問幽門螺桿菌治療
2021-03-11 1730次
病情描述：
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幽門螺桿菌怎樣治療幽門螺桿菌感染的治療，我們一般就是提的用目前的話，經(jīng)典的四聯(lián)的藥物的根除的治療，治療的方案一般是，選擇一種抑酸劑，就是質子泵抑制劑，一種是鉍劑，再加另外的兩種抗生素，這四種藥物一般是聯(lián)合應用10天，或者是14天的療程。質子泵抑制劑，就是我們常說的抑酸藥，常選的包括奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等等這些藥物。鉍劑的話我們常選的包括，就是枸櫞酸鉍鉀、復方鋁酸鉍顆粒、胃鉍鎂顆粒等等這些鉍劑?？股匚覀冞x擇的，第一位的藥物就是阿莫西林，因為這個藥對幽門螺桿菌感染的話，它是效果是比較好的，而且不容易耐藥，而且它的副作用相對來說更小一些。第二種藥物，我們可以選擇克拉霉素，可以選擇左氧氟沙星、甲硝唑、米諾環(huán)素等等一些相關的藥物，我們一線藥物的話，這些都是屬于咱們常用的一線的藥物。
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楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 1890次
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幽門螺桿菌如何治療幽門螺旋桿菌感染以后，要不要治療，如何治療，我們跟患者協(xié)商來。因為新的指南認為，如果發(fā)現(xiàn)了幽門螺旋桿菌，不管他有沒有癥狀，或者有胃脘的疾病，那么指南就是如果患者想要根除，我們都不拒絕，都可以給根除。根除的方法我們主要是用藥物，就是三聯(lián)或四聯(lián)的療法。不管是三聯(lián)還是四聯(lián)，其中都有兩種是抗生素，這抗生素的選擇主要是一些廣譜的，如阿莫西林類、喹諾酮類，如利復星，還有克拉霉素，也可以選用呋喃唑酮、甲硝唑等等。這些抗生素任選兩種搭配。三聯(lián)療法會加用PPI，也就是質子泵抑制劑。四聯(lián)療法，在此基礎上再加鉍劑。服用的藥物的療程，一般都是14天，你可以根據(jù)情況而論。規(guī)律的服用14天以后，我們會停藥一個月，再復查一下呼氣實驗，看看根除的療效。因為要過早的復查的話，可能會有假陰性；過緩的復查的話，我們怕有再次感染，所以不能有效的判斷我們藥物的療效。
01:39
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-29 113163次
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治療幽門螺桿菌目前，對于根除幽門螺桿菌的治療尚存在一定的爭議，如果說是消化性潰瘍合并幽門螺桿菌感染，那推薦要根除幽門螺桿菌治療，從而可以治愈潰瘍，防止?jié)儚桶l(fā)。而對于慢性胃炎合并幽門螺桿菌感染，是不一定要根除幽門螺桿菌的，除非有明顯的胃粘膜糜爛，中重度粘膜萎縮，不典型增生，腸異生，異型增生的情況。還有有胃癌的家族史，有十二指腸糜爛，伴隨有十二指腸糜爛。另外，有嚴重的消化不良癥狀，經(jīng)藥物治療失敗者可以推薦根除幽門螺桿菌治療，而其他的慢性胃炎，建議可觀察。治療方法目前推薦的是，4聯(lián)療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素。ppi和鉍劑，要求是飯前口服，兩種抗生素是飯后口服，療程是十到十四天，治療結束后要停藥一個月以上，還要復查幽門螺桿菌是否被根除。語音時長 1:44”
陳和萍
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018-10-18 6041次
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幽門螺桿菌癥狀治療幽門螺桿菌引起的癥狀主要是導致不同的疾病表現(xiàn)的癥狀。如果幽門螺桿菌感染導致慢性胃炎，大多數(shù)患者是沒有明顯臨床癥狀的，也一部分病人會表現(xiàn)為上腹部飽脹，上腹部不適或者噯氣反酸等等癥狀。如果幽門螺桿菌引起胃潰瘍或十二指腸球部潰瘍，病人典型的癥狀是上腹痛，這種疼痛的性質大多是鈍痛、燒灼樣疼痛、脹痛或者劇痛。一般是饑餓時疼痛比較明顯，禁食后可以稍有緩解。系統(tǒng)治療幽門螺桿菌感染，也就是根除幽門螺桿菌，現(xiàn)在一般采取四聯(lián)方案是一種質子泵抑制劑加兩種抗生素加一種鉍劑。臨床上經(jīng)常選用奧美拉唑加果膠鉍或枸櫞酸鉍鉀。兩種抗生素，如果病人沒有青霉素過敏史可以選擇含有阿莫西林的方案，一種抗生素可以選擇克拉霉素或左氧氟沙星，根除幽門螺桿菌一般是這四聯(lián)藥物同時口服10到14天。根除后，如果想確診是否更除成功，可以在全部停藥后一個月再次復查呼氣實驗。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:54”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-27 20861次
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幽門螺桿菌治療幽門螺桿菌危害巨大，又容易反復發(fā)作。那么如何根除幽門螺桿菌呢？根除幽門螺桿菌方法有哪些呢？目前臨床上用的最多的幽門螺桿菌治療方案為三聯(lián)療法：三聯(lián)療法是指膠體鉍劑或者質子泵抑制劑（PPI）+兩種抗生素的治療方法。一般來說三聯(lián)用藥時間是一至二周。此外，還可根據(jù)病情適當使用胃黏膜保護劑，促進胃排空藥物、抗
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-25 158次
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幽門螺桿菌的治療治療：隨著人們對Hp感染相關疾病認識的統(tǒng)一，根除(eradication)Hp的治療在臨床上應用已十分普遍。根除是指治療結束1個月后胃內檢測不到Hp。在體外藥敏試驗中，很多抗生素對Hp有良好的抗菌活性，但在體內低pH環(huán)境中，大多數(shù)抗生素活性降低和不能穿透黏液層在細菌局部達到有效的殺菌濃度，因此臨床上
許吉成
副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2018-09-12 10282次
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幽門螺桿菌治療你好，需要服用四連抗幽門螺旋桿菌藥。
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-03-20 1100次
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幽門螺桿菌治療方法幽門螺桿菌感染的患者需要規(guī)律地使用三聯(lián)或者4聯(lián)療法，做根除治療，平時要定期復查。
夏文萍
主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院
2020-04-15 901次
