問心肌酶咨詢
2020-06-30 947次
病情描述:
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心肌酶高有什么癥狀心肌酶高患者會(huì)有突發(fā)的胸前區(qū)疼痛、胸悶、喘憋、心悸等。心肌酶是存在于心肌細(xì)胞里面的酶,正常情況下這些酶僅僅存在于心肌細(xì)胞內(nèi),血液中的含量是非常少或檢測(cè)不出來的,一旦血液中心肌酶的水平濃度升高,意味著心肌細(xì)胞有破壞,心肌細(xì)胞中的酶釋放到了血液里面。導(dǎo)致心肌酶高的疾病有很多,常見的是急性心肌梗死和心肌炎,急性心肌梗死的癥狀主要是與勞累或情緒激動(dòng)有關(guān)的突發(fā)的、急驟的胸前區(qū)疼痛、胸悶、喘憋等;而心肌炎的癥狀是繼發(fā)于呼吸道感染、發(fā)熱之后出現(xiàn)的心前區(qū)悶痛或者心悸等。01:21
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心肌酶是什么意思所謂心肌酶是心肌血清標(biāo)記物,心肌血清標(biāo)記物也就是心肌酶譜,包括谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶的同工酶MB等等,這些都屬于心肌酶譜。心肌酶譜的意思是,當(dāng)心肌細(xì)胞有損傷的時(shí)候,心肌酶就會(huì)升高。這個(gè)升高可能任何一項(xiàng)都會(huì)升高,當(dāng)然比較有特異性的升高應(yīng)該是CKMB,就是肌酸激酶的MB,這種同工酶升高是比較有特異性的心肌酶。心肌酶升高的原因是心肌損傷導(dǎo)致的,常見心肌損傷的原因,一個(gè)是非常常見的急性心梗。急性心梗的時(shí)候,冠脈的血管閉塞,心肌血流中斷,心肌壞死,所以心肌酶肯定會(huì)有升高,隨著時(shí)間延長(zhǎng),又可以逐漸的恢復(fù)正常。另一個(gè)原因,比如心肌炎,像病毒性的心肌炎、中毒性的心肌炎,也有心肌的損傷,心肌酶譜也會(huì)升高。心肌酶譜升高,我們一定要看一看是心肌酶譜當(dāng)中哪一項(xiàng)高,是所有的都高,還是單純的一項(xiàng)高。比如有的時(shí)候在病人當(dāng)中,經(jīng)常有一些是單純的肌酸肌酶高,就是CK高。CK高,可能心肌酶升高,就懷疑是不是心梗。但實(shí)際上,單純的CK高,或者單純的MB高,并沒有意義,它只能說可能有一些肌肉的損傷。單純的MB高,可能還有一些腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。所以只有所有的心肌酶譜都有動(dòng)態(tài)性的演變,才能是心肌損傷的標(biāo)志。02:20
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心肌酶檢查心肌酶檢查的項(xiàng)目包括磷酸肌酸激酶及其同工酶,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及其同工酶,乳酸脫氫酶及其同工酶,其中由于乳酸脫氫酶和天門冬氨酸脫氫酶的特異性比較差,目前來說它們往往不用于心臟疾病方面的診斷。而對(duì)于心肌損傷的診斷,在心肌酶譜里邊最主要的就是肌酸激酶同工酶ckmb,這個(gè)相對(duì)特異性比較高,但是靈敏性沒有肌鈣蛋白高。心肌酶是存在于心肌里邊的參與代謝的一些酶類,如果心肌有損失,這些酶就會(huì)釋放入血,使血中相應(yīng)的酶升高,因此心肌酶主要是用來診斷心肌損傷、心肌梗死的指標(biāo)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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心肌炎心肌酶變化心肌炎心肌酶的變化指的是心肌酶譜的升高,說明了心肌細(xì)胞具有一定的損傷。但是心肌損傷的可能病因是多種多樣的,心肌炎只是一個(gè)方面,明確是否有心肌炎,最好是去做進(jìn)一步的檢查。心肌炎的臨床表現(xiàn)很大,輕者無癥狀,或有心悸,胸悶,心前區(qū)隱痛,軟弱乏力等不舒適癥狀。重者病情兇險(xiǎn),有心律失常,心力衰竭,或者是心源性休克,甚至發(fā)生猝死的現(xiàn)象。心肌炎的診斷是心肌酶,心肌炎是指心肌局限性和彌漫性的炎癥。急性心肌炎的病因大致分為三種:心肌受到細(xì)菌病毒等原微生物感染所致,過敏或變態(tài)反應(yīng)所導(dǎo)致的心肌炎,化學(xué)物理藥物毒性等造成的心肌損傷。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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心肌酶46.8心肌酶46.8ng/ml可能是患有冠心病所致,主要與患者長(zhǎng)時(shí)間吸煙、飲食不當(dāng)、血脂異常等原因有關(guān),還可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛、心慌、氣短等癥狀。針對(duì)這一情況,建議患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片等藥物治療緩解,平時(shí)保持良好的飲食結(jié)構(gòu),注意作息規(guī)律。
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心肌炎心肌酶變化心肌炎心肌酶的變化指的是心肌酶譜的升高,說明了心肌細(xì)胞具有一定的損傷。但是心肌損傷的可能病因是多種多樣的,心肌炎只是一個(gè)方面,明確是否有心肌炎,最好是去做進(jìn)一步的檢查。心肌炎的臨床表現(xiàn)很大,輕者無癥狀,或有心悸,胸悶,心前區(qū)隱痛,軟弱乏力等不舒適癥狀。重者病情兇險(xiǎn),有心律失常,心力衰竭,或者是心源性
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心肌酶高化驗(yàn)單發(fā)來看看
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心肌酶檢查把化驗(yàn)單發(fā)過來看看,是否心前區(qū)痛疼不適?