為你推薦

• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過(guò)肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對(duì)于直接膽紅素來(lái)說(shuō)，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi)，造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對(duì)于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會(huì)略微的升高，一般情況下問(wèn)題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標(biāo)來(lái)判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過(guò)性的。

  

  02:20
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 111832次

• 總膽紅素28屬于肝功能異常嗎

  總膽紅素28提示膽紅素有一個(gè)輕度的升高。一般來(lái)說(shuō)總膽紅素正常值，是0~17.1微摩爾每升。當(dāng)我們膽紅素的水平超過(guò)正常值的兩倍，大于34.2微摩爾每升的時(shí)候，我們稱(chēng)之為黃疸。如果總膽紅素在28左右，提示是輕度的膽紅素升高，但是還沒(méi)有稱(chēng)之為黃疸。我們可以積極的尋找，引起膽紅素輕度升高的原因。比如我們要排除慢性病毒性肝炎，像乙肝、丙肝；還要排除患者是否有酒精性肝病、脂肪肝、藥物性肝損傷，或者有些病人還有自身免疫性肝病等等。對(duì)于長(zhǎng)期膽紅素輕度升高的病人，我們還要考慮是否有遺傳性的膽紅素升高的疾病，比如像吉爾伯特綜合征，這種情況我們可以通過(guò)，基因?qū)W進(jìn)行檢測(cè)。

  

  01:28
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-02-01 27381次

• 肝功能總膽紅素高
  肝功能如果總膽紅素高，可分為生理性增高以及病理性增高。生理性增高主要是見(jiàn)于新生兒生理性黃疸，其它沒(méi)有不適，經(jīng)過(guò)一周左右能夠自行消退，長(zhǎng)期飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)也有可能會(huì)引起總膽紅素偏高。生理性原因引起來(lái)的膽紅素偏高，一般情況下不會(huì)太高，都能夠逐漸的恢復(fù)正常。病理性的增高主要是見(jiàn)于肝炎、阻塞性黃疸、肝硬化，新生兒病理性黃疸、膽石癥、胰頭癌、溶血性黃疸疾病等，患者應(yīng)該高度重視病理性的增高，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治，抓住治療的最佳時(shí)機(jī)，掌握病情的發(fā)展變化。一般情況下肝功能總膽紅素偏高，如果是病理性的經(jīng)過(guò)積極治療以后，大部分疾病都能夠好轉(zhuǎn)甚至痊愈。總膽紅素包括直接膽紅素，以及間接膽紅素，屬于兩者的總和。膽紅素一般情況下參與人體內(nèi)的代謝，在整個(gè)過(guò)程當(dāng)中，如果說(shuō)是發(fā)生了代謝方面的障礙，那么就有可能會(huì)導(dǎo)致增高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 15558次

• 直接膽紅素和總膽紅素高怎么回事
  臨床上出現(xiàn)以直接膽紅素升高為主的總膽紅素升高時(shí)，提示經(jīng)肝細(xì)胞處理后膽紅素從膽道排泄發(fā)生障礙，常見(jiàn)于膽道梗阻性疾病，比如膽管結(jié)石，膽道蛔蟲(chóng)癥，先天性膽道閉鎖，肝門(mén)膽管癌，壺腹周?chē)阮^癌，慢性胰腺炎等。以直接膽紅素增高為主的患者，常伴有高熱，寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐等急性膽管炎的癥狀，尿膽紅素陽(yáng)性，尿中尿膽原減少或者缺如，堿性磷酸酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶明顯升高，影像學(xué)可以見(jiàn)肝內(nèi)以及肝外膽管明顯擴(kuò)張。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-24 10024次

• 肝功能檢查總膽紅素偏高
  總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和，總膽紅素升高也就是常說(shuō)的黃疸，總膽紅素可以用來(lái)診斷是否有肝臟疾病或者膽道是否有異常，而總膽紅素偏高的主要原因以下幾方面：第一，來(lái)源增加了，病人有可能有溶血。第二，就是肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致黃疸代謝出現(xiàn)問(wèn)題。第三，由于出現(xiàn)梗阻，比如結(jié)石，腫瘤，導(dǎo)致膽汁引流不暢，肝臟
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-08 362次

• 總膽紅素和直接膽紅素高是肝炎嗎
  總膽紅素和直接膽紅素高，這也并不一定是肝臟的炎癥。有一些膽紅素生成過(guò)多，就比如紅細(xì)胞衰老的比較快，有可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素的升高。還有一些膽道梗阻導(dǎo)致肝臟內(nèi)部的膽紅素排泄不出來(lái)也容易出現(xiàn)膽紅素升高。如果膽紅素升高合并了肝臟的谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的話(huà)，就提示肝臟其實(shí)是有損傷的，是有炎癥的。所以還需要聯(lián)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 307次

• 直接膽紅素和總膽紅素偏高,肝功能正常
  沒(méi)事的，不用治療，三個(gè)月后復(fù)查就行了
  李春麗 主治醫(yī)師煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院

  2020-03-23 1502次

• 肝功能總膽紅素高怎么回事
  多高？
  林楠 主治醫(yī)師莆田學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-13 1500次