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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85104次

• 腰椎滑脫和腰椎間盤突出區(qū)別

  答案是肯定的，這是兩個(gè)不同的疾病。當(dāng)然這兩個(gè)疾病之間，可能也會(huì)相互并存，或相互轉(zhuǎn)化。腰椎滑脫，主要是結(jié)構(gòu)性的問(wèn)題，主要是相鄰兩個(gè)椎體，由于各種各樣的原因，造成椎體的移位或者滑移。在這過(guò)程中可能就會(huì)出現(xiàn)，伴有腰椎間盤的突出。這樣患者，也會(huì)出現(xiàn)腰椎的疼痛，或者是神經(jīng)的體征。而腰椎間盤突出，本身是由于腰椎的椎間盤，由一些外力或者一些，就是后天退化的原因。所造成的腰椎間盤，從原來(lái)的位置，主要是髓核突出以后壓迫神經(jīng)，主要是壓迫，一般常見(jiàn)的神經(jīng)根或者硬膜，所造成一些神經(jīng)的癥狀。這時(shí)候可能伴有或者是不伴有腰椎的滑脫，但大部分腰椎間盤突出，是不伴有腰椎滑脫的。但是腰椎間盤突出以后，長(zhǎng)時(shí)間的腰椎間盤突出，也可以造成腰椎兩個(gè)椎體之間穩(wěn)定性減弱，這樣也會(huì)造成腰椎滑脫。但這種情況下，可能出現(xiàn)的相對(duì)比較少一些。

  

  01:44
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 6846次

• 腰椎間盤突出腿疼和腿麻哪個(gè)嚴(yán)重
  首先需要說(shuō)明一下對(duì)于椎間盤突出引起病人出現(xiàn)腿痛，腿麻的情況，我認(rèn)為腿麻相對(duì)于腿痛來(lái)說(shuō)要嚴(yán)重了，這就說(shuō)明神經(jīng)受壓相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重了才引起腿麻的情況，所以說(shuō)椎間盤突出，腿麻比腿痛要嚴(yán)重。治療辦法先選擇積極的保守治療，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床，千萬(wàn)不能受涼，堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下腰部，一天兩次，每次半小時(shí)以上，效果會(huì)更加明顯，用活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，活血化瘀藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，并配合針灸推拿，牽引按摩，烤電等治療，但是對(duì)于神經(jīng)受壓比較嚴(yán)重的通過(guò)保守治療以后，改善不明顯反復(fù)發(fā)作，影響病人正常工作或者生活的都有必要積極的進(jìn)行椎間盤的摘除，解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓神經(jīng)的恢復(fù)就完全可以的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-10 11726次

• 腰椎間盤突出腿疼腿麻
  如果在腰椎間盤突出的患者出現(xiàn)了腿疼、腿麻，是由于突出的椎間盤對(duì)于神經(jīng)根產(chǎn)生了壓迫，就會(huì)在神經(jīng)根分布的區(qū)域產(chǎn)生放射痛、麻木、無(wú)力，或者是感覺(jué)異常等等一系列的表現(xiàn)，出現(xiàn)這種癥狀，提示腰椎間盤突出的程度已經(jīng)比較重，要盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科或者是脊柱外科進(jìn)行就診，明確疾病的具體部位以及程度，然后再做針對(duì)性的治療。比如，在初期可以先嘗試保守治療的方式，保守治療要求患者嚴(yán)格臥床，并且采取持續(xù)的腰椎牽引，配合一些消炎、消腫、止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、緩解肌肉痙攣的藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果保守治療無(wú)效，還可以采取微創(chuàng)治療的方式，比如采取局部的痛點(diǎn)封閉、臭氧注射、射頻消融等等。如果上述治療仍然無(wú)效，則需要進(jìn)行手術(shù)摘除突出的椎間盤。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-28 10139次

• 腰椎間盤突出腿不麻嗎
  病情分析：腰椎間盤突出不一定會(huì)出現(xiàn)腿麻的，如果是中央型突出壓迫的硬膜囊，只是會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛放活動(dòng)障礙的情況。如果是向兩側(cè)突出壓迫了神經(jīng)根才會(huì)出現(xiàn)有腿麻的情況。意見(jiàn)建議：一般建議多臥床休息，可以給予靜脈注射甘露醇來(lái)消除神經(jīng)水腫或者做些物理治療，以及中醫(yī)的針灸推拿療法，都有很好的效果。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-04-27 3006次

• 腿麻是腰椎間盤突出么?
  病情分析：下肢麻木臨床上比較常見(jiàn)的是由腰椎間盤突出引起的，但是也有一些其他的，比如腰肌勞損，腰三橫突綜合癥，腰椎滑脫，椎管狹窄等，也是可以引起下肢麻木的，所以這個(gè)情況需要進(jìn)一步進(jìn)行腰椎CT檢查，才可以明確。意見(jiàn)建議：一旦出現(xiàn)持續(xù)的下肢麻木，休息，臥床都不能好轉(zhuǎn)的話，建議要進(jìn)行腰椎CT或者核磁共振檢查明確原因，看看是否是腰椎間盤突出或者椎管狹窄等原因。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-03 2103次

• 腰椎間盤突出腿疼和腿麻哪個(gè)嚴(yán)重
  在腰椎間盤突出的情況下，腿疼和腿麻都是常見(jiàn)的癥狀，二者并無(wú)絕對(duì)的嚴(yán)重性對(duì)比。這兩種癥狀都表明神經(jīng)根可能受到了壓迫，其嚴(yán)重程度往往取決于壓迫的程度和時(shí)間。腿疼通常出現(xiàn)在腰椎間盤突出的早期階段，當(dāng)椎間盤對(duì)神經(jīng)根造成輕度壓迫時(shí)，患者可能會(huì)感到疼痛
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 腰椎間盤突出腿疼和腿麻哪個(gè)嚴(yán)重
  首先需要說(shuō)明一下對(duì)于椎間盤突出引起病人出現(xiàn)腿痛，腿麻的情況，我認(rèn)為腿麻相對(duì)于腿痛來(lái)說(shuō)要嚴(yán)重了，這就說(shuō)明神經(jīng)受壓相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重了才引起腿麻的情況，所以說(shuō)椎間盤突出，腿麻比腿痛要嚴(yán)重。治療辦法先選擇積極的保守治療，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床，千萬(wàn)不能受涼，堅(jiān)持每天熱
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-27 257次