問膽管癌術(shù)后化療后發(fā)燒原因
2020-04-09 2073次
病情描述:
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膽管癌為什么會發(fā)燒發(fā)熱的原因很多,我們說炎癥它可以有炎性介質(zhì)和致熱源會導(dǎo)致發(fā)熱。腫瘤細(xì)胞在腫瘤生長過程中,它也會釋放這些致熱源也會導(dǎo)致發(fā)熱。我們在病人,如果發(fā)熱的情況下,這時候要鑒別他到底是炎癥引起的,還是腫瘤引起的。這種情況要具體問題具體分析了,所以說一旦病人發(fā)熱,我們要進(jìn)行對發(fā)熱的規(guī)律,就是他發(fā)熱的熱型來進(jìn)行鑒別。根據(jù)發(fā)熱的情況,對病人要進(jìn)行相應(yīng)的一些檢查,首先要抽血看他血液成分,白細(xì)胞高不高。其他的血液成分有沒有改變,來分析他到底是炎癥引起的,還是其他原因引起的。因為我們都知道發(fā)熱原因有很多種,你要具體把它找到,是哪一種引起的發(fā)熱是很重要的。然后做相應(yīng)的檢查,腫瘤當(dāng)然可以引起發(fā)熱,但是不是所有的腫瘤都會發(fā)熱的。01:32
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膽管癌術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎膽管癌術(shù)后復(fù)發(fā),有的患者術(shù)后一年或者術(shù)后半年就復(fù)發(fā)了,這個主要是取決于膽管癌他本身的生物學(xué)行為,以及手術(shù)方式,以及手術(shù)切除的程度。我們膽管癌的邊界有時候很難判斷,有時候在早期的時候,效果會好一些。那中晚期的時候,手術(shù)切除困難的情況下,這個時候膽管癌如果手術(shù)切除不干凈,淋巴結(jié)清掃不干凈的話是很容易復(fù)發(fā)的。01:00
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膽管癌化療后注意什么對于膽管癌進(jìn)行化療的患者,首先要注意及時的復(fù)查血常規(guī)以及肝腎功能,部分患者在使用化療藥物之后有可能出現(xiàn)骨髓的抑制以及肝功能的損害,會表現(xiàn)出白細(xì)胞的下降,以及谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高,這種情況下需要考慮及時的予以升白治療以及保肝治療。另外,對于膽管癌化療的患者,還要定期的抽血復(fù)查腫瘤標(biāo)記物,觀察患者腫瘤標(biāo)志物的變化情況。另外,部分患者如果在后期出現(xiàn)皮膚、鞏膜的黃染,需要考慮在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肝內(nèi)膽管的PTBD穿刺引流,或者是考慮在ERCP下進(jìn)行膽管內(nèi)支架的置入,予以內(nèi)引流或者外引流。語音時長 01:10”
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膽管癌術(shù)后需化療嗎如果是膽管癌發(fā)現(xiàn)的早,通過手術(shù)切除可以完全切除,區(qū)域淋巴結(jié)也沒有轉(zhuǎn)移,是可以不用化療的。但是膽管癌的手術(shù)切除范圍有限,特別是膽管腫瘤兩端往往切不干凈,區(qū)域淋巴結(jié)清掃的也不是很徹底,這種情況下,術(shù)后應(yīng)該是需要進(jìn)行化療的,包括靜脈的全身化療和區(qū)域動脈灌注化療。如果患者帶有T管引流,采用化療藥物直接灌注到膽管內(nèi),也是會有一定的療效的。通過術(shù)后的輔助化療,還是有可能降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率的。但是有的類型的膽管癌對化療的療效比較差,比如硬化性膽管癌。語音時長 01:10”
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膽管癌怎么化療?對于膽管癌的化療我們分為兩類。第一、是輔助的化療或者是輔助放化療。第二、是晚期膽管癌的放化療。對于輔助化療或者是輔助放化療的患者一般術(shù)后輔助化療,缺乏大規(guī)模的臨床研究數(shù)據(jù)。對于美國指南推薦的肝內(nèi)膽管癌術(shù)后切緣陰性的患者進(jìn)行觀察或者是參加一些臨床研究,切緣陽性者需要多學(xué)科的綜合討論,可考慮二次的手術(shù)。
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膽門膽管癌手術(shù)后發(fā)燒膽門膽管癌患者手術(shù)后發(fā)燒可能是感染、感冒等原因引起的,可以根據(jù)發(fā)病原因選擇藥物治療。1、感染:當(dāng)患者進(jìn)行膽門膽管癌手術(shù)后沒有加強(qiáng)傷口部位的清潔護(hù)理,導(dǎo)致傷口部位出現(xiàn)化膿性感染,這種原因容易引起患者在手術(shù)后發(fā)燒的情況,傷口部位同時也可能會出現(xiàn)不同程度的疼痛感,而且傷口也會出現(xiàn)不愈合的情況,這種情況可以
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膽管癌術(shù)后穩(wěn)定 拔出引流管后發(fā)燒有什么問題需要咨詢
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膽管癌術(shù)后1年小便帶血做過小便常規(guī)沒有