問(wèn)慢支、肺氣腫、肺大泡
2020-03-13 1208次
病情描述：
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肺大皰肺氣腫支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓予b別肺大皰、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰?？梢栽谛仄駽T上見(jiàn)到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無(wú)壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內(nèi)沒(méi)有肺紋理的存在。肺氣腫可以見(jiàn)到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見(jiàn)到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見(jiàn)到多發(fā)的無(wú)壁透亮區(qū)。支氣管擴(kuò)張?jiān)贑T上可以見(jiàn)到支氣管擴(kuò)張呈柱狀或者囊柱狀等擴(kuò)張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴(kuò)張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒(méi)有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時(shí)，會(huì)有活動(dòng)后的呼吸困難。支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見(jiàn)的，需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對(duì)癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。
01:56
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-30 7075次
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肺大泡危險(xiǎn)嗎肺大泡一般都是由于先天性或者后天性的原因，肺上有一些疾病，然后引起了產(chǎn)生了肺大泡。肺大泡如果破裂了，就會(huì)發(fā)生氣胸，如果不破裂，它對(duì)人一般來(lái)說(shuō)影響不是很大。當(dāng)然有一些患者，他肺大泡體積非常大，體積非常大的話(huà)，它對(duì)肺有一定的壓迫，對(duì)呼吸功能有一定的影響，但是對(duì)人總體來(lái)講，影響并不是特別大。它主要的危險(xiǎn)性，就來(lái)源于它破裂以后產(chǎn)生氣胸，氣胸包括閉合性氣胸、開(kāi)放性氣胸和張力性氣胸。那么閉合性氣胸，有一定的危險(xiǎn)性，但并不是說(shuō)非常緊急。危險(xiǎn)性很大的是張力性氣胸，張力性氣胸非常危險(xiǎn)，病人有可能在很短的時(shí)間內(nèi)就導(dǎo)致死亡，但是這種情況非常罕見(jiàn)，我工作二十多年，總共見(jiàn)過(guò)的張力性氣胸也只有幾例。而閉合性氣胸非常多，每天都會(huì)有，這種閉合性氣胸的患者一年都有幾百例。
01:42
李彤
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-08-29 51133次
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肺大泡老慢支肺氣腫能活多久這些疾病沒(méi)有得到有效的控制，繼續(xù)發(fā)展下去就會(huì)惡化，可能在一兩個(gè)月之內(nèi)就會(huì)發(fā)生呼吸衰竭，所以就會(huì)導(dǎo)致壽命時(shí)間在一到兩個(gè)月。那么對(duì)于肺大泡老慢支肺氣腫這些疾病的治療第一是對(duì)病因處理，第二是對(duì)癥處理。對(duì)病因處理就是說(shuō)如果有抽煙的病人一定要戒煙，如果有肺部感染就是控制感染，控制感染的藥物主要是臨床比較常用的抗生素，可以先做細(xì)菌培養(yǎng)，然后做藥敏實(shí)驗(yàn)，根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果選擇敏感抗生素抗菌治療。如果有肺氣腫出現(xiàn)的氣胸可以穿刺抽氣，然后持續(xù)的閉式引流，這樣可以減少氣胸對(duì)肺組織的壓迫，以免出現(xiàn)突然的呼吸衰竭。對(duì)老慢支的患者一定要注意生活上調(diào)節(jié)自己的情緒，不要過(guò)于的憂(yōu)郁，平時(shí)應(yīng)該多到富含氧含量高的地方散散步，持續(xù)的吸氧。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-10 13885次
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肺氣腫肺大泡肺氣腫是多種疾病的統(tǒng)稱(chēng)，包括慢性阻塞性肺氣腫，就是常說(shuō)的慢阻肺。還有老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質(zhì)性肺氣腫，間隔旁側(cè)的肺氣腫等。阻塞性肺氣腫是指氣到遠(yuǎn)端部分膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，肺彈性減退以及肺容量增大的一種疾病。該病長(zhǎng)期發(fā)于慢性支氣管炎，感染，吸煙，大氣污染，職業(yè)性粉塵和有害氣體的長(zhǎng)期吸入。肺部病理鏡下變化為肺泡壁變薄，脹大，破裂或形成大泡血供減少，彈性纖維網(wǎng)破壞?；颊叱１憩F(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難，可由開(kāi)始的勞力性呼吸困難發(fā)展為靜息時(shí)的呼吸困難，體征具有特征性診斷常明確。肺大泡可因先天或后天因素導(dǎo)致肺發(fā)育不全，以及肺部慢性炎癥刺激，支氣管痙攣，肺間隔破壞導(dǎo)致肺泡逐漸擴(kuò)大，破裂，互相融合而形成。瘦高形的青少年，扁平胸更容易發(fā)生。肺大泡是指由于某些原因?qū)е碌募?xì)小支氣管活瓣性阻塞作用，從而導(dǎo)致肺泡過(guò)多的充盈，膨大，破裂，相互融合形成的寒氣的囊腫，影像學(xué)表現(xiàn)為寒氣囊腔。但有此表現(xiàn)的并非都是肺大泡，肺大泡的破裂可以形成自發(fā)性氣胸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-10-09 24135次
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慢支肺氣腫慢支肺氣腫給患者帶來(lái)的困擾還是挺多的，因此，治療是必須的，治療的辦法還要結(jié)合患者的身體情況具體的解決。（1）適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物，如氨茶堿，β2受體興奮劑。如果存在過(guò)敏因子，可以適當(dāng)使用皮質(zhì)類(lèi)固醇。（2）根據(jù)經(jīng)驗(yàn)用藥，初期可以選擇當(dāng)?shù)夭≡w敏感的抗生素治療，待痰培養(yǎng)和藥敏結(jié)果出來(lái)后，選擇針對(duì)病原體
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-12 5714次
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肺氣腫肺大泡肺氣腫是多種疾病的統(tǒng)稱(chēng)，包括慢性阻塞性肺氣腫，就是常說(shuō)的慢阻肺。還有老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質(zhì)性肺氣腫，間隔旁側(cè)的肺氣腫等。阻塞性肺氣腫是指氣到遠(yuǎn)端部分膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，肺彈性減退以及肺容量增大的一種疾病。該病長(zhǎng)期發(fā)于慢性支氣管炎，感染，吸煙，大氣污染，職業(yè)性粉塵和有害氣體的長(zhǎng)期吸入。
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 147次
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老慢支和肺氣腫肺大泡你好，有咳嗽咳痰，喘嗎？
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-11-07 700次
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肺氣腫，肺大泡需要去醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥物治療，平時(shí)要注意多保養(yǎng)身體，不要吃辛辣刺激性食物。
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-04-18 1701次
