問(wèn)高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變
2020-06-08 2286次
病情描述:
高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變
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高度鱗狀上皮內(nèi)病變?cè)趺椿厥?/div>高度鱗狀上皮內(nèi)病變屬于癌前病變的一種,又稱(chēng)為宮頸上皮內(nèi)瘤變,傳統(tǒng)的分為三級(jí),稱(chēng)為輕度不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生。高度鱗狀上皮內(nèi)瘤變主要包括中度的以及重度的,現(xiàn)在所稱(chēng)為CIN二級(jí)以及三級(jí)。一般認(rèn)為只有在宮頸長(zhǎng)期持續(xù)的人乳頭瘤病毒感染,才能造成宮頸的高級(jí)別的鱗狀上皮內(nèi)瘤變。在體檢或者是出現(xiàn)癥狀的時(shí)候做宮頸篩查所發(fā)現(xiàn)的。如果出現(xiàn)此癥狀不用太緊張,目前宮頸癌是可防、可治的、病因明確的病變,出現(xiàn)高度鱗狀上皮內(nèi)瘤變,需要進(jìn)一步做宮頸的錐切手術(shù)或者是利普刀手術(shù)切除的病變組織,再進(jìn)一步的做病理檢查,以進(jìn)一步明確病變,排除外宮頸癌的情況。02:01hsil鱗狀上皮內(nèi)高度病變能確定是宮頸癌嗎答案是否定的。HSIL是從病理學(xué)角度來(lái)說(shuō),是從細(xì)胞學(xué)角度來(lái)說(shuō),它相當(dāng)于CIN2和3。CIN2和3,也就是宮頸上皮有非典型增生,或者是原位癌。但是細(xì)胞學(xué)診斷不能完全確定是惡性,我們一定要結(jié)合陰道鏡下活檢去確診到底是不是惡性。HSIL可能有癌變的潛能,但是它仍然不能準(zhǔn)確的說(shuō)就是惡性,它只能說(shuō)有癌變的可能。一定要取決于后期的宮頸活檢,來(lái)確診它是到了哪一期,是宮頸癌前病變,還是原位癌,還是宮頸癌。所以宮頸高度病變不一定就是宮頸癌,一定要聽(tīng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生,而且有專(zhuān)業(yè)的病理診斷才能完全的確診,所以高度病變不一定是宮頸癌。01:17宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變的下一步發(fā)展就是宮頸癌。一旦確認(rèn)這種情況,要盡快住院做錐切手術(shù)。錐切手術(shù)之后要注意切緣和椎頸是否切干凈,如果切干凈了并且病理回報(bào)的是宮頸高級(jí)別病變,即病變沒(méi)有升級(jí),那手術(shù)就結(jié)束了,只需要注意手術(shù)之后定期的隨訪(fǎng)。但如果手術(shù)的時(shí)候不一定把最終的病變位置完全切取或者如果錐切之后病理回報(bào)有惡性的癌組織,這種情況有可能就需要二次手術(shù)來(lái)補(bǔ)充手術(shù)范圍。但這種情況是很罕見(jiàn)的,患者們請(qǐng)不用擔(dān)心。大部分患者做完錐切手術(shù)就已經(jīng)治愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變可以治好嗎宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變是可以治好的。這屬于宮頸的癌前病變,但是并沒(méi)有達(dá)到宮頸癌,但是宮頸的病變程度相對(duì)比較高,向?qū)m頸癌發(fā)展的階段,而且接近宮頸癌癥的。這種情況可以做宮頸的錐切手術(shù),比如冷刀錐切手術(shù)或者利普刀錐切手術(shù),將病變的宮頸組織切除這樣可以治愈。手術(shù)之后還需要定期檢查宮頸,因?yàn)椴∽冇袕?fù)發(fā)的可能,可以1年做1次宮頸的癌前篩查或者陰道鏡取宮頸組織病理檢查確診。如果沒(méi)有生育要求的女性,年齡大于45歲,擔(dān)心復(fù)發(fā),也可以選擇子宮切除手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”鱗狀上皮高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變鱗狀上皮高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變屬于癌前病變,一般是指患者宮頸上皮出現(xiàn)增生,需要根據(jù)具體病情治療。鱗狀上皮高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變一般是由于體內(nèi)激素紊亂導(dǎo)致的宮頸上皮細(xì)胞復(fù)制增生引起的,常見(jiàn)于女性外陰、宮頸等部位,與人乳頭瘤樣病毒感染、不潔凈的性生活或者性生活過(guò)早等因素有關(guān),臨床表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、分泌物子宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變子宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)瘤樣病變下一步發(fā)展是宮頸癌,高級(jí)別包括宮頸的不典型增生二級(jí)和宮頸不典型增生三級(jí)兩種情況,這種情況是需要做利普刀手術(shù)的,或者是住院做宮頸錐形切除手術(shù),只要切完之后病理沒(méi)有升級(jí)依然是高級(jí)別病變,切緣和椎頂都已經(jīng)切干凈了,就說(shuō)明已經(jīng)治愈了。這個(gè)手術(shù)完之后需要定期復(fù)查,三個(gè)月復(fù)查一次,高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變這個(gè)建議手術(shù)宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變這種情況需要做宮頸錐切手術(shù)治療的。
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