問(wèn)腰椎間盤(pán)突出手術(shù)條件
2020-04-17 1090次
病情描述:
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤(pán)突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動(dòng),我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng):第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候,腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng),比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候,有可能擠出更多的碎片來(lái),導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個(gè)彎腰。第二,扭腰,比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán),對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個(gè)例子,比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái),他骨頭都摔折了,腰間盤(pán)都還是完整的,但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán),都是非常不好的,有些腰間盤(pán)薄弱的人,是根本就沒(méi)法做的。第三,負(fù)重,比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán),里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)方法腰椎間盤(pán)突出的手術(shù)方法主要以微創(chuàng)手術(shù)和切開(kāi)開(kāi)窗的手術(shù)為主,不過(guò)微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于病人有腰椎增生,椎管的狹窄或者神經(jīng)根管的狹窄情況不適合,容易導(dǎo)致術(shù)后的癥狀緩解不明顯以及癥狀的復(fù)發(fā)情況,所以說(shuō)微創(chuàng)手術(shù)適用于青少年以及青壯年患者。因?yàn)榍嗌倌旰颓鄩涯昊颊咄粫?huì)有腰椎的增生以及椎管的狹窄和神經(jīng)根管狹窄情況,如果病人有上述的狹窄情況或者骨質(zhì)增生,要行切開(kāi)椎板的開(kāi)窗以及神經(jīng)根管擴(kuò)大來(lái)緩解神經(jīng)根受壓引起的水腫情況。這種手術(shù)適用于中老年患者,手術(shù)治療比較徹底。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)利弊腰椎間盤(pán)突出手術(shù)的利端,主要是摘除了突出的椎間盤(pán),解除了神經(jīng)根的壓迫,緩解了病人因?yàn)樯窠?jīng)根壓迫以后,出現(xiàn)的腰部疼痛,以及臀部腿上麻木疼痛的情況,恢復(fù)了正常的生活工作,提高了生活質(zhì)量。腰椎間盤(pán)突出的弊端,主要的是腰部會(huì)有刀口影響美觀,刀口內(nèi)部容易出現(xiàn)瘢痕增生,病人在彎腰活動(dòng)時(shí)會(huì)感覺(jué)到腰部有發(fā)皺的情況。同時(shí)最大的弊端是可能導(dǎo)致手術(shù)過(guò)程中引起了神經(jīng)根或者脊髓的損傷,導(dǎo)致病人下肢麻疼以及后期肌肉萎縮,活動(dòng)受限情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)腰椎間盤(pán)突出手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重腰椎間盤(pán)突出癥患者的一種有效治療手段。通過(guò)手術(shù),可以有效緩解神經(jīng)壓迫,恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤(pán)突出,即腰椎間盤(pán)的髓核向外突出,壓迫神經(jīng)根,引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)鋼釘如果腰椎間盤(pán)突出手術(shù)時(shí)同時(shí)用了鋼釘內(nèi)固定,也就是說(shuō)用了釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定,說(shuō)明腰椎間盤(pán)突出時(shí)會(huì)同時(shí)伴有了腰椎的不穩(wěn)定,特別是過(guò)屈過(guò)伸拍片時(shí)有明顯的椎體前移或者后移情況,或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況,不然不會(huì)用鋼釘固定。如果有上述的情況,手術(shù)時(shí)不用內(nèi)固定,同時(shí)加椎間骨融合很容易導(dǎo)致后期病人出現(xiàn)腰椎
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腰椎間盤(pán)突出手能摸到嗎?腰椎間盤(pán)突出一般手不能磨刀了。
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腰椎間盤(pán)突出做過(guò)腰椎CT嗎?