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• 肝硬化會導致下消化道出血嗎

  肝硬化會導致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個肝功能的減退，以及門靜脈高壓、門靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個門腔側(cè)支循環(huán)開放。常見的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴張、腹膜后的吻合支曲張，還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴張，容易導致一個下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個下消化道出血的，這個時候我們也需要緊急處理。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 2304次

• 肝硬化病人消化道出血怎么治療

  肝硬化病人消化道出血的治療主要包括以下措施：一般治療，補液，補充血容量，糾正低血壓休克，輸血糾正貧血，使用止血藥物治療，比如靜脈輸注醋酸奧曲肽、凝血酶原復合物、奧美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管壓迫止血，有條件者可行急診內(nèi)鏡下做套扎注射硬化劑止血，內(nèi)科治療無效時可行外科手術(shù)加介入治療。外科手術(shù)包括脾臟切除，加賁門靜脈的曲張靜脈血管斷離，或門靜脈和腔靜脈分流術(shù)，以減輕門靜脈的壓力來控制出血。介入治療包括脾動脈栓塞，對食管胃底靜脈曲張進行超選擇的插管栓塞，經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)，即TIPSS，讓部分門靜脈血流直接進入肝靜脈，門靜脈的壓力可以得到顯著的降低，減少胃底靜脈曲張的血流。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 4961次

• 肝硬化病人為什么會導致消化道出血
  肝硬化病人出現(xiàn)消化道出血，一般以上消化道出血最為常見，常見的原因有包括食管胃底靜脈曲張破裂出血，消化性潰瘍，以及胃黏膜的糜爛出血等等。一般來說以食管胃底靜脈曲張破裂出血最為常見，這種情況又是因為肝硬化所造成的門靜脈壓力升高，造成食管和胃底的靜脈曲張。如果壓力過高或者存在某些誘因就可以導致破裂出血，比如進食了過于粗糙的食物，比如使用了可能造成胃黏膜糜爛的藥物等等。如果一旦發(fā)現(xiàn)存在嘔血或者解黑便，就需要警惕存在上消化道出血的可能，就應該盡早的到醫(yī)院就診，評估病情，明確診斷，作出合適的處理。
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  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-12-20 1837次

• 肝硬化病人為什么會出現(xiàn)消化道出血
  肝硬化的病人，是有可能會導致門脈高壓，從而會引起食管胃底靜脈曲張破裂出血，從而引起消化道出血的表現(xiàn)。肝硬化的病人還有可能會出現(xiàn)疲乏，食欲減退，消瘦，皮下或者是黏膜有出血點，蜘蛛痣，肝掌，內(nèi)分泌紊亂等等表現(xiàn)。出現(xiàn)消化道出血的話要禁食，注意休息，立即去醫(yī)院就診，如果出血量比較大的話，要輸血，止血，補液擴容等等治療，并且盡早完善胃鏡檢查，并且行內(nèi)鏡下治療，必要時行介入治療。
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  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-29 1495次

• 肝硬化病人為什么會出現(xiàn)消化道出血
  病情分析：肝硬化病人出現(xiàn)消化道出血，是因為肝硬化引起了門脈高壓癥，導致食管胃底靜脈曲張，如果曲張靜脈破裂就會引起大出血。肝硬化患者有時還會伴有門脈高壓性胃病，這也是出血的原因。意見建議：肝硬化的患者為了預防消化道出血的并發(fā)癥，應該提前針對曲張靜脈做預防性治療，比如做食管靜脈套扎或胃底靜脈硬化治療。平時注意不要吃堅硬和辛辣刺激的食物，以免誘發(fā)出血。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-09 901次

• 肝硬化導致消化道出血嗎
  食管、胃底靜脈曲張是導致肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化可導致門靜脈壓力增高，食管、胃底靜脈曲張，當門靜脈或肝靜脈阻塞可加劇門靜脈高壓，導致已曲張的食管、胃底靜脈破裂出血，引起上消化道出血。上消化道出血的搶救原則是：支持療法，輸液，輸血, 以防止和糾正休克，使用相應止血藥物。搶救過程以輸血最為重要，并應用含豐富凝血因子的新鮮血液。搶救的另一重要措施是止血。方法包括藥物止血、機械壓迫(三腔二囊管壓迫)止血、內(nèi)窺鏡下血管栓塞止血和手術(shù)止血。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1701次

• 肝硬化病人為什么會出現(xiàn)消化道出血
  肝硬化病人特別是失代償期肝硬化病人容易出現(xiàn)食管胃底靜脈壓力升高，達到一定程度后，就會導致食管胃底靜脈曲張。如果此時進食不當，吃過多過于生硬的食物，比如油炸食品，像炸油條，炸花生，炸餅等食物，都是禁止進食的食物。因為容易在進食時發(fā)生劃破食管胃底靜脈，或者是劃破食管胃底黏膜，發(fā)生破裂出血，也就是消化道出
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-15 1373次

• 為什么肝硬化上消化道出血
  肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退及門靜脈高壓，而門靜脈高壓導致側(cè)支循環(huán)開放致使食管胃底靜脈曲張，若已發(fā)生食管胃底靜脈曲張的肝硬化患者在進食粗糙，辛辣的食物或吞下刺等堅硬食物，腹內(nèi)壓增高，劇烈咳嗽，胃酸侵蝕的情況下可能導致上消化道大出血，表現(xiàn)為大量嘔血或排柏油樣便，因其出血量大，若不及時治療，可能導
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2019-03-04 4626次