問血糖高可以做食道癌手術(shù)嗎?
2020-04-27 1294次
病情描述：
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食道癌的手術(shù)治療首先是經(jīng)左胸和經(jīng)右胸，這兩個(gè)手術(shù)入路。經(jīng)左胸的，咱們有叫sweet手術(shù)，這個(gè)叫經(jīng)左側(cè)開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經(jīng)典的一個(gè)主要針對(duì)食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉(zhuǎn)移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉(zhuǎn)移的，然后都是通過右側(cè)開胸，然后腹部，然后游離胃右側(cè)開胸，然后食管和胃在右側(cè)吻合，這種叫l(wèi)vor-Lewis手術(shù)，這是我們右側(cè)的術(shù)式。主要是一個(gè)清掃淋巴結(jié)能夠比較徹底一點(diǎn)，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。還有一種經(jīng)典的叫食管癌三切口手術(shù)，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術(shù)的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側(cè)開胸，游離食管完成淋巴結(jié)清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經(jīng)典的食管癌三切口手術(shù)。但這種術(shù)式清掃淋巴一個(gè)是比較徹底，還有一個(gè)就是它有一個(gè)缺點(diǎn)，就是病人創(chuàng)傷可能大一點(diǎn)，然后手術(shù)切口多、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。
02:25
李杰
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-08-29 12692次
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血糖高可以喝酒抽煙嗎血糖高不可以抽煙，可以少量飲酒。因?yàn)檠歉叩臅r(shí)候，血液就會(huì)出現(xiàn)黏度增加，血管內(nèi)皮就容易出現(xiàn)損傷，血液的流動(dòng)速度就會(huì)慢，就容易出現(xiàn)血栓。此時(shí)如果再抽煙，血管就會(huì)出現(xiàn)收縮、痙攣，會(huì)進(jìn)一步增加血管出現(xiàn)血栓的可能性。所以血糖高的人一定不要抽煙，因?yàn)槿绻闊?，就?huì)加重動(dòng)脈粥樣硬化的速度，而且容易出現(xiàn)腦梗心梗等嚴(yán)重的并發(fā)癥。至于喝酒也是不建議喝，但如果有飲酒習(xí)慣的朋友就是要喝一些時(shí)，建議適量飲酒。
01:09
王德峰
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-12-13 6723次
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血糖高可以做白內(nèi)障手術(shù)嗎白內(nèi)障手術(shù)需要把空腹血糖控制在七到八，餐后血糖控制到十以內(nèi)才可以，糖尿病也是主要是少油少鹽，一天一袋牛奶，一個(gè)雞蛋，三兩左右的瘦肉，各種肥肉都不吃，主食適當(dāng)少吃點(diǎn)。餐后血糖高的，主要與吃的主食有關(guān)，各種粥都盡量別吃了，水果適量在兩餐之間吃，比如一半左右的蘋果，在上午10:30左右吃。水果適當(dāng)可以吃，選那些不太甜的蘋果、梨，每次吃四分之一到二分之一左右，別太多是可以接受的，也可以到醫(yī)院調(diào)血糖，將血糖控制到八左右就可以手術(shù)了，避免血糖高，術(shù)后刀口愈合不良。語音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
李佳
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018-08-26 3577次
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血糖高可以手術(shù)嗎？糖尿病的患者，如果監(jiān)測(cè)血糖偏高不建議進(jìn)行手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)是處于應(yīng)激的狀態(tài)，應(yīng)激狀態(tài)下體內(nèi)分解的葡萄糖就會(huì)增多，來供應(yīng)身體能量的消耗。如果是糖尿病的患者本身糖代謝是存在一定問題，在手術(shù)過程當(dāng)中，身體不能夠分解足夠的糖來供給身體能量的供應(yīng)，而且糖尿病的患者，如果血糖處于比較高的水平，術(shù)后不利于傷口的愈合，而且在術(shù)后或者是術(shù)中都有可能會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。所以糖尿病的患者在手術(shù)前一定要將血糖控制在正常的范圍之內(nèi)，這樣才有利于手術(shù)的正常進(jìn)行以及術(shù)后傷口的恢復(fù)，而且術(shù)后也一定進(jìn)行血糖的監(jiān)測(cè)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
李鑫
主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院
2019-09-26 8440次
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食道癌同時(shí)血糖高能手術(shù)嗎食道癌同時(shí)伴有血糖高，暫時(shí)是不能進(jìn)行手術(shù)的，尤其是年齡較大，并且血糖高的一些老年患者，患有食道癌是不建議老年人做手術(shù)的，因?yàn)槭中g(shù)治療會(huì)造成老年人承受不住的癥狀，可以考慮接受中醫(yī)治療，中醫(yī)治療主要是針對(duì)患者的情況，一對(duì)一的進(jìn)行用藥。但是，對(duì)于患有食道癌，還有伴有血糖高的一些年輕人來說，在臨床上首先控制
臺(tái)衛(wèi)平
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2022-05-20 186次
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食道癌手術(shù)痛食道癌手術(shù)治療是外科治療食管癌的非常重要和非常有效的治療方式，食道癌手術(shù)治療手術(shù)當(dāng)中肯定要打麻醉，采取氣管插管全麻。手術(shù)當(dāng)中病人是沒有意識(shí)，沒有痛覺的，手術(shù)當(dāng)中是不會(huì)有痛感的，所以在手術(shù)當(dāng)中是沒必要擔(dān)心疼痛的。在術(shù)后的疼痛，以前是傳統(tǒng)的開胸手術(shù)，現(xiàn)在很多單位很多院都采取胸腔鏡的治療，微創(chuàng)治療，微創(chuàng)手
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 187次
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食道癌手術(shù)后咳嗽有什么問題需要咨詢
趙欣欣
主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2020-04-22 1401次
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食道癌增長(zhǎng)6公分可以手術(shù)嗎？食管癌手術(shù)不止看長(zhǎng)度
高玉凱
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2020-08-06 1702次
