發(fā)布時(shí)間:2025/11/20 來源:NIC恩愛希生殖中心
對(duì)于40歲及以上有生育需求的女性,年齡帶來的生育挑戰(zhàn)是客觀存在的。數(shù)據(jù)顯示,NIC醫(yī)院在40歲以上年齡組實(shí)現(xiàn)了70.5%的活產(chǎn)率。這一數(shù)據(jù)的背后,是其針對(duì)高齡女性生理特點(diǎn)所設(shè)計(jì)的一套系統(tǒng)化、個(gè)體化的臨床與實(shí)驗(yàn)室策略。
高齡生育的主要挑戰(zhàn)在于卵子質(zhì)量下降導(dǎo)致的胚胎染色體異常率升高。針對(duì)這一點(diǎn),NIC醫(yī)院的應(yīng)對(duì)策略中,胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)(PGT)的應(yīng)用扮演了重要角色。通過篩查染色體正常的胚胎進(jìn)行移植,旨在降低因胚胎非整倍體導(dǎo)致的移植失敗和早期流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),從而提升每次移植的效率,這對(duì)于珍貴的胚胎資源尤為重要。
個(gè)體化的促排卵方案是獲取可用卵子的前提。面對(duì)高齡女性可能出現(xiàn)的卵巢反應(yīng)低下,醫(yī)生不會(huì)套用固定方案,而是基于AMH、AFC等儲(chǔ)備指標(biāo),精心設(shè)計(jì)溫和或微刺激方案。這些方案的目標(biāo)并非追求卵子數(shù)量,而是在身體負(fù)擔(dān)較小的情況下,獲取質(zhì)量可能更優(yōu)的卵子。并通過緊密的B超與激素監(jiān)測(cè),動(dòng)態(tài)調(diào)整用藥,力求讓有限的卵泡有效發(fā)育。
實(shí)驗(yàn)室的胚胎培養(yǎng)能力是核心支撐。NIC醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室所具備的時(shí)差成像系統(tǒng),可以在不干擾胚胎的情況下,持續(xù)監(jiān)測(cè)其發(fā)育動(dòng)態(tài),為胚胎師評(píng)估其發(fā)育潛能提供了比靜態(tài)觀察更豐富的信息。同時(shí),模擬體內(nèi)環(huán)境的培養(yǎng)箱(如低氧條件)、成分穩(wěn)定的培養(yǎng)液,共同為這些來之不易的胚胎提供良好的體外生長(zhǎng)環(huán)境。
內(nèi)膜容受性評(píng)估也是關(guān)鍵一環(huán)。高齡女性的子宮內(nèi)膜容受性可能受到影響。對(duì)于有反復(fù)種植失敗史的患者,進(jìn)行子宮內(nèi)膜容受性檢測(cè)(ERT),有助于找到個(gè)體化的“種植窗”,實(shí)現(xiàn)胚胎與內(nèi)膜的準(zhǔn)確同步,為珍貴的可移植胚胎創(chuàng)造更佳的著床機(jī)會(huì)。
因此,NIC醫(yī)院的高齡診療優(yōu)勢(shì),可以理解為一種“系統(tǒng)性優(yōu)化”:從個(gè)體化促排獲取卵子,到利用先進(jìn)實(shí)驗(yàn)室技術(shù)培養(yǎng)和篩選胚胎,再到精細(xì)準(zhǔn)備內(nèi)膜環(huán)境,整個(gè)流程的各個(gè)環(huán)節(jié)都針對(duì)高齡群體的特點(diǎn)進(jìn)行了強(qiáng)化,共同支撐了其在40歲以上年齡段所實(shí)現(xiàn)的理想活產(chǎn)數(shù)據(jù)。
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瑪祖住院醫(yī)師
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