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• 老年人心衰房顫治療方法

  心衰和房顫它的發(fā)生機(jī)制不一樣。當(dāng)然了，心衰的病人可能，并發(fā)有房顫的現(xiàn)象，也是在心臟形態(tài)，嚴(yán)重改變情況下發(fā)生的。實(shí)際上心衰和房顫之間沒有必然的聯(lián)系，它倆不是互相病因的問題。當(dāng)然房顫的病人，如果控制不好的話可以加重心衰，那么心衰也可以使房顫，不容易控制。如果發(fā)生了心衰房顫，我們這時(shí)候要積極的，從兩個(gè)病的病因治療。第一個(gè)，心衰要改善心肌供血。我們要積極的防治冠心病，比如說通過支架、搭橋，改善心肌的供血或者藥物治療。對(duì)房顫病人，要嚴(yán)格控制心室率，嚴(yán)格控制血壓。這兩個(gè)治療的話有共性，也有它自己獨(dú)特的治療，不能混為一談。所以說，千萬不能把房顫和心衰治療并在一起談，我們要分開治。當(dāng)然他有共性的問題，比如心衰也需要控制心室率，房顫也需要控制心室率，心衰更強(qiáng)調(diào)治療缺血，房顫更需要治療來控制血壓，它倆治療有共性的，也有不一樣的地方。

  

  01:37
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 4516次

• 老年人心衰的表現(xiàn)

  老年患者如果存在心力衰竭，心力衰竭類型不同，臨床表現(xiàn)也會(huì)存在一定的差異。比如患者是以左心衰竭為主，可以出現(xiàn)勞力性呼吸困難，嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生端坐呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難。除此之外，患者可能還會(huì)伴有咳嗽、咳痰、咯血等異常癥狀。有一些老年心力衰竭的患者是以乏力、疲倦等供血不足為主要癥狀，還有一些患者進(jìn)展到比較嚴(yán)重程度的時(shí)候，可能還會(huì)伴有少尿以及腎功能的損害。如果患者是以右心衰竭為主，患者主要會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、自覺腹脹，有一些患者還有可能會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大等異常的表現(xiàn)。如果是長(zhǎng)期的心力衰竭，還可以引起患者的電解質(zhì)紊亂，腎衰竭等并發(fā)癥。建議心功能欠佳的老年患者，平時(shí)避免過度勞累或過度活動(dòng)，飲食清淡，還要預(yù)防呼吸道感染。

  

  01:33
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5760次

• 老年人心衰如何治療
  一般老年人出現(xiàn)心衰，都是心臟有基礎(chǔ)的疾病或者說是由感染所誘發(fā)的。它的治療主要就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管。強(qiáng)心主要就是用一些增強(qiáng)心肌收縮力的藥物，促進(jìn)心肌收縮力加強(qiáng)，會(huì)增加心臟的射血量，滿足機(jī)體的需要。利尿，就是心衰大部分都會(huì)伴隨有水腫，還有小便的減少。如果是早期的話可以用利尿劑，一般都是呋塞米靜點(diǎn)的效果會(huì)比較好一點(diǎn)。如果是利尿劑不敏感，心衰比較嚴(yán)重的情況下，也可以用血液透析替代治療，把身體多余的水分清除出來也會(huì)好轉(zhuǎn)一些。另外一個(gè)，就是擴(kuò)血管改善心肌的供血，來增強(qiáng)心臟的功能。主要就是用一些硝酸異山梨酯類的藥物，進(jìn)行擴(kuò)血管的治療。主要的治療就是這些，同時(shí)要注意如果合并感染的話，要控制感染，避免感染加重誘發(fā)敗血癥導(dǎo)致心衰加重。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-06-15 7654次

• 老年人心衰如何治
  老年人心衰應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：一，應(yīng)該讓患者減少活動(dòng)量，減少活動(dòng)量以后可以減輕心臟的負(fù)擔(dān)。二，如果家中有氧氣可以給予吸氧治療，如果沒有氧氣，建議去醫(yī)院里就診治療。三，常規(guī)應(yīng)用藥物治療，常用藥物包括以下幾類：1，硝酸酯類藥物，例如硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯，硝酸甘油等，這個(gè)藥的作用主要是擴(kuò)張外周血管減少回心血量，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。2，利尿劑，利尿劑起效比較快。，對(duì)于急性心衰效果比較好，常用的利尿劑包括呋塞米，托拉塞米以及螺內(nèi)酯等。3，強(qiáng)心劑，例如地高辛，西地蘭等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-07-10 2563次

• 老年人心衰房顫如何治療方法
  病情分析：老年人心衰，房顫主要是藥物治療，控制心衰和房顫發(fā)作。平時(shí)可以服用氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、美托洛爾、諾欣妥、華法林等控制病情。意見建議：老年人心衰，房顫的患者需要注意低鹽，低脂飲食，每日鹽攝入量控制在6克以內(nèi)，不要?jiǎng)诶?，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)。不要喝酒，不要喝濃茶，咖啡等刺激性飲料，注意休息。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-28 1303次

• 老年人心臟房顫如何治療
  病情分析：老年人出現(xiàn)房顫需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，如果是陣發(fā)性房顫，沒有嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病，可以選擇胺碘酮或普羅帕酮。如果是持續(xù)性房顫，可以選擇美托洛爾或比索洛爾，同時(shí)需要應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防栓塞并發(fā)癥。意見建議：老年人出現(xiàn)房顫，需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這些患者平時(shí)要注意休息，避免熬夜，避免情緒激動(dòng)，不能吸煙，不能喝酒，避免勞累。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-02-12 601次

• 老年人心絞痛如何治療
  老年人心絞痛的治療需要綜合考慮藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時(shí)的手術(shù)治療。針對(duì)心絞痛，有效的藥物控制是關(guān)鍵，同時(shí)配合健康的生活方式和必要的醫(yī)療手段，能夠顯著降低心絞痛的發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。一、藥物治療是基礎(chǔ)1、硝酸甘油：作為快速緩解心絞痛的首
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-21 0次

• 老年人心絞痛如何治療
  第一、一般性的治療，患者要臥床休息一到三天，床邊24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)，有呼吸困難，發(fā)紺的患者給予吸氧，有煩躁不安、劇烈疼痛的患者，可以給予嗎啡，必要的時(shí)候要重復(fù)檢測(cè)心肌壞死標(biāo)志物。第二、緩解疼痛，可以給予硝酸甘油口服或者靜脈滴注，變異性心絞痛以鈣通道阻滯劑的療效最好。第三、抗凝，阿司匹林與肝素是不穩(wěn)定型
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 446次