性心力衰竭，房顫或房撲與預(yù)激的綜合征并存的患者。已知對(duì)維拉帕米或本品其它任何成分，過(guò)敏的患者禁止與葡萄柚汁同服，孕婦及哺乳期婦女禁用。如確需要應(yīng)用本品，在治療期間應(yīng)停止哺乳，18歲以下兒童的安全性和療效尚未確定，所以不建議使用。因?yàn)槔夏昊颊呦胨テ冢赡苎娱L(zhǎng)且易發(fā)生肝腎功能不全，建議老年人從小劑量開(kāi)始服用。
02:39
張艷鵬
執(zhí)業(yè)藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-28 10453次
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鹽酸維拉帕米片的用藥注意事項(xiàng)鹽酸維拉帕米片是一種鈣通道阻滯劑。鹽酸維拉帕米片主要用于心絞痛、心律失常以及原發(fā)性高血壓的治療。用法用量一般通過(guò)劑量調(diào)整，達(dá)到個(gè)體化治療，安全有效的劑量。一般不超過(guò)480毫克每日，即12片，建議餐后口服。具體的用法用量，建議在醫(yī)師和藥師的，指導(dǎo)下使用。1度房室傳導(dǎo)阻滯的患者，應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎使用。低血壓與心動(dòng)過(guò)緩的患者也應(yīng)謹(jǐn)慎使用。嚴(yán)重的肝功能障礙，應(yīng)定期檢查肝功能，進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良的患者，應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎使用。肥厚型心肌病的患者，需謹(jǐn)慎使用。神經(jīng)肌肉傳遞減弱患者，使用維拉帕米時(shí)應(yīng)當(dāng)減量。腎功能損害的病人，慎用維拉帕米。使用鹽酸維拉帕米，可能會(huì)影響駕駛車輛和操作機(jī)器的能力，建議要特別注意。服用本品應(yīng)該定期檢查患者的血壓，和其他藥物合用時(shí)，建議咨詢醫(yī)師或藥師。鹽酸維拉帕米片的不良反應(yīng)，常會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、便秘、嚴(yán)重的血壓下降或直立性低血壓、心悸、心動(dòng)過(guò)速等癥狀。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)或無(wú)明顯的療效，建議及時(shí)就醫(yī)。
02:35
張艷鵬
執(zhí)業(yè)藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-28 4566次
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房顫吃維拉帕米房顫患者可以吃維拉帕米，這主要是因?yàn)椋旱谝?，維拉帕米可以減少鈣離子內(nèi)流，延長(zhǎng)房室結(jié)的有效不應(yīng)期減慢傳導(dǎo)，可以降低慢性房顫，房撲，病人的心室率，減少陣發(fā)性，室上性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)作頻率，通常維拉帕米不影響正常的竇性心律，而且也不改變正常心房的動(dòng)作電位，或者室內(nèi)的傳導(dǎo)時(shí)間，所以對(duì)于房顫和房撲的患者比較實(shí)用。第二，維拉帕米可以減輕心臟的后負(fù)荷指心肌的收縮改善左室的舒張功能，對(duì)于房顫患者有比較好的效果，但是維拉帕米可以加速房室旁路傳導(dǎo)，對(duì)于心衰的病人有一定影響，所以嚴(yán)重的心功能不全，房室旁路傳導(dǎo)的都盡量避免選用維拉帕米。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-07 3434次
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陣發(fā)性室上速?gòu)?fù)發(fā)的預(yù)防是否需要給予患者長(zhǎng)期的藥物預(yù)防，取決于發(fā)作頻繁程度以及發(fā)作的嚴(yán)重性。藥物的選擇可依據(jù)臨床實(shí)驗(yàn)和心內(nèi)電生理實(shí)驗(yàn)結(jié)果，洋地黃及長(zhǎng)效鈣通道阻滯劑和β受體拮抗劑可供首先選用。導(dǎo)管射頻消融技術(shù)已十分成熟，安全有效，能夠根治心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)優(yōu)先考慮應(yīng)用。導(dǎo)管射頻消融術(shù)一般六歲以上的兒童可以接受此項(xiàng)技術(shù)，是目前根治陣發(fā)性室上速相對(duì)安全而有效的方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 2596次
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維拉帕米治療心律失常維拉帕米是鈣通道阻滯藥，可用于室上性心動(dòng)過(guò)速，心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、房性早搏，口服是每次40到120毫克，然后分每天是三到四次，維持量每次四十毫克每天三次，靜脈注射必須在持續(xù)的心電監(jiān)護(hù)和血壓監(jiān)測(cè)下使用。每千克體重0.075到0.15毫克，稀釋之后緩慢注射，癥狀控制后改用片劑維持，靜脈滴注5小時(shí)每小時(shí)五
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 563次
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鹽酸維拉帕米的作用與功效我曾遇到一位患者，他因?yàn)轭l繁出現(xiàn)心悸、胸悶和頭暈等癥狀而來(lái)到我的診室。經(jīng)過(guò)詢問(wèn)病史和體格檢查，我初步判斷他可能患有心律失常或高血壓等心血管疾病。為了進(jìn)一步明確診斷，我安排他進(jìn)行了心電圖和血壓監(jiān)測(cè)等檢查。檢查結(jié)果顯示，患者確實(shí)存在心律失常和高血壓的情況。針對(duì)這些癥狀，我向他解釋了鹽酸維拉帕米緩釋片的治
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-04-19 0次
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一次性服用兩瓶維拉帕米有什么后果過(guò)量服用，有什么癥狀嗎？
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2021-01-11 1801次
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己酮可可堿緩釋片和維拉帕米可以同時(shí)吃嗎?你好，建議隔開(kāi)一個(gè)小時(shí)左右服用
王燕燕
副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2021-02-04 1000次
