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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11750次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

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  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 25049次

• 結核性腦膜腦炎怎么按摩
  如果患者存在結核性腦膜炎，這些患者有可能會出現(xiàn)面癱和肢體癱瘓等癥狀，對于此類患者可以進行按摩，可以改善患者的運動功能。一般通過用手掌和指腹由淺入深的進行畫圈式的按摩，并且通過揉摩，這樣可以改善患者面部肌肉的運動功能。而且這些患者還會出現(xiàn)上肢和下肢的運動障礙，需要采用捻、揉等方式來按摩患者的關節(jié)?；颊哌€會出現(xiàn)肩背部的活動障礙，可以采用揉、按等方式對肩背部進行肌肉的放松按摩治療，這些患者一定要在康復師的指導下按摩。
  語音時長 01:13”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-18 1878次

• 結核性腦膜腦炎
  結核性腦膜炎是由于結核桿菌引起的化膿性炎癥，常繼發(fā)于粟粒型結核或其他臟器結核病變，既往以小兒多見，常為肺原發(fā)綜合征血源播散的結果，或全身粟結核的一部分，成年發(fā)病率占半數(shù)以上，以青年發(fā)病率較高，但也可見于老年。除肺結核外，骨骼關節(jié)結核和泌尿生殖系統(tǒng)結核，常是血液播散的根源，部分病例也可由于腦實質(zhì)內(nèi)或腦膜內(nèi)的結核病灶液化潰破，使大量結核桿菌進入蛛網(wǎng)膜下腔所致，結核性腦膜炎的主要病理變化是在軟腦膜，或蛛網(wǎng)膜上有結核結節(jié)形成，病灶周圍有炎癥和纖維蛋白性滲出物，并有干酪壞死，常以腦底部最為明顯。在蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)有多亮的黃色混濁膠樣滲出物積聚，主要有漿液纖維素，巨嗜細胞，淋巴細胞組成，圍繞腦干，可壓迫和損害就近的顱神經(jīng)，引起相應的顱神經(jīng)受損癥狀，病變嚴重者可累及腦皮質(zhì)而引起腦膜腦炎，引起多發(fā)性腦軟化，未經(jīng)適當治療而致病程遷延的病例，由于蛛網(wǎng)膜下腔滲出物的激化，而發(fā)生蛛網(wǎng)膜黏連，可使第四腦室下中孔和外側孔阻塞，引起腦積水。
  語音時長 2:04”
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 5590次

• 結核性腦膜腦炎傳染嗎
  病情分析：理論上說有一定的傳染性。這個病是由人體其他部位的結核菌侵犯到了腦部造成的腦組織和腦膜的炎癥。如果結核處于活動期，可能有較強的傳染性。意見建議：確診結核性腦膜腦炎一定要足劑量足療程抗結核治療，同時針對此病引起的頭痛，顱內(nèi)壓增高以及其他神經(jīng)功能缺損癥狀給予對癥處理。避免進食辛辣刺激的食物，盡可能攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，多種氨基酸，維生素。臥床休息，保持心情愉快，合理作息，提高免疫力。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-18 1002次

• 結核性腦膜腦炎怎么辦
  結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的，腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病，在肺外結核中大約有5%~15%的患者累及神經(jīng)系統(tǒng)。其中以結核性腦膜炎最為常見，約占神經(jīng)系統(tǒng)結核的70%左右，因結核桿菌的基因突變，結核病的發(fā)病率及死亡率逐漸增高。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1603次

• 結核性腦炎
  結核型的腦炎，容易出現(xiàn)明顯的頭痛，發(fā)燒，低熱，盜汗，劇烈的頭痛，視乳頭水腫，還有頸項強直等。結核性的腦炎病情進展極為迅速，如果沒有得到及時的治療和處理，病情延誤的話會出現(xiàn)一些不可收拾的后果，會遺留明顯的一些后遺癥，如果得到了及時的治療和處理，通過及時的抗結核治療，很多患者也多是能夠恢復到正常。結核性
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 322次

• 如何診斷結核性腦炎
  要想診斷患者是否存在結核性腦炎，一定要結合患者的具體病史，相應的癥狀，體征，頭顱磁共振平掃加增強檢查和腦脊液的化驗進行綜合的分析。如果患者存在肺部的結核，并且患者平時會存在低熱，盜汗，身體消瘦等情況，并且腦脊液化驗發(fā)現(xiàn)糖和氯化物是降低，蛋白增高，細胞數(shù)也增高，并且進行抗酸染色發(fā)現(xiàn)存在結核桿菌，這些患
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 117次