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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90286次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89203次

• 腰椎間盤突出嚴(yán)重程度
  在臨床上腰間盤突出的嚴(yán)重程度，一般根據(jù)影像學(xué)上的檢查來進(jìn)行分度，分為膨出、脫出以及突出，其嚴(yán)重程度依次加重。雖然在影像學(xué)上表現(xiàn)為這種突出程度上的差異，但是需要指出的是，有很多情況影像學(xué)的表現(xiàn)跟患者的臨床癥狀并不完全相對(duì)應(yīng)。比如有些患者可能在拍片的時(shí)候顯示有突出，也就是有中度的腰間盤突出，但是是其癥狀表現(xiàn)可能會(huì)非常嚴(yán)重，也就說影像學(xué)跟臨床癥狀不相符。當(dāng)然亦有相反的情況，也就是說雖然患者的腰椎間盤突出在影像學(xué)上非常嚴(yán)重，但是患者的癥狀不重。
  語音時(shí)長 1:34”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-05 8184次

• 腰椎間盤突出嚴(yán)重嗎
  腰椎間盤突出的嚴(yán)重性，只能說因人而異。部分患者發(fā)生了椎間盤突出是比較嚴(yán)重的，會(huì)伴有腳麻，很明顯的腰部疼痛或者是很明顯的下肢無力，甚至是無法行走，或者是行走困難，需要由平板車推入醫(yī)院，或者是攙扶著到醫(yī)院就診，而部分患者只是在急性發(fā)作期的時(shí)候，癥狀相對(duì)來講是比較嚴(yán)重的。發(fā)生了腰椎間盤突出，如果目前處于急性期的患者，應(yīng)該多臥床休息，并且及時(shí)配合著相應(yīng)的藥物來進(jìn)行輔助的治療，也可以結(jié)合著相應(yīng)的物理治療措施，對(duì)于特別嚴(yán)重的椎間盤突出，建議患者最好是及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)的治療，比如微創(chuàng)的手術(shù)或者是開放性的手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:16”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-04-12 1999次

• 腰椎間盤突出是否嚴(yán)重
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，是不是嚴(yán)重，主要看突出的椎間盤有沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，這種情況一般不會(huì)有明顯的臀部和腿部的疼痛，后期也不會(huì)引起腿部肌肉萎縮，無力的情況，所以這種情況是不嚴(yán)重的。而如果說突出的椎間盤導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 304次

• 腰椎間盤突出嚴(yán)重了
  腰椎間盤突出嚴(yán)重時(shí)，可能導(dǎo)致劇烈疼痛、神經(jīng)根受壓、肌肉萎縮等嚴(yán)重后果。針對(duì)這一病癥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了多種治療方法，包括藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等。患者在日常生活中也需特別注意腰部的保護(hù)與鍛煉。一、藥物治療當(dāng)腰椎間盤突出癥狀嚴(yán)重時(shí)，藥物治療
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 腰椎間盤突出
  做過腰椎CT嗎？
  韓鵬飛 主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2020-04-09 1200次

• 腰椎間盤突出
  目前有腰疼腿痛麻木嗎？
  鄭金彪 副主任醫(yī)師威縣人民醫(yī)院

  2020-10-10 1000次