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• 出血性腦卒中嚴(yán)重嗎

  出血性的腦卒中是很嚴(yán)重的，不管出血量的大小，蛛網(wǎng)膜下腔出血也好，腦實質(zhì)的出血也好，它對神經(jīng)系統(tǒng)的打擊是非常嚴(yán)重的。發(fā)病急、來得快，打擊比較嚴(yán)重，可以引起劇烈的頭疼，可以引起惡心、嘔吐，可以引起腦水腫，可以引起神志障礙，可以引起腦疝等等。所以它相對來說，比缺血性的腦血管病要來得及，情況要嚴(yán)重，對生命的危機(jī)也比較嚴(yán)重。所以對它的治療應(yīng)該很重視，應(yīng)當(dāng)是采取緊急的措施、急診，最好是就地治療，在轉(zhuǎn)院的過程中，有可能發(fā)生二次出血，或是加重腦疝的形成等等。所以對于出血性的腦卒中治療的原則就是，緊急救治、就地治療、防止腦疝的形成、止血、降顱壓、防止合并癥、保持呼吸道的通暢等等。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2826次

• 出血性腦卒中用什么藥

  出血性的腦卒中，包括蛛網(wǎng)膜下腔出血，和腦實質(zhì)的出血。他們的用藥原則就是止血，消除水腫保護(hù)腦細(xì)胞，以及防止合并癥，這幾條原則。因為腦出血出血量比較大的話，會危及生命，會出現(xiàn)腦疝、會造成神志障礙。所以一定要止血，那么腦實質(zhì)里邊出血以后，它會形成一個血腫，會壓迫形成腦疝，也會出現(xiàn)一個腦水腫，引起神志障礙等等。所以這點非常重要，止血、降顱壓非常重要。另外在腦出血的情況下，受到了嚴(yán)重的中樞系統(tǒng)的打擊，會出現(xiàn)功能的損害，這個時候呼吸循環(huán)等等，都會出現(xiàn)問題，心臟也會出現(xiàn)問題。所以要用藥的話，也應(yīng)該重視這些方面的用藥，原則在醫(yī)療指南當(dāng)中，都有明確的指示，在治療的過程中，還要防止由于腦出血，造成的抵抗力低下，可以出現(xiàn)感染等等合并癥，出現(xiàn)褥瘡等等，還可以出現(xiàn)營養(yǎng)的缺失。在利尿的治療，降顱壓的治療同時，還防止腎臟出現(xiàn)問題，這些用藥都是一些臨床上，專業(yè)醫(yī)師所掌握的，在這里不提具體的藥名，原則只要在正規(guī)的醫(yī)院，專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，都可以得到很好的關(guān)注。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2306次

• 出血性腦卒中包括什么
  出血性腦卒中發(fā)病更快并且更加的兇險，需要及時的干預(yù)的。一般包括如下：第一，蛛網(wǎng)膜下腔出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者一般在活動的時候出現(xiàn)劇烈的頭痛，難以忍受，伴有惡心嘔吐，嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)意識障礙。蛛網(wǎng)膜下腔出血大部分是因為顱內(nèi)動脈瘤破裂導(dǎo)致的，也有些患者存在血管的畸形或者是其它方面的原因，比如血液系統(tǒng)疾病。第二大類出血性腦卒中是高血壓腦出血，顧名思義，因為長期的高血壓所導(dǎo)致的，平時一定要控制好血壓。另外，出血性腦卒中還包括腦淀粉樣血管變性導(dǎo)致的出血，動靜脈畸形導(dǎo)致的出血，以及服用一些特殊的藥物引起的出血。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-30 4264次

• 出血性腦卒中的治療
  控制高血壓并考慮患者的年齡、出血原因等因素，一般主張維持血壓在150到160，90到100毫米汞柱，血壓高于200/110毫米汞柱時必須采取降壓治療。降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫，腦水腫可使顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦疝形成，影響腦出血死亡率及出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)，臨床常用甘露醇、甘油、果糖等，不建議使用激素治療減輕腦水腫。止血治療對高血壓動脈硬化性出血的治療作用不大，但若合并消化道出血和凝血功能障礙時可針對性的止血藥物治療，亞低溫治療是腦出血的輔助治療方法，具有一定效果，可在臨床中運(yùn)用包括維持水電解質(zhì)、酸堿平衡，防治并發(fā)癥，治療腦卒中治療模式、康復(fù)治療等。
  語音時長 1:24”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-10-18 1623次

• 出血性腦卒中為什么常有頭痛
  病情分析：出血性腦卒中往往會血壓升高，頭痛，呈持續(xù)性，波動性，引起整個頭部疼痛，引起頭痛的原因是顱內(nèi)動脈破裂出血，血液從破裂的血管涌進(jìn)顱骨及腦組織之間的空隙造成的。出血本身和出血的血塊壓迫都會造成對腦膜的刺激，而腦內(nèi)主要產(chǎn)生疼痛的敏感，就是腦膜疼痛的感受器，出血刺激到這些末梢神經(jīng)就會產(chǎn)生頭痛的癥狀。意見建議：臥床休息，預(yù)防再次出血，監(jiān)測血壓，平穩(wěn)降壓。低鹽低脂低糖飲食，定時翻身拍背拍痰，按摩下肢，預(yù)防肺部感染和雙下肢靜脈血栓形成。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-01-12 801次

• 出血性腦卒中又稱為什么
  病情分析：出血性腦卒中又稱為出血性腦中風(fēng)。也可以叫腦出血或者是蛛網(wǎng)膜下腔出血，這些都是統(tǒng)一一個概念，它們都是顱內(nèi)血管的病變破裂，從而造成的顱內(nèi)出血性質(zhì)的改變。意見建議：對于這些情況，一定要及早的進(jìn)行相應(yīng)的治療，往往在早期治療出血性腦卒中都有一個非常良好的效果，越在后期則有可能神經(jīng)損傷更加嚴(yán)重，出現(xiàn)更加不可逆轉(zhuǎn)的神經(jīng)損傷。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-18 1101次

• 出血性梗死
  出血性梗死常見于肺腸等，具有雙重血液循環(huán)，組織結(jié)構(gòu)疏松的器官，且伴有嚴(yán)重淤血的情況下，因梗死灶內(nèi)有大量的出血，故稱之為出血性梗死，又稱為紅色梗死。出血性梗死，嚴(yán)重淤血，當(dāng)器官嚴(yán)重瘀血，血管阻塞引起的梗死為血性，貧血性，如卵巢腫瘤，在卵巢蒂扭轉(zhuǎn)時由于靜脈回流受阻，動脈供血隨之停止，卵巢癌組織隨機(jī)緩死，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 498次

• 出血性梗死
  出血性梗死常見于肺腸等，具有雙重血液循環(huán)，組織結(jié)構(gòu)疏松的器官，且伴有嚴(yán)重淤血的情況下，因梗死灶內(nèi)有大量的出血，故稱之為出血性梗死，又稱為紅色梗死。出血性梗死，嚴(yán)重淤血，當(dāng)器官嚴(yán)重瘀血，血管阻塞引起的梗死為血性，貧血性，如卵巢腫瘤，在卵巢蒂扭轉(zhuǎn)時由于靜脈回流受阻，動脈供血隨之停止，卵巢癌組織隨機(jī)緩死，
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 100次