問髕骨骨折需要手術(shù)嗎
病情描述:
髕骨骨折需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大部分情況下髕骨骨折還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,一般來講髕骨骨折骨折錯(cuò)位都是比較明顯,并且還是屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,需要積極的進(jìn)行手術(shù),恢復(fù)關(guān)節(jié)面,能夠有效的促進(jìn)骨折的愈合,減少創(chuàng)傷性骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,手術(shù)之后預(yù)防性應(yīng)用鹽酸氨基葡萄糖,防止骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
意見建議:
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髕骨骨折康復(fù)訓(xùn)練髕骨骨折是我們膝蓋涉及到髕骨的一個(gè)常見的骨折,那么骨折之后,由于髕骨的兩端有比較重要的肌肉和韌帶的附著,因此它的局部應(yīng)力非常大,需要進(jìn)行手術(shù)治療的情況會(huì)較多。那么手術(shù)治療之后,髕骨的穩(wěn)定性得到了恢復(fù),那么如何進(jìn)行髕骨的康復(fù)鍛煉,就成為了一個(gè)非常重要的問題。一般來說,髕骨骨折之后得到了有效的固定,早期會(huì)進(jìn)行石膏的輔助的制動(dòng)。石膏拆除之后就進(jìn)入到髕骨的康復(fù)期,我們需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的有效的屈伸鍛煉,以及髕骨的兩側(cè)的擺動(dòng)鍛煉,或者推動(dòng)鍛煉,來避免髕骨周圍的粘連和再次的損傷。而這些治療,需要在??频倪\(yùn)動(dòng)損傷科的一些康復(fù)師和醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的處理。得到了相應(yīng)的處理的患者骨折愈合后,他的膝關(guān)節(jié)髕骨的活動(dòng)度,以及髕骨的活動(dòng)軌跡較為良好,術(shù)后的恢復(fù)也較為好,獲得滿意的恢復(fù)的情況。01:38
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髕骨脫位必須手術(shù)嗎髕骨脫位是臨床中,常見的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷,發(fā)生髕骨脫位之后要不要手術(shù),不同的醫(yī)生有不同的經(jīng)驗(yàn)。但是一般來說,我們要分清楚,是哪種類型的髕骨脫位。如果說是初次脫位,這種脫位髕骨如果能夠復(fù)位,而且關(guān)節(jié)腔內(nèi),又沒有掉下來的關(guān)節(jié)軟骨碎片,這樣的病例我們往往認(rèn)為,不一定非要手術(shù),可以接受保守治療。通常通過兩到三周的,支具伸直位的制動(dòng),然后逐漸開始康復(fù)訓(xùn)練,如果不再發(fā)生反復(fù)的脫位的話,就可以繼續(xù)觀察。而對(duì)于反復(fù)的髕骨脫位,或者說是一些特殊的脫位,比如固定性的脫位,這種脫位髕骨始終處在脫位狀態(tài),還有就是習(xí)慣性的脫位,只要一屈膝,髕骨就立刻發(fā)生脫位,每次屈膝髕骨都會(huì)發(fā)生脫位,對(duì)于這樣的病例,我們往往會(huì)建議,接受手術(shù)治療。01:25
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髕骨骨折需要手術(shù)嗎髕骨骨折并不是非要手術(shù)的,是根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來選擇是否需要手術(shù)。如果骨折程度不嚴(yán)重可以通過非手術(shù)治療,保守治療的方法來進(jìn)行治療,可以外固定髕骨來防止髕骨再次活動(dòng)產(chǎn)生的二次損傷,這樣休息四個(gè)月可以很好的得到恢復(fù)。如果情況嚴(yán)重,那么是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,所以建議患者前往醫(yī)院查明病因以后根據(jù)自己的情況選擇適合自己的治療方法,平時(shí)生活中患者應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,早睡早起,多注意休息,保證睡眠充足,這樣對(duì)于疾病的恢復(fù)是十分有幫助的。飲食結(jié)構(gòu)上建議患者調(diào)節(jié)自身的飲食結(jié)構(gòu),多吃一些營養(yǎng)豐富清淡易消化高蛋白質(zhì)高鈣類的食物,雞湯,排骨,湯海,帶魚,蝦皮,豆制品,瘦肉,多吃新鮮的水果和蔬菜。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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髕骨骨折需要做手術(shù)嗎髕骨骨折是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,取決于骨折端移位的情況。如果骨折端無移位,可以使用石膏或支具固定保守治療,固定時(shí)間為4-6周。但如果骨折端有明顯移位,由于髕骨骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,一旦骨折端移位超過兩毫米,建議進(jìn)行手術(shù)治療來恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,這樣才能盡可能避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。一旦出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,會(huì)使患者走路時(shí)出現(xiàn)疼痛,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。在髕骨骨折進(jìn)行手術(shù)治療后,需要每個(gè)月定期復(fù)查X線觀察骨折端愈合的情況。如果骨折端愈合良好,在術(shù)后一年便可以返院取出內(nèi)固定。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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髕骨骨折需要做手術(shù)嗎病情分析:髕骨骨折只要骨折線累及關(guān)節(jié)面,且骨折端移位超過兩毫米,均需要進(jìn)行手術(shù)治療來恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,這樣才能盡可能避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。當(dāng)然,如果骨折端無移位,這時(shí)可以進(jìn)行石膏或支具固定保守治療,固定時(shí)間為四到六周。意見建議:髕骨骨折后無論是否進(jìn)行手術(shù)治療,建議應(yīng)每個(gè)月定期復(fù)查x線觀察骨折端愈合的情況。在治療期間,還應(yīng)在康復(fù)師的指導(dǎo)下逐步的進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)鍛煉。
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髕骨骨折必須手術(shù)嗎病情分析:如果骨折處對(duì)位對(duì)線非常好,關(guān)節(jié)面平整的,是沒有必要手術(shù)治療的,通常嚴(yán)格的進(jìn)行伸直位石膏托外固定就完全可以的。但是對(duì)于髕骨骨折,如果出現(xiàn)分離關(guān)節(jié)面不平整的,就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。意見建議:手術(shù)的主要目的,還是為了恢復(fù)正常的對(duì)位對(duì)線關(guān)系,恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,盡量促進(jìn)病人骨折快速恢復(fù),避免后遺癥的發(fā)生,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整,后期很容易就會(huì)形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
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髕骨骨折幾天手術(shù)髕骨骨折后需要等到患肢腫脹完全消退后才可以進(jìn)行手術(shù),消腫時(shí)間一般為5到7天。如果在腫脹未完全消退的情況下進(jìn)行手術(shù),術(shù)中傷口有可能無法進(jìn)行縫合而導(dǎo)致鋼板外露。髕骨骨折分為保守治療和手術(shù)治療兩種方法,如果是骨折無明顯移位或單純骨裂的情況,可以進(jìn)行石膏固定保守治療。如果是骨折有明顯移位或粉碎性骨折的情況,
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髕骨骨折幾天手術(shù)髕骨骨折手術(shù)通常在傷后盡快進(jìn)行,以減少患者痛苦,促進(jìn)骨折愈合和關(guān)節(jié)功能恢復(fù),但具體手術(shù)時(shí)間會(huì)因個(gè)體情況和醫(yī)院工作流程而有所不同。髕骨骨折是一種常見的膝關(guān)節(jié)損傷,通常由于外力撞擊或摔倒導(dǎo)致。骨折后,患者會(huì)感到劇烈的疼痛,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。為了減