問(wèn)甲狀腺癌術(shù)后碘131治療
2020-06-19 1705次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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什么是甲狀腺癌碘131治療？甲狀腺癌術(shù)后碘131治療是指在甲狀腺全部切除之后，有可能存在的殘余癌灶進(jìn)行放射性同位素治療，它的機(jī)理就是甲狀腺癌，涉及碘131，在我們完整切除正常甲狀腺之后有可能存在的癌灶，它吸收放射性同位素碘131，通過(guò)碘131的放射性來(lái)殺死可能存在的殘留的癌細(xì)胞或殘留的微小的腫瘤細(xì)胞。
01:00
董茂盛
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-27 11519次
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng)，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專(zhuān)業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來(lái)決定。
01:33
董茂盛
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-27 18081次
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甲狀腺癌碘131治療甲狀腺乳頭狀癌和濾泡癌根治性手術(shù)后進(jìn)一步碘131治療，對(duì)于甲狀腺濾泡狀癌和乳頭狀癌，當(dāng)前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的最好治療方法是甲狀腺全切或近全切加放射性碘131治療、甲狀腺激素抑制治療。不同的治療方案有不同的治療效果，綜合治療是最佳選擇。甲狀腺全切或近全切、甲狀腺全切或近全切加甲狀腺激素抑制治療、甲狀腺全切或近全切加上放射性碘131治療加甲狀腺激素抑制治療，復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)分別為34%、11%、2.7%。臨床上仍然需要配合服用人參皂苷rh2抗癌產(chǎn)品膠囊，能夠增強(qiáng)患者免疫功能、抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)增殖。碘131治療的適應(yīng)癥是：第一、有殘留甲狀腺組織的。第二、經(jīng)手術(shù)切除原發(fā)灶、131碘去除甲狀腺組織后的。第三、131它復(fù)發(fā)灶轉(zhuǎn)移不能手術(shù)切除。它的禁忌癥的是術(shù)后創(chuàng)口未愈合的患者，停服甲狀腺片四到六周，忌碘四周，測(cè)血清ft3、ft4、tsh、tg、心電圖、肝腎功能檢查、甲狀顯像。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
李長(zhǎng)穎
副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院
2018-11-18 14587次
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甲狀腺癌術(shù)后都需要碘131治療嗎并不是所有的甲狀腺癌手術(shù)后都需要使用放射碘治療，放射碘治療它是用一種放射性的碘131，清除手術(shù)后殘留的甲狀腺組織，它一般適用于甲狀腺髓樣癌。一般情況下，除了癌灶比較小，并且沒(méi)有轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌以外，其他的甲狀腺髓樣癌均應(yīng)該考慮放射碘清甲治療。但是妊娠期，哺乳期和計(jì)劃短期內(nèi)懷孕的，不能夠使用放射碘治療，不同的甲狀腺癌，術(shù)后治療方法是不一樣的。甲狀腺乳頭狀癌一般選擇甲狀腺激素抑制治療，手術(shù)后需要定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化，評(píng)估一下復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，使促甲狀腺激素維持在一個(gè)比較低的水平。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-26 9242次
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甲狀腺癌術(shù)后都需要碘131治療嗎并不是所有的甲狀腺癌手術(shù)后都需要使用放射碘治療，放射碘治療它是用一種放射性的碘131，清除手術(shù)后殘留的甲狀腺組織，它一般適用于甲狀腺髓樣癌。一般情況下，除了癌灶比較小，并且沒(méi)有轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌以外，其他的甲狀腺髓樣癌均應(yīng)該考慮放射碘清甲治療。但是妊娠期，哺乳期和計(jì)劃短期內(nèi)懷孕的，不能夠使用放射碘治療，
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-25 769次
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甲狀腺癌術(shù)后做碘131難受嗎甲狀腺手術(shù)以后的患者在做碘131的時(shí)候并不會(huì)太難受，但是做完碘131以后患者可能會(huì)出現(xiàn)不良的反應(yīng)，像出現(xiàn)暫時(shí)性的乏力、頸部腫脹、口干、味覺(jué)改變等等，并不會(huì)對(duì)患者的生活產(chǎn)生太大的影響。建議患者在此時(shí)要注意休息，合理的安排膳食營(yíng)養(yǎng)，癥狀多可以自行的緩解，所以患者并不要太擔(dān)心。同時(shí)在手術(shù)或者進(jìn)行碘131治
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 457次
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碘131治療甲狀腺癌發(fā)現(xiàn)雙肺攝碘有什么問(wèn)題需要咨詢。
趙欣欣
主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2020-03-16 2005次
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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴多久做碘131如果確診是甲狀腺癌伴頸部淋巴轉(zhuǎn)移，應(yīng)首選行手術(shù)治療，術(shù)后如有殘留盡早行碘131治療
余靜容
主治醫(yī)師南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
2020-10-28 2604次
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