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• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說(shuō)一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說(shuō)，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒(méi)有問(wèn)題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過(guò)200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說(shuō)在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 12219次

• 做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  有，但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過(guò)敏反應(yīng)，一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過(guò)靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過(guò)x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況，看看有沒(méi)有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過(guò)敏實(shí)驗(yàn)，有部分病人對(duì)造影劑有過(guò)敏現(xiàn)象，如果遇到過(guò)敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過(guò)敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過(guò)敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過(guò)敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 6006次

• 冠狀動(dòng)脈cta檢查
  冠狀動(dòng)脈cta檢查是經(jīng)靜脈注射造影劑后利用螺旋ct掃描，再經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)處理重建得出的心臟冠狀動(dòng)脈成像的一種檢查方法，動(dòng)脈冠脈ct看到的是血管的管腔和管壁，最容易診斷的是軟斑塊，一般是篩查工作。冠脈cta需要成像才能觀察，檢查結(jié)果與成像質(zhì)量的高低密切相關(guān)，其成像很容易受到患者心功能，心律，心率和呼吸等因素的干擾。適合冠脈cta檢查的：1、臨床上不傾向于冠心病，但又需要排除冠心病的患者。2、介入或搭橋術(shù)后療效評(píng)估等患者可以選擇冠脈cta。冠脈cta創(chuàng)傷小，費(fèi)用低，門診即可完成檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 15516次

• 冠狀動(dòng)脈CTA
  冠狀動(dòng)脈CTA是經(jīng)靜脈注射造影劑后利用螺旋CT，一般要64排或者以上效果為好，掃描后再經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)的處理、重建，得出的心臟冠狀動(dòng)脈成像的一種檢查方法，可以觀察冠狀動(dòng)脈狹窄或者鈣化等。冠狀動(dòng)脈造影是經(jīng)股動(dòng)脈插管直接注射造影劑，在經(jīng)過(guò)X光片拍片，得出心臟冠狀動(dòng)脈圖像。冠狀動(dòng)脈CTA和普通的CT表面上區(qū)別，是前者在檢查前需要血管注入小劑量的造影劑，平掃心臟血管的時(shí)候，造影劑能夠使冠狀動(dòng)脈顯影。影像科的醫(yī)生經(jīng)過(guò)一些軟件設(shè)備，將冠狀動(dòng)脈制成立體的圖像，就能看出冠狀動(dòng)脈血管是否存在狹窄，而且能夠精確地定位到具體狹窄的部位，對(duì)于治療達(dá)到一個(gè)臨床參考的意義。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-11-11 38079次

• 冠狀動(dòng)脈cta檢查痛嗎
  冠狀動(dòng)脈CTA檢查一般是指冠狀動(dòng)脈CT血管成像，檢查會(huì)有點(diǎn)痛。冠狀動(dòng)脈CT血管成像是一項(xiàng)用于檢查動(dòng)脈血管是否正常的輔助檢查，也能夠檢查冠狀動(dòng)脈是否存在病變，用于診斷冠心病。因?yàn)楣跔顒?dòng)脈CT血管成像是一種無(wú)創(chuàng)性的檢查，通過(guò)CT血管成像的方式能夠檢查冠狀動(dòng)脈為臨床提供診斷依據(jù)，還可以用于指導(dǎo)治療，而且在
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 219次

• 冠狀動(dòng)脈cta檢查危險(xiǎn)嗎
  冠狀動(dòng)脈CTA檢查可能有造影劑過(guò)敏、損害腎功能的危險(xiǎn)。1、造影劑過(guò)敏：有些患者對(duì)造影劑過(guò)敏，注射造影劑后容易出現(xiàn)蕁麻疹、打噴嚏、胸悶、惡心、呼吸困難等癥狀。如果過(guò)敏反應(yīng)輕微，可以多喝水，保持休息。如果過(guò)敏反應(yīng)程度居中，出現(xiàn)嘔吐、蕁麻疹等，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素類藥物來(lái)緩解過(guò)敏反應(yīng)，如甲潑尼龍
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 1078次

• 冠狀動(dòng)脈CTA
  你好,有去醫(yī)院檢查嗎
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2020-05-31 1300次

• 256排ct檢查冠狀動(dòng)脈準(zhǔn)確嗎
  您好，我是泰安市中心醫(yī)院-內(nèi)科-單敏醫(yī)師，非常感謝你的信任，您先別擔(dān)心，我會(huì)仔細(xì)看您的資料以后，再詳細(xì)回復(fù)您。分析病情和回復(fù)需要一些時(shí)間，請(qǐng)您耐心等待喲~
  單敏 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-11-18 2101次