問結(jié)核桿菌免疫反應(yīng)檢測(cè)(T一N)29
2020-11-14 1861次
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結(jié)核桿菌dna陰性是什么意思結(jié)核桿菌dna測(cè)定結(jié)果是陰性說(shuō)明標(biāo)本未檢測(cè)到結(jié)核分枝桿菌。結(jié)核桿菌dna測(cè)定是在臨床上診斷肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性腹膜炎、骨結(jié)核等結(jié)核病當(dāng)中最常用的檢查手段。如果結(jié)核桿菌dna測(cè)定結(jié)果是陽(yáng)性,就證明病人一定感染了結(jié)核桿菌;如果結(jié)核桿菌dna測(cè)定結(jié)果是陰性,也并不一定說(shuō)明病人是正常的,只能說(shuō)標(biāo)本未檢測(cè)到結(jié)核桿菌。也有可能病人結(jié)核桿菌基因的復(fù)制是在早期,也就是醫(yī)學(xué)上說(shuō)的窗口期,數(shù)量比較低,未達(dá)到pcr實(shí)驗(yàn)檢測(cè)的下限,但并不代表病人就一定不是結(jié)核病。臨床醫(yī)生會(huì)結(jié)合病人的臨床癥狀動(dòng)態(tài)的觀察病人,來(lái)判斷病人是否是有結(jié)核病。01:48
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幽門螺桿菌如何檢測(cè)現(xiàn)在我們檢測(cè)幽門螺旋桿菌的手段非常多,概括起來(lái)分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢,主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查,我們是在做完胃鏡,觀察完胃的各個(gè)部位以后,在幽門附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶,會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解,而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性,就是有還是沒有,以及輕中重度,但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢,有時(shí)候在顯微鏡下,我們能夠看到幽門螺旋桿菌,這也是確診的一個(gè)重要的方法,這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法,現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種,就是同位素的分解,滅活的周期不同,所以相對(duì)貴一點(diǎn)的,它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭,我們可以找一個(gè)幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來(lái)作為檢測(cè)。第三個(gè)就是血液里頭,我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體,也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染,所以有一些體檢,就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測(cè)。如果要規(guī)范的用藥根除,最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來(lái)定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后,過一個(gè)月,我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn),就是來(lái)看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。02:27
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T細(xì)胞斑點(diǎn)檢測(cè)結(jié)核桿菌檢查有何意義T細(xì)胞斑點(diǎn)檢測(cè)結(jié)核桿菌檢查有何意義:一、結(jié)核患者需要進(jìn)行T細(xì)胞斑點(diǎn)檢測(cè)結(jié)核桿菌的檢查,這個(gè)是敏感度可達(dá)三個(gè)細(xì)胞水平的酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)技術(shù),可以檢測(cè)結(jié)核感染后的特異性T細(xì)胞分泌的干擾素,并據(jù)此判斷是否感染了結(jié)核。二、傳統(tǒng)的結(jié)核菌素試驗(yàn)用于臨床篩查結(jié)核,雖然操作簡(jiǎn)單、觀察結(jié)果方便,但是有較高的假陽(yáng)性和假陰性率,對(duì)于臨床的指導(dǎo)意義不大。三、細(xì)菌學(xué)雖是診斷結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn),但是常規(guī)培養(yǎng)需兩個(gè)月,快速培養(yǎng)也要一周,且陽(yáng)性率受采集標(biāo)本中細(xì)菌數(shù)量的影響,臨床上并未用于常規(guī)的檢查。四、國(guó)外資料顯示,T細(xì)胞斑點(diǎn)檢測(cè)結(jié)核桿菌的檢查技術(shù),在普通人群中群等敏感率為96%,健康人群中的特異性為百分之百,以廣泛用于活動(dòng)性結(jié)核病和結(jié)核潛伏感染者的診斷以及HIV合并結(jié)核感染的檢測(cè),可區(qū)別結(jié)核感染與bcg的接種,也用于耐藥結(jié)核桿菌感染的快速檢測(cè),僅兩天即可報(bào)告結(jié)果,是檢測(cè)肺外結(jié)核的有效手段。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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結(jié)核桿菌陽(yáng)性如果取痰液,進(jìn)行結(jié)核桿菌的檢查,查出來(lái)的是陽(yáng)性的話,就可以明確是活動(dòng)性的肺結(jié)核的患者,就有抗結(jié)核的治療指征,針對(duì)痰找抗酸桿菌、結(jié)核桿菌陽(yáng)性的人群,需要盡早的進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療分別是強(qiáng)化期治療兩個(gè)月,鞏固期治療四個(gè)月,強(qiáng)化期的治療,主要是聯(lián)合利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺這四種藥物。鞏固期的治療方案,是聯(lián)合利福平和異煙肼,一般來(lái)說(shuō),系統(tǒng)的治療可以徹底治愈。在治療的過程當(dāng)中,需要休息好,檢測(cè)肝功能,如果肝臟功能不正常,需要調(diào)整用藥,要加強(qiáng)保肝降酶的處理,而且還需要調(diào)整好飲食的結(jié)構(gòu),增加營(yíng)養(yǎng),進(jìn)行定期的復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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T細(xì)胞斑點(diǎn)檢測(cè)結(jié)核桿菌檢查有何意義T細(xì)胞斑點(diǎn)檢測(cè)結(jié)核桿菌檢查有何意義:一、結(jié)核患者需要進(jìn)行T細(xì)胞斑點(diǎn)檢測(cè)結(jié)核桿菌的檢查,這個(gè)是敏感度可達(dá)三個(gè)細(xì)胞水平的酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)技術(shù),可以檢測(cè)結(jié)核感染后的特異性T細(xì)胞分泌的干擾素,并據(jù)此判斷是否感染了結(jié)核。二、傳統(tǒng)的結(jié)核菌素試驗(yàn)用于臨床篩查結(jié)核,雖然操作簡(jiǎn)單、觀察結(jié)果方便,但是有較高的假陽(yáng)性和假陰性
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結(jié)核桿菌陽(yáng)性如果取痰液,進(jìn)行結(jié)核桿菌的檢查,查出來(lái)的是陽(yáng)性的話,就可以明確是活動(dòng)性的肺結(jié)核的患者,就有抗結(jié)核的治療指征,針對(duì)痰找抗酸桿菌、結(jié)核桿菌陽(yáng)性的人群,需要盡早的進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療分別是強(qiáng)化期治療兩個(gè)月,鞏固期治療四個(gè)月,強(qiáng)化期的治療,主要是聯(lián)合利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺這四種藥
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結(jié)核桿菌陽(yáng)性對(duì)照反應(yīng)MN>10這個(gè)是陽(yáng)性的
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結(jié)核桿菌抗體檢查結(jié)核桿菌的抗原、抗體檢查是利用免疫學(xué)的方法進(jìn)行的,結(jié)核桿菌的致病作用可能是細(xì)菌在組織細(xì)胞內(nèi)頑強(qiáng)增殖引起炎癥反應(yīng),以及誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)性損傷有關(guān)。結(jié)核桿菌可通過呼吸道、消化道和破損的皮膚粘膜進(jìn)入機(jī)體,侵犯多種組織器官,引起相應(yīng)器官,引起相應(yīng)器官的結(jié)核病,其中以肺結(jié)核最常見。