問是否為強(qiáng)直性脊柱炎
病情描述:
是否為強(qiáng)直性脊柱炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
要判斷患者是否為強(qiáng)直性脊柱炎,要到專業(yè)的風(fēng)濕免疫科門診,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,結(jié)合患者的具體病情,以及相關(guān)輔助檢查來做出正確的判斷。強(qiáng)直性脊柱炎患者在臨床上通常表現(xiàn)為反復(fù)的腰背部疼痛,活動后減輕。影像學(xué)骶髂關(guān)節(jié)CT可以出現(xiàn)典型的關(guān)節(jié)破壞、融合等一些表現(xiàn)。
意見建議:
很多強(qiáng)直性脊柱炎患者在早期病情比較輕,所以就忽略了早期的診治。強(qiáng)直性脊柱炎的愈后,跟患者本人的重視程度有相當(dāng)大的關(guān)系。
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強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀強(qiáng)直性脊柱炎,多半是發(fā)生于青年或者是中年的男性。那么它的癥狀:第一,是很隱匿,是以下肢的,比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),這種關(guān)節(jié)不對稱性的腫痛,可能被誤診為滑膜炎。第二,就是他的腰背部或者是腰骶部,他早晨起來,有一種很僵硬的感覺,甚至有疼痛的感覺。那么病友的話,活動一下上述的癥狀,可以得到一些緩解,把這種癥狀叫做進(jìn)行性的腰痛。第三,可能會出現(xiàn)反復(fù)的眼睛的眼炎,就是紅眼病,反復(fù)的紅眼病也可以提示強(qiáng)直性脊柱炎這類的疾病。01:17
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強(qiáng)直性脊柱炎哪里疼強(qiáng)直性脊柱炎的病人,會出現(xiàn)哪里疼。強(qiáng)直性脊柱炎患者早期的時候,主要是以腰骶部的疼痛為主,同時伴有腰背部的僵硬感,這種僵硬感以早上起來比較明顯,白天活動之后可以減輕。該病也可以由膝、踝、足根、坐骨神經(jīng)痛引起。因此,廣大的青年朋友,如果發(fā)生腰骶、髖關(guān)節(jié)部位的持續(xù)性疼痛,或者間歇性疼痛,一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診,來排除是否患上了強(qiáng)直性脊柱炎。01:01
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怎么確診是否為強(qiáng)直性脊柱炎是否為強(qiáng)直性脊柱炎,需要患者到風(fēng)濕免疫科就診,醫(yī)生通過詳細(xì)的問診、體格檢查以及化驗(yàn)相關(guān)的指標(biāo)才能夠確診。一般強(qiáng)直性脊柱炎典型的癥狀為炎性下腰背部疼痛,患者可以出現(xiàn)腰骶部或者雙側(cè)髖部,腹股溝區(qū)的疼痛,酸痛不適,這種疼痛開始比較輕微,隨著時間延長癥狀逐漸加重,并且一般在久坐或者休息后加重,活動以后緩解。而查體患者有明顯的腰椎活動受限,實(shí)驗(yàn)室檢查,包括影像學(xué)提示有骶髂關(guān)節(jié)炎,HLA-B27陽性以及血沉、C反應(yīng)蛋白增快,對診斷有所幫助。語音時長 01:15”
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強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種,是一種原因不明的以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的全身性疾病。病變主要累及骶髂關(guān)節(jié),多發(fā)于青年男性,本病具有家族遺傳傾向,與hla-b27有相關(guān)性,本病一般起病緩慢而隱秘,早期可出現(xiàn)低熱、盜汗、納差、乏力、消瘦等癥狀,其典型癥狀為下腰背疼痛伴晨僵、也可表現(xiàn)為單側(cè)雙側(cè)或交替性臀部、腹股溝區(qū)向下肢放射的酸痛等。癥狀在夜間休息或久坐時較重,活動后可以減輕,治療上包括非藥物治療和藥物治療,本病一般不影響壽命。語音時長 01:46”
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強(qiáng)直性脊柱炎是否遺傳很可能在遺傳因素的基礎(chǔ)上的受環(huán)境因素(包括感染)等多方面的影響而致病。遺傳因素在AS的發(fā)病中具有重要作用。一般認(rèn)為和HLA-B27有直接關(guān)系,HLA-B27陽性者AS發(fā)病率為10%~20%,免疫因素也是其中一個病因,有人發(fā)現(xiàn)60%AS患者血清補(bǔ)體增高,大部分病例有IgA型類濕因子,血清C4和IgA水平顯著增高。
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