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• 怎樣判斷青光眼

  青光眼的診斷，在臨床上往往要需要比較謹(jǐn)慎，因?yàn)榍喙庋垡坏┟鞔_診斷了，這個(gè)病人就一輩子，被扣上青光眼的帽子了，但是他也不能輕易的就漏診，因?yàn)橐坏┞┰\了，給這個(gè)患者帶來(lái)的這個(gè)，視力損失就是不可逆的。所以我們?cè)谂R床上，要非常謹(jǐn)慎，比如說(shuō)這種急性閉角型青光眼，它的癥狀非常典型，體征也非常明顯，可能一出現(xiàn)發(fā)病，我們就能夠明確診斷，但是對(duì)于像一些，癥狀不突出的，慢性閉角型青光眼，或者是開(kāi)角型青光眼，那我們依據(jù)什么來(lái)去診斷。我們主要是依據(jù)，下面的幾項(xiàng)檢查，第一眼壓的檢查，對(duì)于絕大多數(shù)正常人來(lái)說(shuō)，正常的眼壓值是在10到21，毫米汞柱之間，如果眼壓超過(guò)了21毫米汞柱，或者是兩個(gè)眼睛的壓差，超過(guò)了5毫米汞柱或者是24小時(shí)，眼壓的壓差超過(guò)了8毫米汞柱，我們臨床上都認(rèn)為這是一個(gè)，病理性的眼壓，第二個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，就是我們的視野。青光眼的這種視野改變，有它獨(dú)特的這種視野改變。另外視野的檢查是診斷，是否是青光眼一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，也是判斷青光眼控制的，好與壞的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。那換句話說(shuō)，對(duì)于青光眼的患者，我們衡量他控制得好與壞，不是靠眼壓，而是看視野，第三個(gè)就是眼底，我們常說(shuō)的眼底的杯盤比大，有一部分病人，他可能是先天性的，眼底杯盤比大。但是青光眼的患者，我們通過(guò)看眼底的立體像，看盤沿的切跡，看視盤有沒(méi)有出血，我們來(lái)判斷他是否是，青光眼的這個(gè)眼底改變。另外比如說(shuō)對(duì)于，已經(jīng)確診青光眼的患者，我們還可以給他做房角鏡，或者是UBM的檢查，來(lái)區(qū)分他到底是開(kāi)角型的青光眼，還是閉角型的青光眼。但是不管是什么類型的青光眼，早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，我們就能夠得到及時(shí)的治療了。

  

  02:44
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 7234次

• 怎樣預(yù)防青光眼

  我們主要是應(yīng)該定期的復(fù)查，這點(diǎn)對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，是非常重要的，特別是比如說(shuō)有青光眼的，家族史的患者，或者是一些高度遠(yuǎn)視，高度近視這類的患者，一定要重視自己的，眼睛的檢查。比如說(shuō)有些患者大夫告訴你，你有淺前房的解剖結(jié)構(gòu)，那么這類的患者，容易發(fā)生閉角型青光眼，可能會(huì)隨著他的年齡的增大，晶體的前移，就會(huì)容易發(fā)生閉角型青光眼。那么對(duì)于這類的患者，我們?nèi)绻M早的做一個(gè)，虹膜根部的激光打孔術(shù)，甚至比如說(shuō)我們更早的，做一個(gè)白內(nèi)障的摘除手術(shù)，它就能夠防止，急性閉角型青光眼的發(fā)作。甚至我們就可以把閉角型青光眼，完全消滅掉了。那么對(duì)于一個(gè)，開(kāi)角型青光眼的患者，對(duì)于一個(gè)高度近視眼的人，如果他出現(xiàn)了經(jīng)常性的，眼睛脹痛，或者是眼睛疲勞不適，或者是突然間的，眼鏡度數(shù)一直在改變，在不斷地加深，那我們也要提高警惕了，應(yīng)該盡早的去醫(yī)院，進(jìn)行眼壓，視野的排查，來(lái)盡早地明確青光眼的診斷。青光眼只要做到，盡早檢查、早期診斷，我們大多數(shù)的青光眼，都能夠得到有效的控制。

  

