問(wèn)外科咨詢。
2020-07-15 664次
病情描述：
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癲癇外科治療癲癇的外科手術(shù)治療，有好幾種方法，廣泛地說(shuō)癲癇的治療一個(gè)是藥物治療，一個(gè)是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒(méi)有效，把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發(fā)作，比如說(shuō)有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作，或者說(shuō)每年好幾十次發(fā)作，甚至每天好幾十次發(fā)作，這種情況下就需要手術(shù)介入，外科操作里面最常見(jiàn)的就是癲癇灶切除術(shù)，我們叫致癇灶切除術(shù)，就是說(shuō)找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來(lái)的地方把它切掉，通過(guò)開(kāi)顱的手術(shù)，這是一種，叫致癇灶切除術(shù)，然后還有一種就是，比如說(shuō)孩子或者是成年人，半個(gè)腦子壞了，長(zhǎng)期犯癲癇，叫大腦半球切除術(shù)，或者說(shuō)大腦半球離斷術(shù)，就是說(shuō)腦葉孤立術(shù)，把放癲癇的這個(gè)地方和正常腦子給它孤立出來(lái)，也不把它切掉，就是讓它游離出來(lái)，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術(shù)做了不少，這個(gè)也很常見(jiàn)，叫腦葉孤立術(shù)，還有一種就是說(shuō)治愈的可能性比較低的手術(shù)，比如說(shuō)胼胝體切開(kāi)術(shù)，有的找不到致癇灶，但是發(fā)作還很頻繁，比如說(shuō)LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個(gè)偏側(cè)的切開(kāi)，讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作，可以減輕發(fā)作，也可以減少發(fā)作，還有比如說(shuō)迷走神經(jīng)刺激術(shù)，就是不開(kāi)顱，在脖子上面綁一個(gè)電極，刺激迷走神經(jīng)，然后達(dá)到減少癲癇發(fā)作，或者說(shuō)治愈癲癇的目的，當(dāng)然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術(shù)，后面幾種就是姑息性的手術(shù)，當(dāng)然現(xiàn)在還有一些更新的手術(shù)，在美國(guó)已經(jīng)有了，叫生物反饋治療RNS，就是說(shuō)對(duì)一些功能性的癲癇，這個(gè)部位很重要，不能切，可以下個(gè)電極進(jìn)去，然后檢測(cè)放電，給一個(gè)電刺激，抑制他的臨床發(fā)作，還有DBS的手術(shù)，比如說(shuō)雙側(cè)海馬導(dǎo)致的癲癇，雙側(cè)海馬不能切，切了以后人沒(méi)有記憶，可以從海馬放根電極，給它個(gè)電刺激，然后減輕發(fā)作，這些后面的都是一些姑息性的手術(shù)，有效能減輕發(fā)作，甚至個(gè)別效果還不錯(cuò)，這些都是外科手術(shù)，所以外科手術(shù)有好多種，有的是開(kāi)顱的，有是不開(kāi)顱的，各種各樣的都有。
03:18
張光明
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-29 5891次
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肱骨外科頸骨折說(shuō)到肱骨外科頸骨折，我們就要說(shuō)一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長(zhǎng)的骨頭，上臂的骨頭就我們說(shuō)是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn)，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個(gè)地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個(gè)地方骨折，也是相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較常見(jiàn)的。因?yàn)槲覀冊(cè)谏现珪?huì)出現(xiàn)撞擊，外傷的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)部位的骨折。這個(gè)部位的骨折相對(duì)來(lái)說(shuō)，愈合也還是可以的。這個(gè)地方的血液供應(yīng)也比較好，對(duì)于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會(huì)產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折，它會(huì)一般就會(huì)有移位的產(chǎn)生。
01:47
李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-19 10464次
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高血壓健康咨詢高血壓患者一般都是建議低鹽低脂低膽固醇飲食，一定要戒煙戒酒避免情緒激動(dòng)，如果有高血脂必須同時(shí)的治療否則降壓效果不好，像一般要是在醫(yī)師的指導(dǎo)下選用一些降壓藥物，像心痛定，最好選擇緩釋片，像波依定或者是硝苯地平緩釋片血壓能夠降得更平穩(wěn)。平時(shí)一定要多吃清淡的飲食，比如蔬菜水果，像芹菜、菠菜、黃瓜、茄子、豆角、紫菜、海帶，水果方面像蘋果、火龍果、梨、西瓜、獼猴桃這些都比較適合高血壓冠心病患者的食用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-25 3136次
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何謂心理咨詢？心理咨詢主要解決來(lái)訪者所詢問(wèn)的有關(guān)心理或者是精神健康等方面的問(wèn)題，指導(dǎo)來(lái)訪者在認(rèn)識(shí)和行為上正確處理、解決各種心理矛盾，比如性功能障礙、婚姻、戀愛(ài)、生活、工作、學(xué)習(xí)以及人際關(guān)系等引起的心理問(wèn)題。有心理問(wèn)題的人大多表現(xiàn)為焦慮不安，抑郁寡歡，精神緊張，頭昏頭痛，全身不適，食欲不振，睡眠障礙等等。有的甚至可以罹患某些精神疾病。心理咨詢從心理學(xué)、醫(yī)學(xué)角度對(duì)來(lái)咨詢的患者，授予必要的心理衛(wèi)生、精神疾病、心身疾病的一些防治常識(shí)，疏導(dǎo)和消除一些心理矛盾，避免心理因素的致病因素，以保持我們身體和心理的健康。心理咨詢是一個(gè)全社會(huì)所需要的心理咨詢的方式有門診咨詢，通信咨詢，電話咨詢，家庭或者是單位咨詢等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-09 3362次
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心理咨詢、心理治療、心理咨詢師心理咨詢他是指心理咨詢師，運(yùn)用心理學(xué)的原理和方法，通過(guò)語(yǔ)言、文字等一些媒介，給求助者以幫助啟發(fā)和教育，解決他的學(xué)習(xí)、工作、生活、疾病和康復(fù)等方面出現(xiàn)的心理問(wèn)題。而以幫助求助者更好地適應(yīng)環(huán)境，維護(hù)和增進(jìn)身心健康。心理咨詢主要針對(duì)的是正常人，著重處理正常人生活中遇到的各種心理問(wèn)題，一般時(shí)間較短，不用藥物
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-06-20 327次
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腎結(jié)石手術(shù)如何咨詢腎結(jié)石手術(shù)如果結(jié)石比較小，直徑在0.5厘米以內(nèi)不需要手術(shù)，就是多喝水，多排尿。然后定期檢查彩超，觀察結(jié)石是否增大，如果結(jié)石增大，直徑達(dá)到0.8厘米以內(nèi)，一般可以做體外的震波碎石，或者有人甚至2厘米以內(nèi)也可以做體外震波碎石，這要根據(jù)醫(yī)院的條件，震波碎石的機(jī)器的器械的條件決定。另外如果結(jié)石超過(guò)了1厘米，
李明川
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-04-08 142次
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外科咨詢？什么情況？請(qǐng)說(shuō)。
魏杰華
副主任醫(yī)師祁門縣中醫(yī)醫(yī)院
2021-01-24 700次
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外科咨詢。請(qǐng)問(wèn)有什么不舒服呢？很高興為您服務(wù)？做過(guò)什么檢查呢？
韓鵬飛
主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2020-11-12 700次
