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• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8808次

• 心臟瓣膜手術(shù)危險嗎

  心臟瓣膜手術(shù)，術(shù)后比較常見的并發(fā)癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關(guān)，一類就是它需要服用抗凝藥物，調(diào)整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復(fù)是一段過程，跟術(shù)前心臟功能的狀態(tài)、手術(shù)當(dāng)中的效果，大致心臟功能康復(fù)需要一兩個月，短的，長的需要半年甚至一年，在這個恢復(fù)的過程中，患者和家屬比較強調(diào)就是要控制飲水，每天的飲水量要適當(dāng)?shù)目刂疲缓缶褪秋嬍辰Y(jié)構(gòu)需要有營養(yǎng)、不辛辣、易消化，要保證一定的活動量。咱們大多數(shù)患者往往有一個錯誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術(shù)以后就不讓動、不讓下地、不讓走動、不讓做家務(wù)，這些都不行。適當(dāng)?shù)闹饾u增加自己的活動量，早期就是床旁活動，適當(dāng)?shù)倪M行家務(wù)活動，這樣對心臟的康復(fù)是有好處的，服用華法林調(diào)整INR值，在術(shù)后的康復(fù)過程中也是非常重要的，這個藥物吃多了會有出血的征象，如果藥物吃少，這個瓣膜手術(shù)，瓣膜上長了血栓，手術(shù)就失敗了。

  

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  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 22306次

• 生物瓣膜和機械瓣膜的區(qū)別
  機械瓣膜包括球瓣、浮動碟瓣和傾斜蝶瓣，其優(yōu)點是磨損性比較強，但機械瓣畢竟是金屬的，放到體內(nèi)之后盡管材料改進了，但是還是容易形成血栓，所以每天需要吃防止血栓的藥物，需要終身抗凝治療。機械瓣膜的優(yōu)點是用的時間比較長，原則上可以用四五十年，這是它最大的優(yōu)點，不利因素就是要終生吃抗凝藥，吃抗凝藥需要經(jīng)?；炑?，不驗血吃多了吃少了都不合適。生物瓣膜，包括豬主動脈瓣膜，牛心包瓣，同種硬腦瓣膜，其優(yōu)點是血栓的概率比較低，不需要終身服用抗凝和具有與天然瓣相仿的中心血流，但如果機械牢固三五年可以發(fā)生退行性鈣化而磨損，十年或者十幾年后約有50%的患者需要再次接受換瓣手術(shù)。
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  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-05 11525次

• 心臟瓣膜疾病不換心臟瓣膜能活多久
  心臟瓣膜疾病不換心臟瓣膜能活多久這個和患者本身的病情輕重有一定的關(guān)系，因為一些病情較輕的患者不選擇更換心臟瓣膜，只是靠藥物保守治療一般影響不是太大，但是一些有嚴重的心臟瓣膜疾病的患者，不換心臟瓣膜是無法解決根本問題的，不能改善患者的癥狀，所以這樣很有可能會影響患者的壽命，也有一些患者不更換瓣膜可能生存期也就在三五年。所以，一旦有嚴重的心臟瓣膜疾病，一定要積極的進行全面檢查，需要更換瓣膜的一定要盡早更換瓣膜，這樣才能達到有效的治療，再就是在平常也要注意體檢及時，一旦發(fā)現(xiàn)有問題，及早的進行治療，以免錯過最佳的治療時間。
  語音時長 01:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-03-01 3928次

• 心臟換了瓣膜后能活多久
  心臟換了瓣膜后一般能活30~40年，具體需要根據(jù)病情決定。心臟瓣膜是指心房與心室之間，心室與動脈之間的瓣膜，心臟瓣膜主要包括二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣，瓣膜的作用是防止血液的倒流，心臟內(nèi)的四個瓣膜，連接左心室和主動脈的主動脈瓣，連接右心室和肺動脈的肺動脈瓣，連接左心房和左心室的二尖瓣，連接右
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 6944次

• 心臟機械瓣膜怎么控制血栓
  心臟機械瓣膜控制血栓，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行抗凝治療、抗凝標(biāo)準及監(jiān)測、降脂治療等。1、抗凝治療：抗凝藥物可以降低血栓形成的幾率，并且還可以使已經(jīng)形成的血栓變小，使其不繼續(xù)增大，與機體的調(diào)節(jié)功能共同作用，使血栓進一步縮小?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用低分子量肝素鈣注射液、阿司匹林腸溶片等藥物來控制血栓。2、
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 263次

• 41歲的男人心臟搭橋和換機械瓣膜多久可以
  這個具體的時間不好說，看每個人的恢復(fù)情況，但是一般估計要兩三個月以后。
  魏杰華 副主任醫(yī)師祁門縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-12-05 1600次

• 換了心臟瓣膜可以吃午時茶嗎
  可以
  林楠 主治醫(yī)師莆田學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-26 2101次