問肌酐值1156可以不透析治療嗎
2020-03-28 1765次
病情描述:
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答咨詢實錄
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腎功能衰竭肌酐多少時需要透析其實腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析,并沒有一個絕對的評價標(biāo)準(zhǔn),因為血肌酐并不是一個透析絕對的評估指標(biāo)。在臨床中,有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了,而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征,主要看患者有沒有明顯的容量負(fù)荷過重的情況,也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰,利尿效果又不好的時候,這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀,比如毒素水平太高,出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營養(yǎng)不良的時候,也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒,應(yīng)用藥物難以糾正,也是透析相關(guān)的指征。所以,腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐,來去評定要不要透析的。01:27
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腎衰寧膠囊能降肌酐嗎腎衰寧膠囊是可以降肌酐的,對于腎衰竭患者而言,腎衰寧在治療腎衰竭方面有一定的優(yōu)勢,可以有效降低血肌酐與尿素氮,延緩慢性腎功能衰竭。主治益氣健脾,活血化瘀,通腑泄?jié)?。用于脾失運化,瘀濁阻滯,食欲不振,小便不利,升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦,面色蔞黃,惡心嘔吐,大便粘滯及多種原因的慢性腎功能不全見上述癥候者。00:58
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肌酐值是多少就需要考慮透析了血肌酐一般來說在臨床上達(dá)到707微摩爾每升,就可以考慮患者進(jìn)行透析,或者是8mg/dL,也是達(dá)到透析的一個指標(biāo)。如果患者是糖尿病引起的腎功能衰竭,這樣的患者可能肌酐不需要707微摩爾每升,可能在五六百的時候就要考慮進(jìn)行透析。除了肌酐這個值以外,也要考慮患者有沒有其他的問題,比如患者因為高度的浮腫已經(jīng)造成心臟不堪重負(fù),引起胸悶、氣短的心衰的癥狀。這個時候即使肌酐沒有達(dá)到707,患者仍然需要緊急透析來挽救生命。再比如患者血鉀已經(jīng)非常的高,超過6.5mmol/L以上,患者也是有緊急透析的指征。還有的患者是因為肺水腫或者是嚴(yán)重的代謝性酸中毒,這些情況即使肌酐沒有達(dá)到707也是可以考慮進(jìn)入透析。語音時長 1:37”
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肌酐多少需要透析急性腎衰竭患者血肌酐升高較快,一般達(dá)到三百微摩爾每升十即可開始血液透析。慢性腎衰竭患者的病情根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率進(jìn)行評估,內(nèi)生肌酐清除率低于十毫升每分鐘即可開始行透析治療。糖尿病腎病的患者可提前到低于十五毫升每分鐘,內(nèi)生肌酐清除率與患者的年齡、體重、體表面積及血肌酐水平等密切相關(guān),因此透析開始時肌酐水平因人而異。語音時長 1:04”
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透析后肌酐降到多少可以不透析透析是腎臟疾病治療的重要手段,而肌酐水平是衡量透析效果及腎臟功能的關(guān)鍵指標(biāo)。透析后,肌酐降到何種程度可以不繼續(xù)透析這主要取決于患者的具體情況及透析方式。一般來說,血液透析后肌酐控制在300-400μmol/L,而腹膜透析則建議降至700μm
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肌酐1000:不透析可以嗎?前不久,一位48歲的男性患者來到我的門診,他的肌酐值高達(dá)1000umol/L,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍。他面色蒼白,身體瘦弱,顯然受到了疾病的嚴(yán)重困擾。他告訴我,他害怕透析治療,希望尋找其他治療方法。我詳細(xì)詢問了患者的病史、癥狀以及過去的治療情況,并為他進(jìn)行了全面的檢查。經(jīng)過評估,我發(fā)現(xiàn)患者的腎功能已經(jīng)嚴(yán)
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肌酐1300有尿可以不做透析嗎還有哪里不舒服?
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肌酐500多需要透析嗎您好,請問您現(xiàn)在有哪些不適癥狀?