問三叉神經(jīng)痛
2021-01-16 1175次
病情描述:
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三叉神經(jīng)痛原因我們把三叉神經(jīng)痛分分類,首先一個(gè)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,一個(gè)是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后,首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說的內(nèi)容是什么呢,就是因?yàn)槿嫔窠?jīng)髓鞘也叫外膜,長期受到周圍動(dòng)脈的比鄰動(dòng)脈了以后,長期的跳動(dòng)的壓迫,刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣,外鞘連電了,它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復(fù)發(fā)作,串電樣疼痛。所以這個(gè)情況我們到后期,這個(gè)疼痛需要治療,治療當(dāng)然一些口服藥物,所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛,那繼發(fā)性疼痛就是什么情況,就是說顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛,那這種情況我們疼痛就對因治療了,切除腫瘤、切除病變。01:41
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三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的,劇烈的、火燒樣的、刀割樣的、閃電一樣的、針刺樣的,劇烈的疼痛,被稱為天下第一痛。為什么叫三叉神經(jīng),三叉神經(jīng)有三個(gè)區(qū)域,它有眼支是眼裂以上,上頜支是在眼裂和口角之間,還有下頜支口角下方,所以我們叫三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛開始的表現(xiàn)一般都是單支的疼痛,到后邊會(huì)有兩支或者三支,最嚴(yán)重的時(shí)候可以復(fù)制到對側(cè)的一個(gè)疼痛。它的疼痛還有一個(gè)特點(diǎn),有個(gè)扳機(jī)點(diǎn)。什么叫扳機(jī)點(diǎn),就是觸碰某一個(gè)部位會(huì)誘發(fā)疼痛的這種發(fā)作,比如說洗臉、刷牙觸碰,有的時(shí)候甚至是風(fēng)吹都可以誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作,這是三叉神經(jīng)痛的一個(gè)典型的特點(diǎn)。另外三叉神經(jīng)痛對卡馬西平口服它是有效的,卡馬西平吃了之后能夠明顯緩解三叉神經(jīng)痛發(fā)作的次數(shù)和頻率。01:39
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三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機(jī)制至今尚沒有明確的定論,另外它的臨床表現(xiàn)。性別與年齡:年齡多在四十歲以上,以中老年人為多見,女性多于男性,約為三比二。?痛疼部位:右側(cè)多于左側(cè),疼痛由面部口腔或下顎的某一點(diǎn)開始擴(kuò)散,到三叉神經(jīng)某一支和多支,以第二支、第三支發(fā)病最為常見,第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超過面部中線,亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域,偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者占3%。疼痛的性質(zhì)如刀割,針刺,撕裂,燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生。另外三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預(yù)兆,疼痛發(fā)作一般有規(guī)律,每次疼痛發(fā)作時(shí)間由僅持續(xù)數(shù)秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時(shí)發(fā)作次數(shù)較少見,間期較長,數(shù)分鐘數(shù)小時(shí)不等。語音時(shí)長 1:31”
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三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛又叫臉痛,是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)周圍疼痛的疾病,嚴(yán)重者會(huì)帶動(dòng)整個(gè)臉部的抽搐。三叉神經(jīng)痛引起來的原因首先是不善待疼痛觸發(fā)點(diǎn)。在面部都有一個(gè)或多個(gè)特別敏感的觸發(fā)點(diǎn),稍不留意就會(huì)觸動(dòng)引發(fā)疼痛,并且放射到全身。人們觸發(fā)點(diǎn)的位置大小各不相同,甚至小到一個(gè)點(diǎn)或一根胡須,大部分在嘴唇、臉頰、口角、舌頭和眼睛等多處。其次是精神刺激,精神刺激是誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的重要因素。有少數(shù)患者因?yàn)榍榫w和心情上放不開,整天眉頭緊鎖,為可能要到來的頭痛提心吊膽,結(jié)果會(huì)造成肝郁氣滯,郁久化火,上擾腦竅,而導(dǎo)致疼痛的發(fā)作。在同樣的疼痛刺激作用下,情緒鎮(zhèn)靜者比情緒緊張者對疼的感覺要小了。語音時(shí)長 01:44”
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會(huì)有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴(yán)重,發(fā)病間歇越來越短,發(fā)病時(shí)間越來越長。
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三叉神經(jīng)痛分支三叉神經(jīng)有三個(gè)分支,一支眼神經(jīng),二支上頜神經(jīng),三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū),主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時(shí)候以面頰,上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn),性質(zhì)可以是針刺樣,刀割樣,撕裂樣。一般持續(xù)時(shí)間比較短暫,可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘,突然終止,在疼痛消失時(shí)
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神經(jīng)內(nèi)科,三叉神經(jīng)痛你好!多久了這樣?檢查做了嗎?
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三叉神經(jīng)痛是哪個(gè)部位你好,一側(cè)面部疼痛?