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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪(fǎng)，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪(fǎng)的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很?chē)?yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9125次

• 處于觀(guān)察之中的胃腸間質(zhì)瘤多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查一次

  現(xiàn)在通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)的，這種小的間質(zhì)瘤越來(lái)越多，現(xiàn)在我們認(rèn)為兩厘米以?xún)?nèi)的，叫小間質(zhì)瘤，一厘米之內(nèi)的我們叫微小間質(zhì)瘤。那么這種小間質(zhì)瘤，如果超聲內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)它的形態(tài)比較穩(wěn)定，尤其是長(zhǎng)在胃上的可以觀(guān)察。但是我們要求，至少每年要做一次胃鏡或者超聲內(nèi)鏡，這是一個(gè)基本要求。當(dāng)然不排除將來(lái)有新的數(shù)據(jù)，能夠證明這部分間質(zhì)瘤比較穩(wěn)定，或者終生沒(méi)有太大的變化，那么我們可以放寬它的復(fù)查期限?，F(xiàn)在要求，每年要做一次胃鏡和超聲胃鏡。

  

  01:22
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8524次

• 胃腸道間質(zhì)瘤復(fù)查怎么復(fù)查
  胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)查的策略，一般是取決于胃腸道間質(zhì)瘤的危險(xiǎn)度分級(jí)，一般情況下對(duì)于低危的患者要連續(xù)復(fù)查5年，一般是每6月復(fù)查1次。而對(duì)于中高危的患者一般是在前3年要每3個(gè)月復(fù)查1次，后2年每6個(gè)月復(fù)查1次，對(duì)于檢查的項(xiàng)目一般要做腹部的增強(qiáng)CT。大多數(shù)胃腸道的間質(zhì)瘤一般比較小時(shí)通常沒(méi)有癥狀，常常是在體檢，胃鏡檢查或者是CT檢查時(shí)偶爾發(fā)現(xiàn)，對(duì)于懷疑胃腸道間質(zhì)瘤的治療原則，一般是如果能達(dá)到根治性的切除，建議首選外科手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張鵬 主治醫(yī)師臨汾市人民醫(yī)院

  2019-11-18 3441次

• 胃腸道間質(zhì)瘤多久復(fù)查
  在臨床上，胃腸道間質(zhì)瘤的患者是需要進(jìn)行定期的復(fù)查，而且，建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次，而且，復(fù)查的時(shí)候最好做一個(gè)腹部CT檢查，這樣的話(huà)，可以很好的明確胃腸道間質(zhì)瘤是否出現(xiàn)了復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移。而且，需要注意的是，胃腸道間質(zhì)瘤屬于胃腸道的惡性腫瘤，一般來(lái)說(shuō)，胃腸道間質(zhì)瘤的患者，是需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療的，手術(shù)以后，還要依據(jù)患者的病理類(lèi)型以及患者的基因檢測(cè)結(jié)果，來(lái)決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼（也就是格列衛(wèi)）進(jìn)行治療，這樣的話(huà)，對(duì)于控制患者的病情是很有幫助的，而且，患者即使健康恢復(fù)了，也建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，這樣對(duì)于患者的病情可以動(dòng)態(tài)的進(jìn)行觀(guān)測(cè)，而且也有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 3443次

• 胃腸道間質(zhì)瘤多久復(fù)查
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者在術(shù)后5年內(nèi)每3~6個(gè)月要到醫(yī)院復(fù)查一次，之后每年到醫(yī)院復(fù)查一次。胃腸道間質(zhì)瘤的常見(jiàn)癥狀主要有消化道出血，吞咽困難，進(jìn)食梗阻，腹痛，腹脹，腸梗阻等。意見(jiàn)建議：患者術(shù)后可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服舒尼替尼等藥物進(jìn)行輔助治療。患者平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不暴飲暴食，不吃辛辣刺激性的食物，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-24 3402次

• 胃腸道間質(zhì)瘤怎么服藥
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者一旦確認(rèn)疾病，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院通過(guò)手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療，避免腫瘤增大破裂而導(dǎo)致急腹癥，患者在切除腫瘤后，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用靶向治療藥物，如舒尼替尼，格列衛(wèi)等，提高治愈率，降低復(fù)發(fā)率。意見(jiàn)建議：患者在術(shù)后要每隔3~6個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查一次，并對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，而沒(méi)有得到及時(shí)的治療。患者平時(shí)飲食要規(guī)律，多吃些新鮮的蔬菜和水果。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-26 1401次

• 胃腸道間質(zhì)瘤多久復(fù)查
  胃腸道間質(zhì)瘤患者一般需要3~6個(gè)月的時(shí)間復(fù)查一次?；颊咴谥委熃Y(jié)束后半年時(shí)間內(nèi)應(yīng)每三個(gè)月復(fù)查一次，如果沒(méi)有異常情況，可延長(zhǎng)到6個(gè)月復(fù)查一次。胃腸道間質(zhì)瘤患者可根據(jù)瘤體選擇手術(shù)切除以及保守治療等多種方法進(jìn)行緩解，癥狀嚴(yán)重的患者最好選擇手術(shù)切除的
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來(lái)源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見(jiàn)的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次