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• 骶管囊腫屬于椎管內(nèi)腫瘤嗎

  骶管囊腫，嚴(yán)格來講并不屬于椎管內(nèi)的腫瘤。因?yàn)樗旧聿⒉皇怯赡[瘤細(xì)胞異常增殖形成的，而是有一層薄薄的膜，包裹的一些腦脊液形成的囊腫。這種囊腫一部分是先天性的，也有一小部分患者是在后天性的因素，像外傷等因素造成硬脊膜撕裂，從而腦脊液滲漏形成了囊腫。這種囊腫在臨床上是容易引起漏診和誤診的，患者通常會(huì)出現(xiàn)臀部、骶尾部、會(huì)陰部的疼痛、麻木感，有時(shí)還會(huì)向一側(cè)的大腿的后部和外側(cè)放射，還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)大小便的功能障礙、性功能障礙。就診于婦產(chǎn)科、骨科，甚至生殖醫(yī)學(xué)中心，以及男性科等，再進(jìn)一步完善檢查之后，才發(fā)現(xiàn)骶管囊腫，所以骶管囊腫不屬于腫瘤，有一些患者會(huì)引起癥狀，引起癥狀明顯的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)到神經(jīng)外科就診。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 6392次

• 椎管內(nèi)腫瘤

  椎管內(nèi)腫瘤根據(jù)腫瘤的位置不同，可以進(jìn)行一個(gè)大致的分類。在椎管內(nèi)硬膜外的腫瘤，通常以轉(zhuǎn)移瘤為最常見。而在硬脊膜內(nèi)和脊髓外的腫瘤，一般是良性腫瘤，主要常見的腫瘤類型，有神經(jīng)鞘瘤和脊膜瘤兩大類。第三類是位于脊髓內(nèi)的腫瘤，主要包括髓內(nèi)的室管膜瘤、髓內(nèi)的星形細(xì)胞瘤，以及血管母細(xì)胞瘤等類型。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 7503次

• 胸椎管內(nèi)腫瘤壓迫神經(jīng)多嗎?
  椎管內(nèi)是一個(gè)狹小的骨型通道內(nèi)容，內(nèi)容脊髓以及脊髓的附屬結(jié)構(gòu)，比如說應(yīng)急膜、神經(jīng)根、血管、淋巴組織等等。如果椎管內(nèi)，在狹小的椎管內(nèi)形成占位，那么腫瘤有可能會(huì)擠壓到周邊組織。如果腫瘤較小，占位不是特別明顯，對(duì)周圍組織壓迫不明顯，有可能或者沒有癥狀；但是隨著腫瘤的生長，基本上大多數(shù)腫瘤都會(huì)對(duì)周圍組織造成壓迫。如果壓迫胸髓，那么會(huì)出現(xiàn)胸平面以下的肢體感覺出現(xiàn)異常，運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)異常。如果壓迫神經(jīng)根，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)根所控制的區(qū)域皮膚的感覺異常，或者肌肉的異常。當(dāng)然，如果這種腫瘤占位效應(yīng)不是特別明顯，癥狀就不會(huì)這么典型。所以，因?yàn)樽倒軆?nèi)空間比較狹小，大多數(shù)腫瘤的生長都會(huì)對(duì)神經(jīng)根、對(duì)脊髓有壓迫癥狀。
  語音時(shí)長 1:28”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-22 2694次

• 椎管內(nèi)腫瘤的影像學(xué)鑒別診斷
  椎管內(nèi)不同腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)是不一樣的，比如說星形細(xì)胞瘤，在核磁共振上T1表現(xiàn)為低信號(hào)或者是低等信號(hào)混雜，邊界往往是不清楚的，如果手術(shù)出血可以表現(xiàn)為高信號(hào)，增強(qiáng)掃描所有的病例幾乎都有強(qiáng)化影像，低級(jí)別的星形細(xì)胞瘤早期的強(qiáng)化比較弱。以室管膜瘤進(jìn)行鑒別，室管膜瘤好發(fā)于脊髓的兩端，尤其是在圓錐終絲時(shí)的部位，容易出現(xiàn)椎管內(nèi)的膨大以及腫瘤的出血。還需要與血管母細(xì)胞瘤進(jìn)行鑒別，血管母細(xì)胞瘤常好發(fā)于胸段，其次是頸髓，T2像可以見到腫瘤周圍呈流空信號(hào)影，增強(qiáng)掃描可以見到腫瘤結(jié)節(jié)呈顯著的強(qiáng)化。最后也需要以轉(zhuǎn)移腫瘤進(jìn)行鑒別，轉(zhuǎn)移腫瘤的病人有原發(fā)腫瘤的病史，常為脊髓內(nèi)外或者是其它部位的多發(fā)轉(zhuǎn)移灶，增強(qiáng)掃描可以見到明顯的強(qiáng)化。
  語音時(shí)長 01:24”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-03-14 3965次

• 椎管內(nèi)占位病變良性多還是惡性多
  椎管內(nèi)占位病變，指的是在椎管內(nèi)部出現(xiàn)異常的結(jié)構(gòu)或組織，這包括腫瘤、囊腫等多種類型。關(guān)于這類病變是良性多還是惡性多，醫(yī)學(xué)研究與臨床實(shí)踐表明，良性占位病變的比例顯著高于惡性。從發(fā)病率來看，椎管內(nèi)占位大多以良性疾病為主。據(jù)統(tǒng)計(jì)，90%以上的椎管占
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 椎管內(nèi)占位病變良性多還是惡性多
  椎管內(nèi)占位病變一般是良性多，比如神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤、血管母細(xì)胞瘤等。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-22 588次

• 小孩腰2-骶1水平內(nèi)椎管內(nèi)終絲脂肪
  您好根據(jù)您的描述，可以把檢查報(bào)告單發(fā)過來看看
  孫建 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2021-01-20 1501次

• 椎管內(nèi)硬膜外占位
  有癥狀嗎？
  鄭曉強(qiáng) 主治醫(yī)師上饒市立醫(yī)院

  2020-05-01 1802次