問(wèn)大三陽(yáng)是怎么得的
病情描述:
大三陽(yáng)是怎么得的
答醫(yī)生回答
病情分析:
乙肝大三陽(yáng)主要是因?yàn)槟笅雮鞑サ?,乙肝的傳播途徑主要是通過(guò)母嬰傳播,血液傳播還有性傳播,日常的生活接觸不會(huì)感染。
意見(jiàn)建議:
針對(duì)乙肝病毒攜帶者,如果肝臟功能正常,腹部彩超正常就不需要治療,如果肝臟的功能反復(fù)的不正常,有抗病毒的治療指征,就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗病毒治療。
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什么是大三陽(yáng)小三陽(yáng)大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是乙肝五項(xiàng),也就是兩對(duì)半的,兩個(gè)比較常見(jiàn)的一種形式,乙肝五項(xiàng)是咱們檢測(cè)病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括,乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體,這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫大三陽(yáng)。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體,這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫小三陽(yáng),大小三陽(yáng)和病情沒(méi)有絕對(duì)相關(guān)性,它不反映病情的輕重,反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等,綜合來(lái)判定病情的嚴(yán)重程度。01:29
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大三陽(yáng)怎么治療大三陽(yáng)怎么治療,取決于大三陽(yáng)處于一種什么狀態(tài)。一般情況下大三陽(yáng)的乙型肝炎有兩種狀態(tài),一種就是大三陽(yáng)乙肝病毒比較高,但是肝功能一直正常,這是一種攜帶狀態(tài)。這時(shí)候我們不建議抗病毒治療,而是以定期觀察定期復(fù)查為主。一般三到六個(gè)月,到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查相關(guān)的指標(biāo),根據(jù)復(fù)查的結(jié)果,來(lái)確定是否治療。如果復(fù)查過(guò)程當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高了,這個(gè)時(shí)候就由攜帶者轉(zhuǎn)變成慢性乙型肝炎的患者了,這時(shí)候就要進(jìn)行積極地治療。最主要的治療就是抗病毒治療,可以選擇核苷類似物,也可以選擇干擾素,這個(gè)由專業(yè)的醫(yī)生來(lái)確定,同時(shí)給予積極的保肝治療。如果有脾大、肝纖維化明顯,要配合抗纖維化治療。01:27
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大三陽(yáng)是怎么得的大三陽(yáng)絕大部分都是通過(guò)母嬰傳播的,患有乙肝的孕婦沒(méi)有進(jìn)行正規(guī)的阻斷,是很容易將病毒傳播給新生兒或者是胎兒的。現(xiàn)在隨著乙肝疫苗的普及,乙肝的新發(fā)病例逐年的減少,尤其是新生兒當(dāng)中的乙肝新發(fā)病例,現(xiàn)在是逐年的減少。除了母嬰傳播,水平傳播能占到一小部分,還有可以通過(guò)一些性傳播。乙肝大三陽(yáng)主要指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性。通常提示病毒復(fù)制量比較高,傳染性比較強(qiáng)。是否需要治療主要取決于肝臟功能、年齡和是否有家族史。如果肝臟功能基本上正常,年齡比較輕,而且沒(méi)有肝癌家族史,暫時(shí)就不需要進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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大三陽(yáng)怎么得的大三陽(yáng)通常來(lái)說(shuō)是由母嬰傳播的,其實(shí)我們國(guó)家絕大部分的乙肝大三陽(yáng),包括乙肝小三陽(yáng)都是通過(guò)母嬰傳播。其次可以通過(guò)一些性傳播和在不正規(guī)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行有創(chuàng)的操作而感染的。五歲以下的小孩子身體免疫力比較低下的,還有一些慢性病的患者這些人群如果沒(méi)有乙肝表面抗體,感染乙肝病毒容易變成慢性肝炎,慢性乙肝病毒攜帶。五歲以上的健康小孩子和正常的健康成年人身體即使沒(méi)有抗體的情況下感染了乙肝病毒,也基本上都是可以將病毒清除的,所以母嬰傳播是最多見(jiàn)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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乙肝能治好嗎大三陽(yáng)大三陽(yáng)病情分析:乙肝是一種病毒性肝炎,目前沒(méi)有徹底治愈的抗病毒藥物,只能通過(guò)服用抗乙肝病毒藥物來(lái)控制病情,將乙肝病毒控制在最低下限,徹底治愈的可能性比較小。意見(jiàn)建議:平常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量不要喝酒,不要?jiǎng)诶郏⒁庑菹?,定期的檢查乙肝兩對(duì)半,乙肝病毒定量以及肝功能情況。
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什么是大三陽(yáng)?病情分析:大三陽(yáng)是乙肝兩對(duì)半中一、三、五項(xiàng)目陽(yáng)性,一是乙肝表面抗原,三是乙肝E抗原,五是乙肝核心抗體,這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性提示攜帶乙肝病毒,并且具有較強(qiáng)的傳染性,可以由血液、母嬰或者性接觸傳播而感染,患者應(yīng)及時(shí)的治療。意見(jiàn)建議:大三陽(yáng)患者應(yīng)及時(shí)的治療,長(zhǎng)期的持續(xù)肝臟損傷,最終有可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌的發(fā)生,可使用干擾素和口服抗乙肝病毒藥物治療,納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片酯是常用的治療藥物,藥物抑制HBVDNA的復(fù)制,減輕肝細(xì)胞炎性的壞死和肝纖維化,減輕肝損傷,延緩和減少并發(fā)癥的發(fā)生,同時(shí)注意生活規(guī)律,不喝酒,不要吃油膩、辛辣的食物。
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得大三陽(yáng)的人多嗎大三陽(yáng)病毒攜帶者其實(shí)目前來(lái)說(shuō)還是相對(duì)比較多,目前的乙肝病毒攜帶占人口的7%左右,那么大三陽(yáng)占到乙肝病毒攜帶者一半左右,所以目前乙肝大三陽(yáng)的人群還是比較多的。那么現(xiàn)在隨著乙肝疫苗的普及,每年新發(fā)的乙肝病毒攜帶或者是乙肝感染者是越來(lái)越少了,那么以后隨著年限的延長(zhǎng),那么乙肝病毒攜帶者會(huì)逐漸的減少。乙肝大三
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大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)還會(huì)轉(zhuǎn)大三陽(yáng)嗎大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)一般還會(huì)轉(zhuǎn)大三陽(yáng)?;颊卟荒芷娴恼J(rèn)為大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)病情一定會(huì)有好轉(zhuǎn),當(dāng)大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變成小三陽(yáng)時(shí)病情是否有好轉(zhuǎn)的情況還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做進(jìn)一步的檢查,比如肝功能、B超、乙肝病毒DNA綜合判斷,如果肝功能正常、B超結(jié)果無(wú)明顯改變、乙肝病毒DNA為陰性,就說(shuō)明病情有好轉(zhuǎn),但是如果乙肝病毒DNA