問糖尿病增殖性視網膜病變
2021-02-22 2018次
病情描述:
糖尿病增殖性視網膜病變
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糖尿病視網膜病變預防在中國,糖尿病視網膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿,早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在,等到出現視力下降時,已經進入中后期。所以對糖尿病視網膜病變的預防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網膜血管病變的“金標準”,可以全面的發(fā)現,直接眼底檢查不能發(fā)現的病變。對于早期發(fā)現糖尿病視網膜病變及病變的程度有重要的指導意義,同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現了,視網膜上出現了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現的最重要的特征,就是視網膜出現了新生血管,從而就會出現嚴重的,導致患者失明的各種并發(fā)癥。
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雙眼增殖性糖尿病視網膜病變糖尿病視網膜病變?yōu)橹欣夏曛旅さ淖畛R娫蛑?,本病的發(fā)生與代謝障礙程度,病程時間長,短遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關,根據病變的嚴重程度,可分為非增值性糖尿病視網膜病變和增值性糖尿病視網膜病變。增殖性糖尿病視網膜病變,最主要的標志是新生血管形成,可發(fā)生在視盤上或其附近,也可在視網膜附近,主要沿血管弓生長。新生血管位于視網膜表面,多數突出于內瞼膜之外,與玻璃體接觸,多數患者沒有玻璃體后脫離,新生血管與玻璃體皮質相黏連,并長入玻璃體,其周圍有纖維增生。這種黏連和新生血管膜的收縮,能夠引發(fā)牽拉性視網膜脫離,新生血管也是引起出血的主要原因之一,包括視網膜前出血和玻璃體積血。語音時長 1:21”
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增殖型糖尿病視網膜病變增殖型的糖尿病視網膜病變,說明病情已經逐漸惡化到影響視力的地步。因為糖尿病視網膜病變分為單純型和增殖型。單純型是在一期、二期、三期,而四期、五期、六期,是增殖期的改變。主要出現新生血管以及增殖膜,長時間的增殖膜牽拉視網膜會導致視網膜的脫落,我們需要進行玻璃體切割手術。而且,最主要的目的,我們還得需要控制血糖。因為血糖不穩(wěn)定,即使將玻璃體切除之后,它的視網膜還會反反復復,還會累及到黃斑,出現黃斑的水腫以及變形、出血等。所以說,糖尿病視網膜病變是因為極其可怕的疾病,我們需要積極的控制血糖,防止眼部并發(fā)癥的產生。語音時長 1:32”
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增殖性糖尿病視網膜病變的病因是什么增殖性糖尿病視網膜病變的病因主要是糖尿病造成的微血管并發(fā)癥。增殖性糖尿病視網膜病變是常見的眼底疾病,屬于血管的增生性改變,當體內血糖升高時,會導致微血管損傷,造成組織缺血以及缺氧,嚴重時會造成視網膜病變,影響正常的視力,引起視力下降、看東西模糊、眼睛脹痛等癥狀,不及時處理可能會造成失明,而且病因主要
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雙眼糖尿病視網膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變(DR),判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況,患者個人的身體素質以及與血壓,血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴重的可能會失明。眼
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糖尿病眼底視網膜病變,眼底出血,您好,這種情況對眼睛影響很大。
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糖尿病視網膜病變現象怎么治療糖尿病視網膜病變患者需要根據病因進行對癥治療。控制血糖尤其重要。在控制血糖的基礎上,應定期進行熒光素眼底血管造影,以確定疾病的分期并進行對癥治療?;加?期、2期和輕度或中度非增生性疾病的患者需要進行視網膜激光凝固術,每周一次,連續(xù)四周?;颊呖梢酝ㄟ^視網膜激光凝固術穩(wěn)定病情重度增生患者和視網膜脫離患者需要玻璃體切除術。
