問肝功能總膽汁酸和膽紅素偏高
2020-08-18 4484次
病情描述：
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總膽紅素28屬于肝功能異常嗎總膽紅素28提示膽紅素有一個輕度的升高。一般來說總膽紅素正常值，是0~17.1微摩爾每升。當我們膽紅素的水平超過正常值的兩倍，大于34.2微摩爾每升的時候，我們稱之為黃疸。如果總膽紅素在28左右，提示是輕度的膽紅素升高，但是還沒有稱之為黃疸。我們可以積極的尋找，引起膽紅素輕度升高的原因。比如我們要排除慢性病毒性肝炎，像乙肝、丙肝；還要排除患者是否有酒精性肝病、脂肪肝、藥物性肝損傷，或者有些病人還有自身免疫性肝病等等。對于長期膽紅素輕度升高的病人，我們還要考慮是否有遺傳性的膽紅素升高的疾病，比如像吉爾伯特綜合征，這種情況我們可以通過，基因?qū)W進行檢測。
01:28
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-02-01 26654次
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總膽汁酸偏高的原因總膽汁酸偏高的原因，總膽汁酸呢是膽固醇在肝臟分解和腸肝循環(huán)中的一組代謝產(chǎn)物，那么總膽汁酸呢，是膽固醇在肝臟分解的最終的一個產(chǎn)物，初級膽汁酸和次級膽汁酸，當肝臟的細胞受損或者是肝臟的膽管發(fā)生阻塞的情況下呢，膽固醇的代謝就會發(fā)生障礙，這時候呢膽汁酸就會反流入血，導致總膽汁酸的升高。那么總膽汁酸呢，實際上是反應肝臟排泄功能的一個比較敏感的指標，那么總膽汁酸升高可以見于哪些疾病呢，當急慢性肝炎、乙肝病毒的攜帶者，還有肝炎、肝硬化、酒精肝、梗阻性黃疸，這些疾病的時候的呢，總膽汁酸是會發(fā)生偏高的。
01:19
柯山
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-12 26214次
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肝功能總膽紅素偏高如果說是總膽紅素偏高的話，往往是反應肝臟的分泌和排泄功能出現(xiàn)了異常。對于總膽紅素升高往往有可能是因為病毒感染引起來的病毒性肝炎，或者藥物酒精中毒引起來的中毒性肝炎，再就是溶血性黃疸、惡性貧血、陣發(fā)性血紅蛋白尿、新生兒黃疸、內(nèi)出血等都有可能會引起膽紅素的偏高。膽道梗阻，這種情況也有可能會引發(fā)膽紅素的偏高。再就是某些情況，比如說肝臟纖維化、肝硬化，那么也會導致總膽紅素升高，對于這種情況一定要積極的尋找病因，作肝臟的b超檢查發(fā)現(xiàn)問題。如果說通過肝臟b超發(fā)現(xiàn)肝臟有病變，那么下一步就需要做肝臟的ct或者肝臟的核磁，進一步明確。有可能需要在b超引導下進行肝臟穿刺活檢，證實一下到底是哪種肝臟疾病。如果說是病毒性肝炎導致的，主要就是積極的抗病毒保肝治療。另外如果說是阻塞性黃疸、膽結(jié)石，那么這種情況可能需要手術(shù)治療。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-31 22693次
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肝功能總膽紅素偏高?總膽紅素是肝功能檢查其中的一個很重要的指標，總膽紅素分兩種：一個是直接膽紅素，還有個是間接膽紅素。因此當總膽紅素升高的時候，我們還需要結(jié)合直接膽紅素和間接膽紅素升高的一個比例來判斷。當直接膽紅素升高為主的話，第一個就是要排除是否有更多新的疾病或者是肝細胞等一些病變；如果是有間接膽紅素升高為主的話，就需要排除一些溶血性方面的一些疾病。如果說直接膽紅素和間接膽紅素升高的比例相當?shù)脑捑鸵貏e考慮是否有肝細胞受損受損為主的一些疾病，所以說當總膽紅素偏高的時候，我們還需要結(jié)合是哪種膽紅素升高為主引起。語音時長 1:13”
王晶
主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))
2018-09-10 8769次
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肝功能檢查總膽紅素偏高總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和，總膽紅素升高也就是常說的黃疸，總膽紅素可以用來診斷是否有肝臟疾病或者膽道是否有異常，而總膽紅素偏高的主要原因以下幾方面：第一，來源增加了，病人有可能有溶血。第二，就是肝細胞損傷導致黃疸代謝出現(xiàn)問題。第三，由于出現(xiàn)梗阻，比如結(jié)石，腫瘤，導致膽汁引流不暢，肝臟
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-08 362次
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肝功能檢查總膽紅素偏高總膽紅素偏高是肝功能檢查中常見的一種情況，它可能由多種因素引起，包括生理性因素及病理性疾病。治療時需根據(jù)具體原因采取相應的醫(yī)療措施，以確保肝臟功能的恢復。1、生理性因素：新生兒黃疸是常見的生理性總膽紅素升高原因之一，此外，劇烈運動或長期飲酒
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-02-20 0次
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直接膽紅素和總膽紅素偏高,肝功能正常沒事的，不用治療，三個月后復查就行了
李春麗
主治醫(yī)師煙臺市煙臺山醫(yī)院
2020-03-23 1502次
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肝功能檢查其它都正常，就總膽汁酸偏高單純指標偏一般意義不大，需要結(jié)合其他指標
劉鐵剛
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2021-04-08 3404次
