問(wèn)肩關(guān)節(jié)半脫位。關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)還用釘固定嗎
2020-04-02 1272次
病情描述:
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肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),一般都是像平時(shí)坐在沙灘椅上,病人采取這樣的體位,我們?cè)诩珀P(guān)節(jié)上面打幾個(gè)小眼?,F(xiàn)在基本上都可以在鏡下操作,包括無(wú)論是肩周炎,還是肩袖損傷,或者其他的肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位,基本上都可以在肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)下做。那手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,我們需要控制性降壓,因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)血供比較豐富,我們希望能夠血壓相對(duì)比較低一點(diǎn),這樣有助于手術(shù)過(guò)程中,視野比較清晰。目前來(lái)講,由于各種器械的研發(fā),現(xiàn)在大部分的肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù),基本上都能在微創(chuàng)鏡下完成。01:04
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肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后固定多久單純肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)后,需三角巾懸吊或頸腕吊帶固定三周,固定時(shí)間太短,肩關(guān)節(jié)囊未完全修復(fù)愈合,易再損傷,出現(xiàn)復(fù)發(fā)性脫位可能;固定時(shí)間太長(zhǎng),易致肩關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)受限;所以三周最合適,三周后積極肩關(guān)節(jié)爬墻及主動(dòng)被動(dòng)功能鍛煉。有的病例關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關(guān)節(jié)半脫位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。如果肩關(guān)節(jié)脫位合并撕脫性骨折,則需延長(zhǎng)固定1~2周。肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)病人術(shù)后,保護(hù)性固定制動(dòng)三周。01:14
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肩關(guān)節(jié)脫位微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位,特別是急性脫位,手法復(fù)位后無(wú)法正常維持肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu),而出現(xiàn)了再次的脫位或病人長(zhǎng)時(shí)間處于習(xí)慣性脫位,就需要手術(shù)修復(fù)損傷的關(guān)節(jié)囊,以穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)。而這種手術(shù)可以采用微創(chuàng)的肩關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)囊修復(fù)手術(shù)或者是開(kāi)放性的肩關(guān)節(jié)囊修復(fù)手術(shù),但是微創(chuàng)手術(shù)因?yàn)椴∪藙?chuàng)傷小恢復(fù)快,并且術(shù)后病人可以及早行肩關(guān)節(jié)的活動(dòng),所以臨床上采用比較多。肩關(guān)節(jié)部位的微創(chuàng)手術(shù)因?yàn)檫x用的一次性耗材比較多,費(fèi)用比較高,一般病人特別是無(wú)法承受高費(fèi)用的病人,一般不建議采用而采用開(kāi)放性的手術(shù)。所以肩關(guān)節(jié)部位的脫位行微創(chuàng)手術(shù)主要是行微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)囊修復(fù)手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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肩關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)鏡手術(shù)多久鍛煉肩關(guān)節(jié)脫位行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)以后,患肢一般會(huì)予以三角巾懸吊固定并抬高于胸前,一般6個(gè)小時(shí)以后就可以指導(dǎo)患者進(jìn)行手、腕關(guān)節(jié)的功能鍛煉?;颊吲P位時(shí)可以在患側(cè)肩部下方予以小枕墊高,以減輕患肢水腫,隨著疼痛減輕,還可以進(jìn)行肱三頭肌等長(zhǎng)鍛煉。早期鍛煉的目的在于消除疼痛,減輕肌肉萎縮和炎癥反應(yīng),上臂收縮的泵作用,還能促進(jìn)靜脈的回流,消除肩部腫脹,可以每次鍛煉后即刻冰敷20~30分鐘,醫(yī)生也會(huì)指導(dǎo)患者在以后恢復(fù)的每個(gè)時(shí)期進(jìn)行相應(yīng)的鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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肩關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)鏡手術(shù)費(fèi)用對(duì)于病人出現(xiàn)習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的情況,可以選擇行微創(chuàng)的肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)損傷的肩關(guān)節(jié)囊,以穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)部位的結(jié)構(gòu),防止反復(fù)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位的情況。微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的費(fèi)用一般在15000左右,因?yàn)槲?chuàng)的手術(shù)創(chuàng)傷比較小,并且病人恢復(fù)比較快。微創(chuàng)的手術(shù)所需要的一次性耗材比較多,手術(shù)的費(fèi)用相對(duì)比較高,一般在1500
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肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)手術(shù)步驟?手術(shù)大體步驟:一、游離體取出,小的游離體可吸出。大的游離體多位于下隱窩或肩胛下肌隱窩,由后路進(jìn)入關(guān)節(jié)鏡,前路插入器械,用三角技術(shù)將游離體取出。二、肩袖撕裂清理:在后入路置入30°關(guān)節(jié)鏡,前側(cè)入路進(jìn)水,由第3入路用電動(dòng)刨刀進(jìn)行清理。三、肱二頭肌撕裂清理:與肩袖撕裂傷的手術(shù)方法相似。
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肩關(guān)節(jié)半脫位三個(gè)月了,想做關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)不同醫(yī)院價(jià)格也不一樣。這個(gè)建議可以去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院。咨詢(xún)一下。
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