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• 全膝關節(jié)置換術后康復

  膝關節(jié)外科中全膝置換關節(jié)是終末期治療，在我們階梯化治療，它是最后一種方式，最后一個措施。其他辦法都不能應用的情況下，只有全膝關節(jié)置換能夠解決問題。這種手術方式歷經(jīng)了半個世紀，是非常成功的手術方式?？梢杂行У鼐徑馓弁?，改善畸形，改善功能，明確地提高生活質(zhì)量。但是我們做完關節(jié)置換以后，就應該進行有效的康復。康復主要包括：第一個預防并發(fā)癥的發(fā)生；第二改善膝關節(jié)的功能；第三個就是我們能改善步態(tài)，讓人行走正常。在這個康復過程當中，要注意以下幾點：做完手術的1-3天，這個時候主要以關節(jié)活動為主。像髖關節(jié)的活動、膝關節(jié)的活動、踝關節(jié)的活動，這個時候主要是促進血液循環(huán)、預防粘連，這是很重要的預防并發(fā)癥。到四天、到兩周的時候，主要以恢復膝關節(jié)活動度為主。我們可以做肱四頭肌的練習，做屈膝的練習，屈膝盡量達到最大化。這個屈膝鍛煉過程，可能有點疼痛，但是一定要堅持，堅持幾天就明顯改善了。同時這個練習過程，可以使腫脹明顯消退。到兩周以后到兩個月之內(nèi)，主要是膝關節(jié)的肌肉訓練，跟膝關節(jié)的步態(tài)訓練。這個時候我們一般需要康復師的，或者手術大夫的明確指導，經(jīng)常定期到門診復查。讓我們了解傷口的情況，讓我們了解關節(jié)改善的情況。有的患者回了家以后，你電話中隨訪他說練挺好，其實一來我們可能開展的活動度，整個步態(tài)出現(xiàn)了問題了，這個時候應該定時找大夫復查，而使關節(jié)置換以后功能獲得最大化。

  

  02:37
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-01-09 17709次

• 什么是全肩關節(jié)置換術

  全肩關節(jié)置換手術，是用來治療嚴重肩關節(jié)疾患的一種手術方案，主要適用于肩袖比較完整的。這些患者，往往以肩關節(jié)，骨關節(jié)炎的患者為主，當然有少數(shù)類風濕性關節(jié)炎。如果肩袖組織，還完整的話，也可以接受人工全肩關節(jié)置換手術。人工全肩關節(jié)置換手術，是要把患者的肱骨頭，以及患者的肩胛盂，都進行置換的一種手術。

  

  01:00
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 6564次

• 全髖關節(jié)置換術后關節(jié)松弛該怎么辦
  通常患者在進行全髖置換手術后，出現(xiàn)關節(jié)松弛的情況下，應該考慮進行局部的康復治療，比如可以采用理療，針灸等手段緩解因關節(jié)松弛產(chǎn)生的疼痛等癥狀，配合以局部的關節(jié)松動手法以及功能訓練等措施，加強關節(jié)周圍肌肉韌帶的力量，對于維持關節(jié)的穩(wěn)定性，解決關節(jié)松弛的情況會有很大的幫助。同時患者平時應該進行一些慢跑，游泳等運動，或是采用瑜伽，太極拳，八段錦等功能鍛煉體操的方式增強體質(zhì)，改善關節(jié)活動功能，更好的使置換后的髖關節(jié)恢復原有的關節(jié)功能。同時患者可以在髖部佩戴一定的支具進行保護，也要避免過度的勞損或是劇烈運動等，以防止造成關節(jié)松弛的情況進一步加重。
  語音時長 01:28”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2020-02-17 2447次

• 髖關節(jié)置換術后關節(jié)松弛怎么辦
  臨床中，如果患者進行髖關節(jié)置換手術后出現(xiàn)關節(jié)囊松弛等情況，可以進行一些對癥干預的方法?；颊呷绻嘘P節(jié)囊松弛引發(fā)疼痛表現(xiàn)時，可以采用一些外用藥物，如扶他林軟膏，雪山金羅漢止痛涂膜劑等。同時配合以局部的理療，如沖擊波，超短波，磁療，還可以改善循環(huán)，對于關節(jié)囊周圍的韌帶，肌腱等都會有很好的治療恢復作用。同時配合以一些關節(jié)矯正手法和關節(jié)的功能訓練等措施，對于加強關節(jié)的穩(wěn)定性，治療關節(jié)松弛等癥狀會有很好的效果?；颊咭部梢耘宕饕欢ǖ闹Ь?，對于加強髖關節(jié)置換術后的保護以及穩(wěn)定會有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2020-04-03 2355次

• 髖關節(jié)置換術后關節(jié)松弛怎么辦
  病情分析：髖關節(jié)置換術后關節(jié)松弛可導致關節(jié)脫位、外展肌無力等并發(fā)癥?？梢赃M行康復治療，比如使用針灸、按摩等方式緩解關節(jié)松弛造成的疼痛，同時配合功能訓練來加強關節(jié)周圍肌肉力量及關節(jié)穩(wěn)定性。意見建議：髖關節(jié)置換術后應注意預防脫位，特別是術后松弛的患者，應避免劇烈運動。如果術后出現(xiàn)關節(jié)松弛，建議及時去正規(guī)醫(yī)院康復科進行康復鍛煉。平時患者吃一些含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)比較多的食物，如肉、蛋、奶類。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-23 1003次

• 髖關節(jié)置換術后關節(jié)脫位怎么辦
  病情分析：如果沒有明確假體位置不良應及時在麻醉下進行閉合復位手法復位，復位后患側下肢外展位，皮膚持續(xù)牽引四周左右，以利于軟組織修復；如果手法復位失敗或反復多次脫位應選擇手術復位。意見建議：人工髖關節(jié)置換術后早期應預防感染，在醫(yī)生指導下適度功能鍛煉預防血栓，日常生活中避免過度下蹲、避免盤腿、蹺二郎腿，避免從高處下蹦，康復鍛煉要遵醫(yī)囑循序漸進。定期復查。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-16 1401次

• 髖關節(jié)置換術后關節(jié)松弛怎么辦
  臨床中，如果患者進行髖關節(jié)置換手術后出現(xiàn)關節(jié)囊松弛等情況，可以進行一些對癥干預的方法?；颊呷绻嘘P節(jié)囊松弛引發(fā)疼痛表現(xiàn)時，可以采用一些外用藥物，如扶他林軟膏，雪山金羅漢止痛涂膜劑等。同時配合以局部的理療，如沖擊波，超短波，磁療，還可以改善循環(huán)，對于關節(jié)囊周圍的韌帶，肌腱等都會有很好的治療恢復作用。同
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 504次

• 髖關節(jié)置換術后脫位怎么辦
  髖關節(jié)置換術后最常見的一個并發(fā)癥就是髖關節(jié)的脫位，髖關節(jié)置換術后早期，如果出現(xiàn)了髖關節(jié)脫位首先給予手法復位。復位以后要求病人臥床休息一個月，患肢給予固定，減少人工髖關節(jié)的過度活動，防止出現(xiàn)脫位的復發(fā)。一般經(jīng)過適當?shù)男菹?，來促進人工關節(jié)周圍的關節(jié)囊，肌肉等軟組織修復，能夠有效的預防髖關節(jié)脫位的復發(fā)。如
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 74次