問怎樣的甲狀腺癌符合射頻消融
2020-03-14 1608次
病情描述:
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā),一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),可能劑量要大一些,要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的,可能是劑量要小一些,因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下,這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的,尤其是中老年人,因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng),大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn),所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病,所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。01:33
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甲狀腺癌的分類甲狀腺結(jié)節(jié)癌它分很多種,包括分化型甲狀腺癌、髓樣癌、未分化癌,我們大部分看到的都是分化型甲狀腺癌,分化型甲狀腺癌又分為乳頭狀癌和濾泡型癌,它這種癌病理學(xué)上肯定是惡性的,有惡性腫瘤的特點(diǎn)包括有轉(zhuǎn)移,有浸潤(rùn),但大部分的分化型甲狀腺癌都生長(zhǎng)相當(dāng)緩慢,尤其是微小的甲狀腺癌,生長(zhǎng)可能是好多在靜止過程中,具體治療方法,我覺得還是要請(qǐng)專科醫(yī)生來評(píng)價(jià),來結(jié)合B超的檢查,也結(jié)合其他的影像學(xué)檢查,看看有沒有轉(zhuǎn)移來評(píng)判,但是大于一公分的甲狀腺癌,一般原則上要做手術(shù),微小甲狀腺癌癥,尤其是分化甲狀腺癌,可能是需要一些專科醫(yī)生評(píng)判,看其風(fēng)險(xiǎn)程度,包括它突不突破包膜、位置、病理分型、組織分型、分子分型、有沒有特殊的侵襲性來決定。01:25
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什么是甲狀腺癌射頻消融術(shù)對(duì)于甲狀腺惡性腫瘤患者,可以進(jìn)行射頻消融手術(shù)治療,其主要是在超聲引導(dǎo)下,將射頻消融針頭放入患者的腫瘤結(jié)節(jié)部位,然后利用射頻消融產(chǎn)生的熱量,將局部結(jié)節(jié)產(chǎn)生變性壞死,以達(dá)到腫瘤治療的目的。這種情況下,對(duì)于部分較小的結(jié)節(jié)樣腫瘤,多可達(dá)到手術(shù)等同的效果。但是在射頻消融的過程當(dāng)中,首先患者要注意射頻消融的范圍,避免損傷患者的喉返神經(jīng)以及喉上神經(jīng)。另外部分患者在射頻消融之后,有可能出現(xiàn)甲狀腺素分泌不足,而引起患者甲狀腺功能低下的情況發(fā)生,此時(shí)患者需要考慮適量的服用一些左甲狀腺素鈉片,進(jìn)行積極的對(duì)癥治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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甲狀腺癌可以做射頻消融嗎?射頻消融在本質(zhì)上就是在B超引導(dǎo)下將一個(gè)探針放到有病變的地方,通過一個(gè)熱損傷達(dá)到一個(gè)治療效果,其實(shí)這種治療方法在臨床上是有很大的爭(zhēng)議的,尤其是在一些比較大的比較權(quán)威的醫(yī)院,那么它可以拿來作為治療嗎?答案是否定的,因?yàn)槭紫鹊谝患谞钕侔┛赡艽嬖谝欢ǖ霓D(zhuǎn)移或者是清洗能力,一旦射頻消融的治療不徹底,終會(huì)導(dǎo)致一個(gè)腫瘤的一個(gè)擴(kuò)散,第二射頻消融不一定能夠把所有的病變的癌組織進(jìn)行一個(gè)清除,也就是有可能治療效果達(dá)不到一個(gè)治療的目,第三射頻消融是一個(gè)考熱損傷,容易在治療當(dāng)中損傷到周圍的器官神經(jīng)或者是別的組織,所以總體射頻消融是不推薦用做甲狀腺癌的治療的,即使癌的病灶很小也是不推薦的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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什么是甲狀腺癌射頻消融術(shù)甲狀腺癌射頻消融術(shù)就是在局麻成功后,碘伏消毒,皮膚鋪無菌單,在超聲引導(dǎo)下將射頻消融針經(jīng)皮膚插入腫瘤內(nèi)部,然后讓穿刺針產(chǎn)生一定的溫度來破壞腫瘤的結(jié)構(gòu),使癌細(xì)胞徹底失去活性,以達(dá)到治療甲狀腺癌的目的。甲狀腺癌射頻消融術(shù)后要保持針孔清潔,不要沾水
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甲狀腺癌消融效果好嗎甲狀腺癌如果進(jìn)行消融手術(shù)治療,效果并不好。一般甲狀腺癌的患者盡量建議開刀手術(shù)切除治療,并且在術(shù)中一定要徹底清掃甲狀腺周圍器官的情況。如果發(fā)現(xiàn)有頸部淋巴結(jié)腫大,很有可能是甲狀腺癌導(dǎo)致的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這時(shí)必須要進(jìn)行淋巴結(jié)的清掃切除。如果進(jìn)行甲狀腺癌消融,往往很難徹底清掃頸部淋巴結(jié)的情況,并且沒辦法進(jìn)行
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甲狀腺結(jié)節(jié)射頻消融甲狀腺結(jié)節(jié)射頻消融主要是針對(duì)良性病變的甲狀腺腺結(jié)節(jié)。
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甲狀腺癌?有彩超報(bào)告嗎?