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• 冠狀動(dòng)脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動(dòng)脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由?？漆t(yī)生來決定的，主要是結(jié)合他這個(gè)狹窄的程度，一個(gè)是程度，第二狹窄的部位，第三個(gè)是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進(jìn)行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 13935次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12106次

• 晚期化療有意義嗎
  晚期化療是有臨床意義的，能夠改善患者的生活質(zhì)量，延長患者生存期?；熓侵委煇盒阅[瘤重要的手段之一，手術(shù)之前進(jìn)行化療，可以提高手術(shù)切除率和根治性。術(shù)后進(jìn)行化療能夠降低局部復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率，即使是晚期的患者，若對(duì)化療敏感的積極的選擇，姑息性化療，也能夠明顯的提高患者的治療效果，化療也有可能會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的不良反應(yīng)，比如骨髓抑制，肝腎功能損傷，過敏，胃腸道反應(yīng)等等，要注意評(píng)估不良反應(yīng)的程度，早期發(fā)現(xiàn)，早期臨床干預(yù)，常常能夠取得比較好的治療效果。
  語音時(shí)長 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-03-01 4019次

• 冠狀動(dòng)脈狹窄
  可以通過冠狀動(dòng)脈狹窄的造影或者是心臟的冠狀ct來明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，一般來說如果冠狀動(dòng)脈狹窄程度不到50%，就可以診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。如果狹窄程度超過50%就可以診斷為是冠心病，但是一般來說，只有冠狀動(dòng)脈狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療和心臟搭橋治療，這種考慮是由?？漆t(yī)生來決定，主要是結(jié)合冠狀動(dòng)脈的狹窄程度，還有狹窄的部位和缺血的范圍來綜合進(jìn)行判斷，來決定是否要進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)治療。
  語音時(shí)長 1:23”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 10219次

• 冠狀動(dòng)脈中度狹窄病變嚴(yán)重嗎
  冠狀動(dòng)脈中度狹窄病變比較嚴(yán)重，要及時(shí)進(jìn)行治療，避免病情進(jìn)一步加重。冠狀動(dòng)脈中度狹窄病變一般是指冠狀動(dòng)脈的狹窄程度在51%-70%左右，容易導(dǎo)致心肌組織出現(xiàn)缺血、缺氧性的損傷，會(huì)引起患者出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸困難、出汗、寒戰(zhàn)、昏厥等癥狀，甚至是會(huì)增加冠心病的發(fā)病幾率，所以冠狀動(dòng)脈中度狹窄病變比較嚴(yán)重，要及
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 971次

• 骨密度檢查有意義嗎
  孩子在42天復(fù)查的時(shí)候或者說是三個(gè)月、六個(gè)月、一歲檢查的時(shí)候醫(yī)生都會(huì)建議給孩子檢查骨密度看看骨鈣的情況，很多家長認(rèn)為骨密度檢查是沒有意義的，特別是有一些所謂的專家也在講骨密度檢查是沒有任何意義的，其實(shí)在我看來這個(gè)問題是要分兩方面看的。第一骨密度檢查只是作為孩子維生素d缺乏性佝僂病的一個(gè)篩查，他并不是
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 714次

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  發(fā)燒期間都可以驗(yàn)血都有意義的。
  汪國平 副主任醫(yī)師祁門縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-11-23 1600次

• nse偏高多少有意義
  你好,有去醫(yī)院檢查嗎
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2020-05-27 3810次