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• 腦出血開顱手術(shù)

  腦出血患者開顱手術(shù)是治療中大量腦出血的非常有效的方法，特別是對于幕上的腦出血，就是我們所說的大腦半球的出血，超過30毫升以上；以及幕下的出血，也就是小腦半球小腦蚓部的出血，超過十毫升以上，通常需要開顱手術(shù)的方式來清除血腫，迅速的緩解患者的顱內(nèi)壓增高，來挽救患者的生命。對于那些出血量特別大，已經(jīng)發(fā)生腦疝的患者，在清除血腫之后，通常還需要使用去骨板減壓的方法來進一步控制患者的顱內(nèi)壓，來使患者的病情能夠趨于穩(wěn)定。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 51774次

• 腦出血開顱手術(shù)危險期

  腦出血開顱手術(shù)的危險期，大致可以分為三個階段：第一個階段，就是術(shù)后的24小時之內(nèi)，這個時候是患者容易發(fā)生，再出血的最危險的時候。一般我們在術(shù)后第一天，復(fù)查CT沒有再出血，這第一個危險期就算突破了。第二個危險期，就是在開顱手術(shù)之后4到10天之內(nèi)，特別是4到7天之內(nèi)，這是一個腦水腫的高峰期。在這個過程中，患者的意識障礙或者神經(jīng)系統(tǒng)體征，還會有可能加重，如果水腫很嚴重的時候，還需要進行脫水治療，甚至顱骨的去骨瓣減壓手術(shù)等，這是第二個危險期。第三個危險期，就是術(shù)后的2到3周這么一個時間段，這段時間是比較危重的患者，各種并發(fā)癥容易發(fā)生，和發(fā)生頻率比較高的時間。比如肺炎應(yīng)激性潰瘍，還有就是下肢靜脈血栓等一系列并發(fā)癥，這些并發(fā)癥有時控制不好的話，也可能會危及患者的生命。

  

  01:39
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 49464次

• 腦出血60毫升開顱手術(shù)會活下來嗎
  如果是60毫升的話那就是比較重的，出血量超過30毫升就具備手術(shù)指征，60毫升足以壓迫腦干，引起腦疝了。一般在手術(shù)以前就會表現(xiàn)為瞳孔的散大以及意識的昏迷，手術(shù)以后能不能活下來，這個是沒有人能夠進行保證的，因為每個人的病情是不一樣的，手術(shù)以后的預(yù)后差別也很大，有些治療以后是能夠活下來，甚至能夠恢復(fù)，也有一些治療以后仍然會因為腦干的受損過重而危及到生命，最終死亡的，所以具體能不能活下來還是需要積極地治療觀察才知道。特別是如果手術(shù)以前瞳孔只是存在單側(cè)散大，并沒有出現(xiàn)雙側(cè)散大的話，那手術(shù)后如果是順利的話，能夠存活的希望還是比較高的，但是如果腦疝持續(xù)的時間比較長，已經(jīng)屬于腦疝的晚期，有雙側(cè)瞳孔散大，并且已經(jīng)出現(xiàn)了生命征的不穩(wěn)，那做完手術(shù)以后的預(yù)后也是很差的，能夠存活的希望就不高，這做完手術(shù)以后還是需要繼續(xù)積極地進行藥物治療，這樣才有恢復(fù)的可能性。
  語音時長 01:35”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 12822次

• 腦出血開顱后能活嗎
  腦出血的患者在進行開顱手術(shù)后，一般危險期是七天。下面我給大家進行詳細介紹，腦出血患者在進行開顱手術(shù)后。因為手術(shù)以后會有出血狀況，以及腦水腫的風(fēng)險。出血的風(fēng)險一般前三天以內(nèi)，水腫一般在前七天是最嚴重的，所以如果病人七天后病情能夠穩(wěn)定就可以脫離危險期。也就是腦出血后，患者開顱手術(shù)后可以存活的幾率非常大，這不是非常絕對要根據(jù)患者的病情來判斷。在開顱手術(shù)后，如果發(fā)燒有一部分是吸收熱，超過38.5度后就及時咨詢大夫及時用藥。所以醫(yī)護人員要勤測體溫，最好一個小時測量一次，同時要測量血壓并做好記錄。
  語音時長 1:35”
  吳開福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2018-12-21 6540次

• 腦出血開顱后能活嗎
  這個沒法進行確定和保證的，因為每個人的恢復(fù)情況不一樣，這存在很大的個體差異，腦出血出血量大的話，確實需要進行開顱手術(shù)，進行開顱手術(shù)以后，有一部分是能夠恢復(fù)的，也有一部分會因為病情過重而危及到生命，所以開顱手術(shù)后能不能活，還是要進行手術(shù)和治療以后觀察看看才知道。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-12 1903次

• 腦出血手術(shù)要開顱嗎
  腦出血的手術(shù)是否需要開顱，這個一定要根據(jù)具體情況進行具體的評判，一般情況下開顱的指征是腦出血大于30毫升，并且出現(xiàn)了腦疝的癥狀，而且瞳孔散大，患者出現(xiàn)了意識障礙。如果是符合上述標準的話，才需要進行開顱手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-01 2801次

• 腦出血60%開顱手術(shù)會活下來嗎？
  目前針對腦出血來說，開顱手術(shù)以后能不能存活下來是沒有具體的幾率數(shù)值的。這個幾率也沒有任何的意義，因為每個人的病情不一樣，所以術(shù)后恢復(fù)和存活的可能性就不一樣。對于單個病人來說，那幾率要么是百分之百，要么就是零。主要還是看個人的腦出血損傷輕重程度。腦出血的病人出血量大就需要進行手術(shù)，不做手術(shù)是沒有任何存
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-19 22956次

• 腦出血必須開顱手術(shù)嗎
  腦出血不一定必須開顱手術(shù)的，因為開顱畢竟也是一個有創(chuàng)的手術(shù)方式，也都會造成一定的損傷。因此，如果能選擇保守治療還是選擇保守治療為主。腦出血開顱手術(shù)需要有以下幾個適應(yīng)癥。第一點，大腦出血大于三十毫升，小腦出血大于十毫升。第二點，發(fā)生了腦疝的情況，比如說昏迷、意識障礙、瞳孔散大、光反應(yīng)陰性等等這些情況，
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 1091次