問(wèn)去醫(yī)院檢查說(shuō)心肌缺血,躺下或者起來(lái)的時(shí)候
2020-08-27 918次
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心肌缺血的癥狀心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼,心絞痛它是個(gè)外來(lái)詞,是從英文翻譯過(guò)來(lái)的,英文的原意并沒(méi)有疼,沒(méi)有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛,我們叫做勞累性心絞痛,就是跟活動(dòng)相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步,就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺(jué),往往有些病人還伴有向左肩部的放射,向脖子的放射,向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后,病人休息一會(huì)兒,比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況,站一會(huì)兒,歇個(gè)四五分鐘,慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀,也叫勞累性心絞痛,就是一勞累就出現(xiàn),休息一會(huì)兒就能好,并不是真正的疼,往往是以憋悶氣短為主。01:19
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心肌缺血的早期癥狀心肌缺血是指由于冠狀動(dòng)脈狹窄、痙攣等原因,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈給心肌的供血、供氧不足,從而引起的一種病理狀態(tài)。不同的心肌缺血患者臨床表現(xiàn)不同,一是無(wú)癥狀性心肌缺血患者,是指通過(guò)心電圖等檢查發(fā)現(xiàn)存在心肌缺血,但患者并沒(méi)有明顯的胸痛或與心肌缺血相關(guān)的主觀癥狀。二是有癥狀的心肌缺血,其早期典型癥狀是患者會(huì)在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中感到明顯的胸口發(fā)悶、疼痛、緊縮感,并且這種心肌缺血導(dǎo)致的胸痛往往會(huì)放射至下頜、腹部、左肩、左側(cè)手臂、左側(cè)小拇指等部位,通常在停止運(yùn)動(dòng),休息后,癥狀會(huì)有所緩解。隨著心肌缺血的加重,患者的癥狀也會(huì)愈發(fā)明顯,比如冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的心肌缺血患者會(huì)頻繁出現(xiàn)心絞痛的表現(xiàn),并可在無(wú)情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)等誘因時(shí)發(fā)生,疼痛程度更為嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間也更長(zhǎng)。而當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄加劇,甚至完全閉塞時(shí),會(huì)引起心肌缺血壞死,患者會(huì)突發(fā)心肌梗死等嚴(yán)重心血管問(wèn)題。因此對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)了心肌缺血早期癥狀的患者,要及時(shí)進(jìn)行治療,避免病情進(jìn)一步發(fā)展。心肌缺血在治療方面以恢復(fù)心肌供血為主,包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上以中西醫(yī)結(jié)合為主,西醫(yī)上常用藥物包括β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調(diào)節(jié)血脂藥物、ACEI/ARB類藥物等,如美托洛爾、阿司匹林等;中醫(yī)上常用麝香保心丸等中成藥,長(zhǎng)期服用能夠改善心肌缺血、缺氧,降低心絞痛的發(fā)生頻次,預(yù)防心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。02:44
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突然躺下或者起來(lái)頭暈在躺下的時(shí)候或者是起來(lái)的時(shí)候出現(xiàn)頭暈,這種情況多數(shù)的患者是由于動(dòng)作幅度過(guò)大,導(dǎo)致的體位性低血壓引起的頭暈。但是也有的患者是由于頸椎疾病引起的,頸部關(guān)節(jié)突出,病變壓迫到神經(jīng)和血管,在日常的生活里猛烈地躺下,或者是猛烈的站立起來(lái),都會(huì)導(dǎo)致頭暈,也有的頸椎疾病患者在日常的生活里猛烈的回頭或者是久坐低頭,都會(huì)導(dǎo)致頭暈,嚴(yán)重的情況還會(huì)出現(xiàn)頭痛,惡心,惡吐,手指麻木的癥狀。這種情況應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,明確具體的病情和病因,給予針對(duì)性的治療??梢酝ㄟ^(guò)頸部CT檢查,頭顱CT檢查,血常規(guī)檢查,測(cè)量血壓,明確病因。在此期間,患者一定要避免情緒激動(dòng)和壓力過(guò)大,避免用力過(guò)猛,少吃刺激性的食物,禁煙,禁酒是可以有效預(yù)防疾病加重的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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心肌缺血檢查心肌缺血的檢查,可進(jìn)行相關(guān)的體檢。要了解有無(wú)冠心病相關(guān)的危險(xiǎn)因素,比如血脂,血壓,血糖,頸部血管超聲,心臟超聲,心電圖等相關(guān)的檢查。心電圖是最常用的無(wú)創(chuàng)性檢查。當(dāng)心肌某一部分缺血時(shí),將影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行,并可使缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生ST段異常改變。心肌缺血時(shí)的心電圖改變類型取決于缺血的嚴(yán)重程度,持續(xù)時(shí)間和缺血發(fā)生的部位。典型的心肌缺血發(fā)作時(shí),面向缺血部位的導(dǎo)聯(lián)常顯示:ST段壓低和T波倒置的現(xiàn)象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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突然躺下或者起來(lái)頭暈突然躺下或起來(lái)時(shí)感到頭暈,可能是由多種原因?qū)е碌?,包括但不限于血壓變化、?nèi)耳問(wèn)題、貧血等。這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上被稱為體位性低血壓、良性陣發(fā)性位置性眩暈等。當(dāng)人體從站立迅速轉(zhuǎn)為躺下,或從躺姿快速起身時(shí),血液流動(dòng)和血壓會(huì)發(fā)生急劇變化,導(dǎo)致大腦短暫供
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突然躺下或者起來(lái)頭暈在躺下的時(shí)候或者是起來(lái)的時(shí)候出現(xiàn)頭暈,這種情況多數(shù)的患者是由于動(dòng)作幅度過(guò)大,導(dǎo)致的體位性低血壓引起的頭暈。但是也有的患者是由于頸椎疾病引起的,頸部關(guān)節(jié)突出,病變壓迫到神經(jīng)和血管,在日常的生活里猛烈地躺下,或者是猛烈的站立起來(lái),都會(huì)導(dǎo)致頭暈,也有的頸椎疾病患者在日常的生活里猛烈的回頭或者是久坐低頭,都
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我今天去醫(yī)院做了心電圖,醫(yī)生說(shuō)有心肌缺血最基礎(chǔ)藥,阿司匹林腸溶片,阿托伐他汀鈣片
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如何檢查心肌缺血心電圖