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• 肺結核肺會疼嗎

  肺組織內很少有感覺神經(jīng)，所以肺一般不會疼痛，肺結核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結核伴發(fā)了結核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結核菌或其他細菌是很難突破胸膜進入胸腔的，但是假如結核菌活力特別強，離胸膜特別近或者有結核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經(jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結核是不夠的，更重要的是進行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導下穿刺檢查獲得病原學證據(jù)，才能診斷肺結核。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-27 2807次

• 肺有空洞是肺結核嗎

  肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3402次

• 肺結核肺疼需要打針嗎
  肺結核患者胸部疼痛是否需要打針，要分析其具體原因。通常情況下，肺結核患者如其肺部有病灶，可以產生局部的胸痛不適，此時不需要打針治療，通過口服抗結核藥物治療即可。對于部分，因形成結核性胸膜炎或結核性胸腔積液的患者，也需要予以口服抗結核藥物治療，并不需要靜脈使用相應的藥物。只有當肺結核患者口服結核藥物反應較大，不能口服藥物時，可以予以靜脈點滴的抗結核藥物治療。另外，當肺結核患者合并細菌感染時，誘發(fā)患者出現(xiàn)胸部疼痛，此類患者多需要靜脈滴入抗生素抗感染治療。故肺結核患者當其發(fā)生胸痛時，不是常規(guī)使用靜脈點滴治療，要分析其導致胸痛的原因。只有當患者合并細菌感染時，或患者難以口服抗結核藥物時，才需要打點滴治療。
  語音時長 01:17”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-02 2243次

• 肺浸潤是肺結核嗎
  肺浸潤不一定就是肺結核，也可能是普通的肺炎，需要觀察患者的癥狀和肺部片子的病灶情況特點來判斷是不是肺結核。當患者出現(xiàn)了明顯的咳嗽、咳痰、乏力、盜汗、發(fā)熱、體重減輕的時候，這個時候需要高度懷疑是不是有肺結核，需要進一步完善結核抗體、血沉、血常規(guī)，痰檢、痰培養(yǎng)等相關檢查。完善檢查可以根據(jù)痰檢結果和血沉結核抗體的結果來判斷是不是肺結核，一旦確診是肺結核，應該盡早進行有效的抗結核治療。因為兩個月以上強化期患者的癥狀和肺部片子會得到明顯的改善，同時還需要進行四個月以上的鞏固期這樣才可以結束療程。
  語音時長 1:21”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-26 2595次

• 肺結核肺會疼嗎
  病情分析：肺結核患者有可能會出現(xiàn)胸痛的表現(xiàn)，主要是由于結核分枝桿菌引起的肺部疾病，最終刺激神經(jīng)而產生的肺部疼痛，尤其是結合病灶比較廣泛的患者，如果出現(xiàn)胸痛的表現(xiàn)，就要積極的抗結核治療。意見建議：肺結核患者平常要多休息，盡量不要過度的勞累，養(yǎng)成良好的生活習慣，有利于病情的恢復，還需要加強營養(yǎng)支持，不要自行停藥或者減量，定期檢查肺部CT可以了解治療效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-11 1501次

• 肺結核會肺疼嗎
  病情分析：部分肺結核患者會出現(xiàn)胸痛的臨床表現(xiàn)，也就是常說的肺疼，主要是由于結核菌炎癥刺激胸壁神經(jīng)而引起的。如果經(jīng)常出現(xiàn)這種癥狀，就需要注意是否患上肺結核，適時要進行會部CT檢查。意見建議：一旦確診肺結核，就需要規(guī)范的服用抗結核藥物，可以服用利福平、異煙肼等。少去人群密集的場所，與結核病患者接觸時要記得戴口罩，平常要加強營養(yǎng)支持，提高個人的免疫能力。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-12-12 902次

• 肺穿孔是肺結核嗎
  那么肺穿孔一般來說就是肺部空洞，肺部空洞的形成的可能是肺結核的感染，也可能是真菌感染，當然以結核感染是最為多見的。針對空洞型的肺結核，需要進行痰找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)等系統(tǒng)的檢查，當然還需要排除一些腫瘤的可能性，要結核實際情況來進行分析。那么痰檢或者是必要的時候，進行一些穿刺組織病血的檢查，明確具體的診
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 143次

• 肺積水就是肺結核嗎
  肺積水不是肺結核，但是肺結核可以引起肺積水。1、肺積水：也叫胸腔積液，能夠引起肺積水的原因比較多，比如惡性腫瘤、創(chuàng)傷或者炎癥等導致胸膜腔內液體增多，形成肺積水。一般患者可表現(xiàn)為呼吸急促、心悸、胸悶和呼吸困難等癥狀，必要時可以進行胸腔穿刺引流排出積液緩解癥狀。2、肺結核：肺結核是由結核分歧桿菌引起的呼
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 155次