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• 胎兒心臟室間隔缺損嚴(yán)重嗎

  一般在懷孕18到20周左右，會(huì)建議孕婦做一些胎兒超聲心動(dòng)圖學(xué)的檢查，看看心臟發(fā)育有沒(méi)有一些可能畸形存在。臨床上我們經(jīng)?？吹揭恍┨撼曅膭?dòng)圖報(bào)告，患兒合并室間隔缺損，這種情況到底嚴(yán)不嚴(yán)重。實(shí)際上，對(duì)于我們心臟外科大夫醫(yī)生來(lái)說(shuō)，單純的胎兒的室間隔缺損不是很?chē)?yán)重的畸形。第一，比較小的室間隔缺損，比如兩三毫米的在胎兒期的，很多我們復(fù)查發(fā)現(xiàn)，他在出生以后，復(fù)查的時(shí)候自愈了，所以這種有可能有一些它有自愈傾向。第二，還有一些可能沒(méi)有自己愈合的，比較大的，這種絕大多數(shù)情況下，我們都可以進(jìn)行擇期手術(shù)。等孩子長(zhǎng)大一點(diǎn)，我們做一些小切口微創(chuàng)手術(shù)，直接可以幫他做修補(bǔ)，做到根治。做完手術(shù)以后，這種患兒可以達(dá)到正常人的標(biāo)準(zhǔn)，甚至去當(dāng)兵、運(yùn)動(dòng)員，都沒(méi)有問(wèn)題。所以從疾病的角度講，胎兒室間隔缺損，我們不認(rèn)為是很?chē)?yán)重的疾病。

  

  01:37
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 9034次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類(lèi)比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11550次

• 胎兒心臟室間隔缺損嚴(yán)重嗎
  胎兒心臟室間隔缺損，一般會(huì)對(duì)身體造成一定的傷害，它會(huì)引起以后的營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育緩慢、缺氧。不過(guò)，這個(gè)疾病一般如果是缺損的比較小，問(wèn)題不是很大，這種情況有可能會(huì)自己長(zhǎng)好。如果是長(zhǎng)的不好，也可以做一些手術(shù)，也就是小手術(shù)，一般的治療效果還都是不錯(cuò)的。室間隔缺損大多數(shù)隨著年齡的增大，并發(fā)癥也會(huì)逐漸的增多，病情也會(huì)逐漸的加重。選擇什么方法治療需要取決于先天性缺損的程度嚴(yán)重不嚴(yán)重，根據(jù)病情的輕重來(lái)進(jìn)行以后的治療。有的嚴(yán)重的室間隔缺損會(huì)導(dǎo)致左心發(fā)育不良的一些綜合癥，所以在出生后必須立即進(jìn)行手術(shù)，否則患兒將無(wú)法生存。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 11045次

• 胎兒室間隔缺損的危害
  胎兒由于肺胃膨脹，肺小管扭曲，中間基層肥厚，管腔小，嬰兒血管阻力很高，出生后肺部膨脹舒展，肺小血管養(yǎng)分壓升高，使肺血管內(nèi)產(chǎn)生了緩激肽，肺血管擴(kuò)張，阻力有所下降。但因其呈肥厚的存在仍保持，中等程度的阻力增高，出生后幾周內(nèi)血管阻力變化，直接影響新生兒的生存。大型室間隔缺損在出生后兩到三周內(nèi)，循環(huán)阻力下降至正常，左右心室壓力階差增大，使左向右分流量劇增，肺循環(huán)血流量增加，肺出血加重。會(huì)導(dǎo)致左心房左心室容量負(fù)荷加重，導(dǎo)致急性左心衰竭，肺瘀血，水腫而死亡。所以，當(dāng)有嚴(yán)重的缺損的情況下，會(huì)導(dǎo)致缺氧缺血，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-19 5293次

• 房室間隔缺損嚴(yán)重嗎
  病情分析：房室間隔缺損又稱(chēng)心內(nèi)膜墊缺損。是由于胚胎時(shí)期心內(nèi)膜墊發(fā)育不良導(dǎo)致房室瓣功能和形態(tài)的異常常合并其他的心內(nèi)畸形是一種先天性的心臟疾病。意見(jiàn)建議：其臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度取決于其間隔的大小程度及肺血管增加多少和肺動(dòng)脈壓力的大小。這種相對(duì)來(lái)說(shuō)較為嚴(yán)重的疾病患者，如果癥狀明顯應(yīng)盡早前往醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-05-03 1502次

• 胎兒心臟室間隔缺損嚴(yán)重嗎
  胎兒出現(xiàn)心臟室間隔缺損，這種情況需要積極的進(jìn)行密切的進(jìn)行觀察，同時(shí)應(yīng)該做心臟彩超進(jìn)行檢查，如果出現(xiàn)嚴(yán)重情況需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，才能夠達(dá)到很好的治療效果，建議到正規(guī)醫(yī)院心外科進(jìn)行詳細(xì)的檢查確診，密切的進(jìn)行觀察。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-14 3002次

• 房室間隔缺損嚴(yán)重嗎
  房室間隔缺損是比較常見(jiàn)的先天性的心臟病。一般來(lái)說(shuō)，房間隔缺損的嚴(yán)重程度，需要根據(jù)患者缺損大小，部位，分流量，合并癥的情況進(jìn)行綜合評(píng)估。如果缺損不大，學(xué)齡前的兒童都有自愈的可能，所以不是特別的嚴(yán)重。一般來(lái)說(shuō)，如果未經(jīng)手術(shù)治療的，20歲以前很少發(fā)生嚴(yán)重的情況，40歲之后，由于長(zhǎng)期的右心室容量負(fù)荷過(guò)重，可
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 276次

• 胎兒室間隔缺損嚴(yán)重嗎
  胎兒室間隔缺損，如果缺損口在3mm以?xún)?nèi)，這種情況不算嚴(yán)重，如果缺損口超過(guò)3mm，這種情況比較嚴(yán)重。1、不嚴(yán)重：室間隔缺損是一種先天性心臟病，如果在胎兒期發(fā)現(xiàn)小于3mm的缺陷，部分缺陷可以逐漸愈合。即使出生后仍有缺陷，也有可能在孩子2歲之前痊愈。胎兒室間隔缺損不能說(shuō)明任何問(wèn)題，隨著時(shí)間的推移，室間隔缺
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1378次