問冬天手上紅斑狼瘡怎么治療
病情描述:
冬天手上紅斑狼瘡怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先患者需要及時(shí)到風(fēng)濕科去就診,系統(tǒng)評(píng)估病情,然后酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、羥氯喹等免疫抑制劑治療控制病情。另外可以應(yīng)用改善循環(huán)、擴(kuò)血管的藥物對(duì)癥治療。
意見建議:
在天氣寒冷時(shí)患者要注意保暖避免受涼,比如要穿厚衣服,戴手套、穿襪子,睡覺前可以適當(dāng)用溫水泡手、泡腳,改善局部的血液循環(huán)。
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紅斑狼瘡怎么確診要想確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡,首先查看是否有比較特異的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在發(fā)病初期,往往以疲乏無力,以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個(gè)臨床表現(xiàn),患者往往長達(dá)數(shù)周,甚至數(shù)月的一個(gè)低熱,體溫最高一般也就在38.5度以下,但是查不出原因?;颊咄驮\于多個(gè)相關(guān)的科室,如呼吸科甚至是泌尿科等等,但均沒有發(fā)現(xiàn)有異常的體征。除了比較特異的臨床表現(xiàn)外,確診紅斑狼瘡一定要結(jié)合血液學(xué),以及影像學(xué)的檢查,因?yàn)檠簩W(xué)的一些檢查,尤其是比較特殊的自身抗體,往往在出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡相應(yīng)的癥狀之前,就已經(jīng)提示有陽性。主要常見的有抗核抗體,抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體??闺p鏈DNA抗體和抗史密斯抗體,是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標(biāo),在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下,如果發(fā)現(xiàn)這兩個(gè)抗體陽性,患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性,也會(huì)大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷,一定要結(jié)合臨床的表現(xiàn)以及血液學(xué),共同進(jìn)行診斷。01:35
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紅斑狼瘡檢查紅斑狼瘡的檢查,因?yàn)樗且粋€(gè),覆蓋面最廣的一個(gè)疾病,所以它的檢查可以涵蓋,我們現(xiàn)在臨床上,所能做的所有檢查都可以,那主要是看你這個(gè)病人,已經(jīng)是損害了哪些部位來講,從血液檢查到影像學(xué)檢查,到所有的檢查都可以做,都可以做,因?yàn)樗\斷這個(gè)疾病本身,還要排除其他的疾病,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、是經(jīng)常檢查的,血生化、什么血沉CIP,因?yàn)樗鹕窠?jīng)系統(tǒng)損害,也可以出現(xiàn),也可以做腦CT或者磁共振,有心血管的也可以做B超,腎臟都可以做B超,血液的話還可以做骨穿。有些病人會(huì)引起繼發(fā)性再障等等,所以說這個(gè)檢查,要針對(duì)具體的病人,來具體進(jìn)行檢查,但是要經(jīng)常復(fù)查的項(xiàng)目,就是那么幾項(xiàng),就評(píng)判這個(gè)疾病的活動(dòng)程度,和常見的臟器損害的指標(biāo),一般說我們血常規(guī)尿常規(guī),血沉CIP這個(gè)是定期要復(fù)查的,因?yàn)樗@個(gè)是動(dòng)態(tài)指標(biāo),在變化當(dāng)中,所以定期檢查來為調(diào)藥條服務(wù)的,所以剛開始在檢診斷這個(gè)疾病,剛開始可能要做全面檢查,因?yàn)橐私膺@個(gè)病,到底損害了哪些臟器,所以實(shí)際上要檢查就范圍很廣,都可以檢查。01:54
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冬天手上紅斑狼瘡怎么治療如果在冬天,患者手上出現(xiàn)紅斑狼瘡導(dǎo)致的皮疹損傷,提示患者病情有所活動(dòng)。首先應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科就診,評(píng)估系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動(dòng)性,然后根據(jù)評(píng)分,以及受累臟器,再應(yīng)用藥物治療。通常需要選擇糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,常用的藥物劑量和種類,不同患者有所區(qū)別,個(gè)體化原則比較強(qiáng)。另外,紅斑狼瘡患者如果合并雷諾現(xiàn)象,遇冷后雙手變白變紫。這種情況患者首先要注意保暖,其次需要應(yīng)用擴(kuò)血管藥物,改善局部循環(huán),對(duì)減輕癥狀有所幫助。紅斑狼瘡的皮疹非常復(fù)雜,需要根據(jù)患者的具體情況,進(jìn)行診斷和治療。語音時(shí)長 01:17”
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紅斑狼瘡冬天注意什么系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)、多器官,并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病。此類病人日常護(hù)理尤為重要。紅斑狼瘡患者在冬天要注意保暖,避免感冒著涼。天氣變化要及時(shí)增添衣物,預(yù)防感染。另外也要注意避免日曬,包括曬雪。要避免紫外線照射,當(dāng)室內(nèi)陽光過強(qiáng)時(shí),要掛窗簾,禁用紫外線燈光性療法。在醫(yī)生指導(dǎo)下正確服藥,不宜口服避孕藥及雌激素類藥物。注意居所的清潔衛(wèi)生,避免寒冷、潮濕。盡量減少與動(dòng)植物致病原接觸。另外,飲食方面避免生冷、生硬、刺激性食物。盡量多吃新鮮的水果、蔬菜,補(bǔ)充牛奶、瘦肉、魚肉等。語音時(shí)長 1:38”
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紅斑狼瘡冬天注意什么病情分析:紅斑狼瘡患者在冬季一定要注意保暖,要預(yù)防各種感染,也要避免到人群密集的場所,以避免各種交叉感染,另外還要避免日光照射,也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉和活動(dòng),以增強(qiáng)體質(zhì),但要避免過度勞累。意見建議:當(dāng)然主要還是要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療,千萬不可以擅自停藥或者減量的,要定期復(fù)查,并且密切監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo)。
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紅斑狼瘡怎么治療病情分析:紅斑狼瘡的治療,也要根據(jù)病情選擇個(gè)體化的治療方案,但一般來講,主要是首選糖皮質(zhì)激素的,比如可以選用潑尼松,或者甲潑尼龍,重癥患者還可以靜脈輸注甲潑尼龍。意見建議:另外也要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療,常用的有環(huán)磷酰安、霉酚酸酯、羥氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)孢素a等。
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紅斑狼瘡怎么治療紅斑狼瘡一般需要通過藥物治療。紅斑狼瘡是一類慢性、反復(fù)發(fā)作的自身免疫性疾病的總稱,該病確切的病因和發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚,目前認(rèn)為其發(fā)生發(fā)展是由多因素、多機(jī)制共同作用的結(jié)果?;颊咭话銜?huì)有面部的蝶形紅斑表現(xiàn),還可表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、血尿、頭痛、胸痛、面色蒼白、惡心嘔吐、視力下降等癥狀,需要及時(shí)就診,進(jìn)行
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紅斑狼瘡怎么治療紅斑狼瘡屬于一種自身免疫性疾病,這種疾病可以累積身體的多個(gè)器官以及系統(tǒng)。臨床上根據(jù)紅斑狼瘡的特點(diǎn),可以分為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、盤狀紅斑狼瘡和亞急性皮膚型紅斑狼瘡三大類。紅斑狼瘡的確切病因還不太清楚,可能是與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境因素以及感染等原因有關(guān)?;颊咴诎l(fā)病有時(shí)會(huì)出現(xiàn)大片的紅色斑塊,而且在治愈之