問腦垂體瘤手術(shù)后三個半月
2020-01-19 892次
病情描述:
腦垂體瘤手術(shù)后三個半月,睡前血糖5.6血壓142/95打胰島素。控制血糖。血壓3個月了沒有量過,今天晚上剛量了一下,問下血壓該怎么辦?
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學檢查和放射學檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗,尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進行鞍區(qū)增強磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學檢查來明確診斷。01:32
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腦垂體瘤手術(shù)后飲食腦垂體瘤患者手術(shù)以后當天禁食,如果沒有消化道出血、吞咽障礙等并發(fā)癥,可以進流食。術(shù)后如果出現(xiàn)尿崩癥,宜進清淡的飲食。注意補充水分,監(jiān)測電解質(zhì),防止水電解質(zhì)平衡的失調(diào)。術(shù)后吞咽功能障礙的病人,應(yīng)該給予鼻飼管留置飲食。飲食的時候要定時定量,少食多餐,一定不要大口的進食,用力的咀嚼。注意保持口腔的衛(wèi)生,要堅持低脂飲食,吃瘦肉、雞蛋、牛奶,多吃含維生素的食品,多吃綠色的蔬菜以及水果。要有意識的選擇保護眼睛的食物,比如動物的肝臟、胡蘿卜、菠菜,不吃腌制的食品。語音時長 1:16”
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腦垂體瘤手術(shù)后癥狀腦垂體瘤手術(shù)后大約10%的患者,可能出現(xiàn)手術(shù)后的并發(fā)癥,包括永久性的尿崩癥,腦脊液漏,腦膜炎,海綿竇炎,還有垂體功能的低下,手術(shù)本身病死率很低,遠期觀察,也沒有發(fā)現(xiàn)患者的死亡率增加的風險,術(shù)后少數(shù)的患者立即出現(xiàn)的垂體功能低下,考慮手術(shù)直接損傷正常垂體所導(dǎo)致。腦垂體瘤,如果是惡性的術(shù)后,還要進行放療或者藥物治療,所以垂體功能低下,可能是比較嚴重的一種術(shù)后癥狀,需要進行激素的替代治療。語音時長 1:15”
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腦垂體瘤手術(shù)后怎么護理腦垂體瘤患者在手術(shù)之后需要臥床休息,至少需要仰臥三天的時間,另外要保持營養(yǎng)飲食,多吃高蛋白、低鹽、低脂肪食物,還需要定期測量血壓以及體溫。引起腦垂體瘤的原因有很多,可能是遺傳因素所引起,也有可能是患者不良的生活習慣導(dǎo)致的,患者需要積極到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,根據(jù)實際的情況選擇藥物或者手術(shù)方式治療。
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腦垂體瘤手術(shù)后如何護理腦垂體瘤患者在手術(shù)后需要臥床休息,且做好氣道的管理,定期翻身拍背,避免出現(xiàn)墜積性肺炎,另外,需要對患者的肢體做主動以及被動按摩,晚上睡覺的時候還需要將患者的下肢抬高。腦垂體瘤患者在手術(shù)前要戒煙戒酒,保持清淡的飲食習慣,且做好充分的心理準備,不要有過大的心理壓力,還要注意將自己的血壓和血糖控制在正常范
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腦垂體瘤。腦垂體瘤如果比較小可以觀察,如果比較大有癥狀的話需要做手術(shù)治療。
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腦垂體瘤手術(shù)后一個多月。可以一起服用的。