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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7741次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16299次

• 呼吸衰竭怎樣引起的
  呼吸衰竭是由于各種病因引起肺泡通氣不足，彌散障礙，肺泡通氣，血流比例失調(diào)，肺內(nèi)動靜脈解剖分流增加和氧耗量增加等主要機(jī)制，使通氣和（或）換氣功能發(fā)生障礙，從而導(dǎo)致呼吸衰竭。在臨床中，呼吸衰竭多是由多種機(jī)制并存，或隨著病情的發(fā)展先后參與發(fā)揮作用：一，肺通氣不足，在臨床中往往容易引起氧分壓下降和二氧化碳分壓上升，從而引起缺氧和二氧化碳潴留。二，彌散障礙，在臨床中主要是以低氧血癥為主。三，通氣血流比例失調(diào)可以引起缺血和（或）二氧化碳潴留。四，肺內(nèi)動靜脈解剖分流增加，主要是可以引起通氣血流比例失調(diào)，氧分壓下降。五，氧耗量增加，在臨床中常見于一些嚴(yán)重哮喘患者。
  語音時長 01:30”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-03-07 1493次

• 呼吸衰竭是怎樣的
  呼吸衰竭是病人在安靜狀態(tài)下，不吸氧的情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低于60毫米汞柱，伴有或者不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。呼吸衰竭按照血氣分析分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，引起呼吸衰竭的常見的疾病有肺部的組織的疾病，肺血管的疾病，氣管支氣管的疾病，胸廓的疾病，胸膜腔的疾病，心臟的疾病，以及腹腔的疾病和部分全身性的疾病等等，都可以導(dǎo)致呼吸衰竭。呼吸衰竭的病人的最主要的癥狀是呼吸困難，如果存在嚴(yán)重的呼吸衰竭，會導(dǎo)致病人出現(xiàn)意識不清，昏迷等等，重度的病人會出現(xiàn)嚴(yán)重的酸堿失衡和電解質(zhì)的紊亂，甚至出現(xiàn)生命的危險。
  語音時長 01:37”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-25 1729次

• 怎樣引起的呼吸衰竭
  病情分析：導(dǎo)致呼吸衰竭的原因比較多，一般常見的原因有肺部感染、急性支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣道異物等。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)氣喘、血氧飽和度下降，需要血氣分析檢查，一般患者的血氧分壓小于60毫米汞柱或者伴有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，稱為呼吸衰竭，出現(xiàn)呼吸衰竭時需要對導(dǎo)致其發(fā)生的原發(fā)病進(jìn)行治療，如果是肺部感染的話，需要給予強(qiáng)力抗感染治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-04-04 1201次

• 呼吸衰竭怎樣引起的
  病情分析：呼吸衰竭在臨床中主要是由于肺通氣和(或)換氣功能障礙所導(dǎo)致的，肺部不能完成有效的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴有或不伴有二氧化碳潴留。其常見的病因主要是一些心肺系統(tǒng)疾病，神經(jīng)肌肉疾病。意見建議：因此在臨床中，對于呼吸衰竭，其治療原則為應(yīng)首先保持氣道通暢，糾正低氧血癥，改善肺通氣，并積極治療原發(fā)疾病。
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-04-23 1101次

• 什么引起呼吸衰竭
  呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。造成呼吸衰竭的病因主要有如下幾點：肺部疾?。喊獾啦『头伪旧砑膊。缏璺?、重癥哮喘、肺炎、肺結(jié)核；胸廓疾?。簢?yán)重胸廓畸形、胸膜病變，
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-22 1056次

• 引起一型呼吸衰竭
  引起一型的呼吸衰竭主要原因有三點。一，呼吸道病變，支氣管炎癥、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道，引起通氣不足、氣體分布不均勻，是通氣與血流比例失調(diào)發(fā)生缺氧和二氧化碳滯留。二，肺組織病變，重度肺結(jié)核肺氣腫，離散性肺纖維化，成人呼吸窘迫綜合癥等，可引起肺容量通氣量有效阻塞面積減少。三，肺血管疾病，肺血管栓塞梗
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 245次