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問右腳腳踝處疼痛，檢查尿酸423是不是痛風(fēng)了？

2020-01-06 1317次

病情描述：

昨天起床，發(fā)現(xiàn)右腳腳踝處疼痛，到下午越來越嚴(yán)重，痛的受不了，今天早上起床發(fā)現(xiàn)好了很多，到中午基本上就沒事了，來醫(yī)院檢查尿酸423，我這個(gè)是不是痛風(fēng)，嚴(yán)重嗎？

提示：線上咨詢不能代替面診，醫(yī)生建議僅供參考!

答咨詢實(shí)錄

林允偉 副主任醫(yī)師

武警總醫(yī)院 內(nèi)科

你好。
你屬于痛風(fēng)。
痛風(fēng)治療根據(jù)疾病不同分期采取方法不同，具體有以下幾點(diǎn)： 1、對(duì)于緩解期和慢性期，可以采取一般治療。一般治療就是可以控制飲食熱量，要求每天飲水量要足夠多，要達(dá)到2000ml以上，可以促進(jìn)尿酸排泄。同時(shí)建議戒煙或者限制高嘌呤食物攝入。慎用一些可以引起尿酸高藥物，比如噻嗪類利尿劑，避免誘發(fā)因素；
2、高尿酸血癥期，存在痛風(fēng)發(fā)作的高尿酸血癥患者，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下，盡量將尿酸控制在360μmol/L以下，如果反復(fù)發(fā)作或者存在痛風(fēng)石，甚至已經(jīng)出現(xiàn)泌尿系結(jié)石情況下，建議將尿酸水平降低到300μmol/L以下； 3、對(duì)于疼痛期治療，患者突然有急性期，這時(shí)建議平臥休息，減輕關(guān)節(jié)負(fù)重，同時(shí)限制活動(dòng)。藥物治療包括對(duì)癥治療，比如解熱鎮(zhèn)痛藥的使用，還有激素、秋水仙堿等藥物都可以選擇一種，或者嚴(yán)重的話可以聯(lián)合使用。同時(shí)可以使用一些有止痛作用的中成藥，有協(xié)同作用，還可以減少一些藥物的副作用。對(duì)于急性期過后，要持續(xù)應(yīng)用降尿酸藥物，使血尿酸盡快達(dá)標(biāo)，減少痛風(fēng)發(fā)生；
對(duì)于痛風(fēng)病史比較長的患者，這時(shí)候如果出現(xiàn)慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或者痛風(fēng)石，就要采取手術(shù)治療。
好的，謝謝。
不用謝。

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