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• 哪些糖尿病患者必須要打胰島素？

  糖尿病患者必須打胰島素的話，是這樣來界定的。對于糖尿病的病人：一型糖尿病，原則上是必須得打胰島素的，因為他的胰腺功能損傷的比較厲害，殘存的胰島功能不到10%，口服藥無效二型糖尿病，發(fā)病的時候，它的胰島功能下降了50%，口服藥有效的情況下，一般來說胰島功能要殘存30%。因此絕大部分二型糖尿病早期是不用的，但是隨著時間的推移，平均10到15年以上，就可能需要加用，或者是改用胰島素治療。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-05-18 10050次

• 糖尿病患者打胰島素能停嗎

  糖尿病患者根據(jù)不同的情況，決定是否能停胰島素。糖尿病分為一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病。一型糖尿病患者是胰島素絕對缺乏，需要終身應用胰島素來治療，所以一型糖尿病患者打胰島素不能停。妊娠糖尿病患者由于妊娠期間只有胰島素不通過胎盤，對孩子的影響較小，所以妊娠糖尿病的患者只能夠用胰島素來控制血糖。如果患者血糖高需要打胰島素而不能用其他的口服藥，一旦打上胰島素，根據(jù)血糖的情況決定是否停用或繼續(xù)打胰島素。二型糖尿病患者如果血糖較高，可以給予胰島素治療或胰島素加口服藥治療，當血糖下降平穩(wěn)的時候，可以根據(jù)患者的生活方式、肝腎功能、血糖的情況綜合考慮，可以酌情的將胰島素減量，甚至停用。特殊類型的糖尿病，包括胰腺炎引起的胰島功能受損、MODS綜合征，長期吃激素導致的血糖增高等等，如果是胰腺炎引起的糖尿病，如果胰腺損傷不大可以停用胰島素。如果胰腺損傷較多，則不能停用胰島素。MODS綜合征分為不同的類型，有些類型是可以不用胰島素治療，如果長期用激素導致血糖增高，在早期可以不用胰島素治療，晚期可能出現(xiàn)類似于二型糖尿病的臨床表現(xiàn)，結合肝腎功能、激素的用量、飲食的情況酌情用胰島素或口服藥治療。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-07 5867次

• 妊娠期糖尿病患者打胰島素對孩子有壞處嗎
  妊娠期糖尿病的患者，往往是需要使用胰島素來治療，這種治療方法對小孩是沒有影響的，大家可以放心。但是這個前提肯定是胰島素的方案是很規(guī)范的才行，因為根據(jù)我國目前的指南，針對于妊娠期糖尿病的患者是不能夠使用任何口服降糖藥的，所有的口服降糖藥都不能使用，因此對于妊娠期糖尿病的患者而言，如果單純的飲食和運動不能將血糖控制達標的話，就需要盡早及時的啟動胰島素的治療方案，是這樣的一個概念。而胰島素的話本身是我們身體里面存在的東西。對于糖尿病患者而言，只能說胰島素相對缺乏，從而導致一個血糖的波動，所以說及時的補充胰島素，對于妊娠期糖尿病的患者也是很有必要的。在這種情況下的話，作為一個體內(nèi)本身就存在的東西，對小孩是沒有任何影響的，只要胰島素使用的劑量是合適的，不會造成患者低血糖的話，就可以很放心的使用的是這樣的一個概念。
  語音時長 01:14”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-12-17 2864次

• 妊娠期糖尿病患者孕期如何調(diào)整胰島素
  ?胰島素的用量一般從小劑量開始，并根據(jù)病情，孕期進展以及血糖值加以調(diào)整，力求控制血糖在正常水平。妊娠不同時期，機體對胰島素需求不同：第一，妊娠前應用胰島素控制血糖的患者，妊娠早期因早孕反應進食量減少，需要根據(jù)血糖監(jiān)測情況，必要時減少胰島素用量。第二，隨妊娠進展，抗胰島素激素分泌逐漸增多，妊娠中晚期胰島素需要量有不同程度的增加。妊娠32到36周胰島素用量達到最高峰，妊娠36周后胰島素用量稍下降，特別在夜間。妊娠晚期胰島素需要量減少，不一定是胎盤功能減退，可能與胎兒對血葡萄糖利用增加有關，可在加強胎兒監(jiān)護的情況下繼續(xù)妊娠。
  語音時長 1:20”
  滕玉翠 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 2962次

• 妊娠期糖尿病患者孕期如何調(diào)整胰島素
  病情分析：應用胰島素治療只適用于B級以上的妊娠期糖尿病的孕婦，每日劑量為20～40單位，首次劑量為10單位，采用3～4次注射法，凡尿糖增加一個加號，胰島素增加4個單位，尿糖減少一個加號，胰島素用量應減少2～4個單位，隨妊娠月份增加，胰島素用量隨之增加。意見建議：建議飲食應少食多餐，適量運動。治療時應在產(chǎn)科醫(yī)生的監(jiān)護下按時監(jiān)測血糖和尿糖，胰島素用量謹遵醫(yī)囑。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-04-09 2203次

• 糖尿病患者怎么打胰島素
  病情分析：糖尿病患者對于種類的選擇一般是短效胰島素、超短效胰島素，主要是降低餐后血糖，中效胰島素和長效胰島素用于降低空腹血糖。一般短效胰島素的注射部位是其中4公分以外，對于長效胰島素和中效胰島素一般選擇在大腿前側，或者是上臂的外側注射。意見建議：建議注射胰島素的患者一定要注意監(jiān)測血糖，避免發(fā)生低血糖，要及時的根據(jù)血糖值調(diào)整胰島素的劑量，再有在注射胰島素前要進行必要的消毒。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-26 1503次

• 糖尿病患者怎樣正確打胰島素
  對于1型糖尿病，終末期2型糖尿病的患者而言，使用胰島素是很必須的治療方法，這類患者應該怎么正確的打胰島素？第一點穿刺部位的選擇，一般首選的是腹部，因為脂肪比較多，更有利于胰島素的吸收，而且患者的痛苦相對而言小一點。其他的部位還包括大腿內(nèi)側，以及前臂這幾個部位。第二點就是胰島素劑量的調(diào)整，這個劑量的調(diào)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-20 435次

• 糖尿病患者怎樣正確打胰島素
  胰島素注射是糖尿病管理中的重要環(huán)節(jié)，尤其對于1型糖尿病患者及部分2型糖尿病患者而言，它直接關系到血糖控制的成敗。正確的注射技術不僅能確保藥物的有效吸收，還能減少不必要的痛苦和并發(fā)癥風險。注射前的準備1、清潔雙手并檢查注射部位，通常選擇在腹部
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-04-03 0次