問兒童竇性心律二度i型房室傳導阻滯
2020-11-18 1064次
病情描述:
兒童竇性心律二度i型房室傳導阻滯
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傳導阻滯是心律失常嗎傳導阻滯是一種心律失常。傳導阻滯分為不同部位的傳導阻滯,表現(xiàn)為竇房的傳導阻滯,房室的傳導阻滯以及室內的傳導阻滯,它都屬于心律失常。這其中分為竇房結的一度、二度和三度的傳導阻滯;房室結的一度、二度和三度的傳導阻滯。室內的傳導阻滯,分為左束支和右束支的傳導阻滯。而左束支的傳導阻滯又分為左前分支阻滯和左后分支阻滯這幾種類型。那么這些傳導阻滯都屬于心律失常,最重要的影響引起的并發(fā)癥,就是因為傳導阻滯而出現(xiàn)心動過緩,可以心臟發(fā)生停跳。長時間的心臟停跳,就可以引起抽搐、甚至猝死的發(fā)生。01:12
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竇性心律不完全性右束支傳導阻滯怎么回事竇性心律是起源于竇房結的心律,屬于正常心律。心臟的傳導系統(tǒng)從竇房結開始往下分為房間束,再往下到房室結,再往下到心室分成左束支和右束支,右束支比較細、比較長,在中端遠端容易出現(xiàn)傳導減慢或傳導中斷的現(xiàn)象叫傳導阻滯。從心電圖上來看,如果右束支傳導阻滯QRS波群時間大于等于0.12秒,叫完全性右束支傳導阻滯,如果小于0.12秒叫不完全性右束支傳導阻滯。傳導阻滯要根據臨床表現(xiàn),有些正常人沒有任何表現(xiàn),也不需要特殊治療。如果原來沒有傳導阻滯,突然出現(xiàn)傳導阻滯,都需要做檢查找原因,要做心臟超聲檢查看心臟結構有沒有異常,還需要做心臟供血方面的檢查,比如冠狀動脈CTA,必要時做冠狀動脈造影進行檢查,不管哪種檢查一定要明確病因,進行對癥治療。02:00
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二度二型房室傳導阻滯二度房室傳導阻滯包括二度一型房室傳導阻滯,以及二度二型房室傳導阻滯。二度二型房室傳阻滯的特征就是,一個心房激動突然的不能夠下傳,這種情況會發(fā)生心搏脫落,發(fā)生脫落之前和之后,所有下傳波動的PR間期都是恒定的,也就是p波突然的受阻不能下傳,在癥狀體征上主要是跟整體心率的快慢有關系。如果說心率能夠持續(xù)的穩(wěn)定在44次/分以上,那么一般癥狀不明顯,但如果心率比較慢,低于四十次每分,或者說有差間歇,顯得這種情況患者就會出現(xiàn)明顯的癥狀,主要是出現(xiàn)腦供血不足的癥狀,出現(xiàn)頭暈,眼前發(fā)黑,嚴重的有可能導致暈厥,產生這種情況的原因有可能是病態(tài)竇房結導致的。另外,有可能是一些感染性疾病,比如病毒感染還有就是冠心病、心肌缺血,尤其是急性心肌梗死,還有就是急性病毒性心肌炎,都有可能會引發(fā)二度二型房室傳導阻滯。語音時長 1:36”
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二度房室傳導阻滯二度房事傳導阻滯是電激動至心房傳至心室的過程中有部分的傳導中斷,即有心室脫落的現(xiàn)象,可同時伴有房室傳導的延遲。二度房室傳導阻滯分為兩個類型。第一、二度一型也叫文氏型,心電圖的表現(xiàn)為pr間期逐漸延長至qrs波群脫落,pr間期逐漸的縮短直至一個p波不能下傳。第二、二度二型也叫莫氏型,表現(xiàn)為pr間期固定,隔一個或數(shù)個心動周期出現(xiàn)一個或數(shù)個的心室漏搏,下傳心動周期的pr間期可正常,或者延長,心室漏搏的次數(shù)越多,心室率越慢,預后越差。語音時長 1:23”
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二度1型房室傳導阻滯二度房室傳導阻滯,使電激動自心房傳至心室過程中有部分傳導中斷,即有心室脫漏現(xiàn)象,可同時伴有房室傳導延遲。二度房室傳導阻滯可分兩型,二度1型也叫文氏型,心電圖表現(xiàn)為PR間期逐漸延長直至QRS波群脫落(P波不能下傳)。RR間期逐漸縮短直至一個P波不能下傳。包含受阻P波在內的RR間期小于正常竇性PP間期的
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二度一型房室傳導阻滯臨床上二度房室傳導阻滯分為二度Ⅰ型房室傳導阻滯和二度Ⅱ型房室傳導阻滯,二者可以通過心電圖改變可以相鑒別。
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二度i型房室傳導阻滯怎么辦現(xiàn)在有什么癥狀
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二度二型房室傳導阻滯有什么癥狀你好,可以有胸悶,心悸癥狀。