  01:59
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 2842次

• 怎樣判定是不是原發(fā)性青光眼
  青光眼可以分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼這兩種，如果想要確定是不是原發(fā)性青光眼，除了經(jīng)過(guò)眼睛的青光眼檢查，也可以選擇排除法，因?yàn)槔^發(fā)性青光眼一定要有全身或者眼睛某些疾病，比如出現(xiàn)青光眼睫狀體炎綜合癥，一定會(huì)出現(xiàn)睫狀體炎的表現(xiàn)，糖皮質(zhì)激素性青光眼有長(zhǎng)期不合理應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的經(jīng)歷。眼外傷引起的青光眼，由眼部的外傷史，這樣通過(guò)這些排除就可以明確眼睛是繼發(fā)性青光眼還是原發(fā)性的青光眼，對(duì)于原發(fā)性的青光眼也要根據(jù)開(kāi)角型，還是閉角型來(lái)選擇治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-26 1981次

• 怎樣判定青光眼
  青光眼的診斷主要是去眼科門診做認(rèn)真檢查，一般檢查裸眼視力，矯正視力，眼壓，角膜地形圖，房角，眼B超，眼底照相，視野，視野可以檢查靜態(tài)視野和動(dòng)態(tài)視野，和視網(wǎng)膜電生理圖，這些檢查完全可以診斷青光眼。青光眼如果診斷明確就應(yīng)該積極治療，因?yàn)榍喙庋蹖?duì)視神經(jīng)的損害是不可逆的，視神經(jīng)損害后就會(huì)逐漸加重引起視神經(jīng)的萎縮，視神經(jīng)萎縮在目前醫(yī)學(xué)上沒(méi)有什么好的治療辦法。視神經(jīng)萎縮后視力嚴(yán)重受損，甚至失明，所以說(shuō)青光眼的早期診斷，早期治療非常重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-09 1312次

• 原發(fā)性青光眼怎樣分類
  病情分析：原發(fā)性青光眼根據(jù)房角的形態(tài)可以分為原發(fā)性閉角型青光眼與原發(fā)性開(kāi)角型青光眼。其中原發(fā)性閉角型青光眼根據(jù)起病的急緩，又可以分為急性閉角性青光眼與慢性閉角性青光眼。意見(jiàn)建議：原發(fā)性青光眼患者需要盡快通過(guò)藥物、激光或者手術(shù)等方式進(jìn)行治療，將眼壓控制到安全水平，才能夠阻止視神經(jīng)萎縮與視野缺損進(jìn)一步進(jìn)展。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-25 1405次

• 怎么確定是不是青光眼
  病情分析：一般臨床上用于確定青光眼主要是經(jīng)過(guò)相關(guān)的眼科檢查，包括裂隙燈檢查，眼底鏡，前方角鏡檢查，光學(xué)相干斷層掃描，可以準(zhǔn)確的做出診斷和分析。意見(jiàn)建議：明確診斷之后應(yīng)該及時(shí)的降低患者的眼內(nèi)壓，包括的主要治療有滴眼藥水口服降低眼內(nèi)壓的藥物，并且必要時(shí)聯(lián)合激光治療，手術(shù)治療。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-09 802次

• 原發(fā)性青光眼怎樣分類
  該病與遺傳因素有關(guān)，分為開(kāi)角型和閉角型，多見(jiàn)于成年人以上人群。閉角型會(huì)導(dǎo)致眼壓增高，視神經(jīng)受損，繼而出現(xiàn)頭痛，視物不清，嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明。此病一般以藥物治療控制為主，病情加重時(shí)，可采用手術(shù)治療，并且同時(shí)要保護(hù)神經(jīng)。由于疾病本身的特點(diǎn)，需要長(zhǎng)期觀察監(jiān)測(cè)，耐心治療。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 眼脹是不是青光眼
  眼脹不一定是青光眼，因?yàn)楫?dāng)眼部比較疲勞的時(shí)候也有可能出現(xiàn)這種情況。而是否有青光眼要根據(jù)眼壓是否有升高，視力是否有下降，視野是否有缺損進(jìn)行診斷。首先要保證充足的睡眠時(shí)間，避免熬夜。還需要改正不良的飲食習(xí)慣，避免攝入過(guò)咸的食物和刺激性過(guò)大的食物，勿過(guò)多抽煙、喝酒，及時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次