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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中，膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說(shuō)的膽汁反流，實(shí)際上嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來(lái)的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來(lái)講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因?yàn)樗菈A性的，對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想，因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素，嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見(jiàn)到一些人，某一次因?yàn)檫^(guò)度的焦慮或者是發(fā)怒，就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見(jiàn)到一些個(gè)孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過(guò)膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷，往往是比較嚴(yán)重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-02-14 20737次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么治療

  膽汁反流性胃炎伴糜爛具體的治療方法如下：第一，就是胃黏膜保護(hù)劑，可以通過(guò)吸附膽汁酸達(dá)到治療胃糜爛的目的，比如鋁碳酸鎂片、鋁鎂加混懸液、硫糖鋁等等藥物。第二，質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。第三，促動(dòng)力藥物，像莫沙必利、多潘立酮等。第四，膽汁反流的患者還可以吃一些抑制膽汁酸的藥物，比如熊去氧膽酸、消膽胺。膽汁反流性胃炎伴糜爛是由于膽汁、十二指腸液的反流，造成胃黏膜的損傷?；颊叨鄶?shù)是由于膽囊切除術(shù)后，幽門(mén)括約肌功能失常，或者是術(shù)后幽門(mén)括約肌功能的結(jié)構(gòu)改變?cè)斐傻?。患者常常伴有口干、口苦、燒心等癥狀。對(duì)于膽汁反流性胃炎患者，平時(shí)要注意吃柔軟易消化的食物，細(xì)嚼慢咽、少食多餐、多喝水，促進(jìn)新陳代謝，多吃蔬菜水果，但要注意不要吃過(guò)于酸性的食物，要戒煙、戒酒、不要熬夜，保證充足的睡眠，切忌吃生冷、干硬、辛辣的食物。

  

  02:19
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 9238次

• 非萎縮性胃炎伴膽汁反流
  非萎縮性胃炎是指不伴有胃黏膜萎縮性改變，胃黏膜可見(jiàn)淋巴細(xì)胞以及漿細(xì)胞為主的慢性炎細(xì)胞侵潤(rùn)的慢性炎癥，病因?yàn)槟懼戳?。非萎縮性胃炎伴膽汁反流，臨床上可以表現(xiàn)為上腹不適、上腹隱痛、惡心、嘔吐、反酸、燒心、納差、口苦、口干等癥狀，對(duì)非萎縮性胃炎伴膽汁反流的治療。一、抑酸藥物如奧美拉唑和雷貝拉唑抑制胃酸分泌，減少胃酸對(duì)胃黏膜的損傷。二、促胃腸動(dòng)力藥如嗎丁啉、莫沙必利，促進(jìn)胃酸排出以及膽汁的排出，減少胃酸及膽汁對(duì)胃黏膜的損傷。三、黏膜保護(hù)劑硫糖鋁混懸凝膠，保護(hù)黏膜免受胃酸與膽汁的損害。在飲食上以易消化，清淡飲食為主，避免服用辛辣、刺激、油膩性的生物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 20763次

• 非萎縮性胃炎伴膽汁反流
  非萎縮性胃炎是我們比較常見(jiàn)的慢性胃炎的其中一種，慢性胃炎是指由于各種病因引起的胃黏膜的慢性炎癥，分為三類(lèi)：第一，慢性淺表性胃炎，又稱(chēng)慢性非萎縮性胃炎。第二，萎縮性胃炎。第三，特殊類(lèi)型的胃炎。慢性非萎縮性胃炎是指不伴有胃粘膜萎縮性改變，大多是由于幽門(mén)螺桿菌感染引起的，患者基本上沒(méi)有臨床癥狀，如果伴有膽汁反流，患者可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、反酸、燒心等不適，電子胃鏡下我們可以看到膽汁反流，看到胃底有黃色粘液糊。治療上，我們要根據(jù)它是否為HP感染，酌情給予根除幽門(mén)螺桿菌治療，如果它沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染，那我們可以適當(dāng)?shù)慕o予乙酸加促胃腸動(dòng)力藥，促進(jìn)膽汁的排空。一般使用的是奧美拉唑聯(lián)合，多潘立酮或者莫沙必利。同時(shí)生活上要注意情緒穩(wěn)定，避免暴飲暴食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-08-26 9563次

• 非萎縮性胃炎伴膽汁反流癥狀
  非萎縮性胃炎伴有膽汁反流，一般會(huì)表現(xiàn)出口干口苦，咽喉部位有異物感，燒灼感這一類(lèi)的現(xiàn)象，病情嚴(yán)重的患者會(huì)表現(xiàn)出有上腹部燒灼感，刺痛感，或者是出現(xiàn)有食欲不振，早飽，惡心，嘔吐，胃脹，打嗝這一類(lèi)的臨床表現(xiàn)，病情不同，所表現(xiàn)出來(lái)的臨床癥狀也不會(huì)完全相同。一般要根據(jù)個(gè)人的臨床癥狀，結(jié)合胃鏡的檢查可以確定病情，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 503次

• 慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流
  如果是慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流，考慮胃腸動(dòng)力的不足可能，有很多人會(huì)伴有腹脹，反酸，燒心，打嗝，惡心，吐的情況。這個(gè)時(shí)候我們就要配合一些抑制胃酸的藥物來(lái)促進(jìn)我們黏膜修復(fù)。比如說(shuō)奧美拉唑，蘭索拉唑。同時(shí)，要配合促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥，比如說(shuō)嗎丁啉，莫沙必利這些藥物。還可以配合中和膽汁的，比如鋁碳酸鎂咀嚼片這
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 640次

• 慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流咳嗽
  您好，癥狀有多久了？
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2020-03-22 1402次

• 患有非萎縮性慢性胃炎伴膽汁反流
  有無(wú)發(fā)燒感冒？
  周濤龍 主治醫(yī)師珠海市慢性病防治中心

  2020-02-27 2201次