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• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說(shuō)一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說(shuō)，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒(méi)有問(wèn)題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過(guò)200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說(shuō)在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 12127次

• 什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化

  左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對(duì)于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來(lái)講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對(duì)于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化，會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩?duì)于冠狀動(dòng)脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對(duì)介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13692次

• 一側(cè)小腿粗看什么科
  患者的一個(gè)小腿比較粗，一般建議患者到骨科進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理，它的原因比較多。如果是單純一側(cè)的小腿變粗，可能患者是出現(xiàn)肥腸肌假性肥大，有的患者可能是出現(xiàn)了水腫，特別是患者出現(xiàn)下肢靜脈栓塞一般患者的小腿會(huì)出現(xiàn)腫脹，感覺(jué)到小腿變粗。有的患者是出現(xiàn)局部的腫瘤，包括軟組織腫瘤或者是骨腫瘤，這樣患者的腫瘤逐漸增大一般小腿的直徑也會(huì)變大。要及時(shí)的根據(jù)它的病因進(jìn)行治療，如果是腫瘤要及時(shí)的診斷，早期的治療效果比較理想。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-07 2457次

• 孕期一定要做四維彩超嗎 四維彩超檢查什么
  首先，孕期是一定要做四維彩超的，四維彩超，首先:第一，就是測(cè)定胎兒的年齡。第二，分析胎兒的發(fā)育情況。第三，評(píng)價(jià)多胞胎和孕婦是否屬于高危險(xiǎn)妊娠。第四，測(cè)定胎兒異常和測(cè)定胎盤(pán)的異常。第五，檢測(cè)子宮的結(jié)構(gòu)異常。第六，檢測(cè)異常的出血。第七，檢測(cè)異位妊娠和其他的妊娠位置。第八，檢測(cè)卵巢的囊腫和纖維瘤。第九，檢測(cè)胎盤(pán)的定位。第十，能夠自動(dòng)的為胎兒進(jìn)行宮內(nèi)的拍寫(xiě)真和動(dòng)態(tài)的錄像，留下珍貴的影像資料和人體體內(nèi)器官以及活動(dòng)的圖像。建議每次的孕檢都應(yīng)該按時(shí)的去做.四維彩超是一種四維的錄像和技術(shù)，它能夠直觀的立體的顯示人體器官的三維結(jié)構(gòu)以及動(dòng)態(tài)，實(shí)時(shí)立體的觀察，而且以二維成像技術(shù)只能顯示人體器官的某一面，在婦產(chǎn)方面，四維彩超能夠?qū)μ哼M(jìn)行超聲檢查，立體顯示胎兒的顏色，面和各個(gè)器官的發(fā)育情況，甚至對(duì)于胎兒在母體的狀態(tài)也能夠觀察到。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  李梅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 7532次

• 四維寶寶全程張嘴是唐氏兒?jiǎn)?/div>

  四維寶寶全程張嘴是唐氏兒為錯(cuò)誤說(shuō)法，并沒(méi)有科學(xué)依據(jù)。四維是指四維彩超檢查，為大排畸檢查，其主要目的就是為了排查胎兒是否存在有發(fā)育畸形和心臟方面的先天性缺陷。單純的通過(guò)四維彩超檢查，并不能排除唐氏兒的可能。若在進(jìn)行四維彩超檢查時(shí)，出現(xiàn)胎兒全程張嘴的現(xiàn)象，屬于常見(jiàn)的反應(yīng)，但這也并不是唐氏兒的專(zhuān)有特征。想

  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-10-12 0次

• 四維寶寶吸嘴唇怎么回事怎么辦
  四維檢測(cè)時(shí)看到寶寶吸嘴唇是正常的生理現(xiàn)象，無(wú)需做任何處理。四維指的是四維彩超檢查，在檢查的過(guò)程中，需要使用滑動(dòng)傳感器在孕婦的腹部進(jìn)行掃描，在檢查過(guò)程中，如果滑動(dòng)傳感器碰觸到了胎兒的嘴唇，會(huì)使胎兒的小嘴做出吸引的動(dòng)作，所以是正?，F(xiàn)象，無(wú)需做任何處理。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-07-25 180次

• 四維寶寶冠狀動(dòng)脈一側(cè)偏粗,其他正常有沒(méi)有
  這個(gè)問(wèn)題不大，到期后再做一次胎兒心臟彩超
  付勇輝 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2020-03-28 1302次

• 四維寶寶一側(cè)沒(méi)鼻骨一側(cè)偏短
  你好，可以把檢查結(jié)果發(fā)過(guò)來(lái)嗎？
  鄭翠玲 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-19 2003次