問怎么檢查肺結(jié)核
病情描述:
怎么檢查肺結(jié)核
答醫(yī)生回答
病情分析:
檢查肺結(jié)核一般需要做胸片或胸部CT,痰找抗酸桿菌,血沉,血常規(guī)等相關(guān)檢查,根據(jù)這些檢查結(jié)果綜合判斷是否為肺結(jié)核。
意見建議:
對(duì)于檢查肺結(jié)核,需要到正規(guī)的??漆t(yī)院去就診,需要根據(jù)患者的具體病情做相應(yīng)的檢查,根據(jù)這些檢查結(jié)果來明確病情,并且制定相應(yīng)的治療方案。
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ct能檢查出肺結(jié)核嗎ct可以檢查出肺結(jié)核。對(duì)于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核,可以通過ct影像學(xué)來準(zhǔn)確的診斷,比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段,通過觀察肺內(nèi)病灶的大小,有無(wú)淋巴結(jié)的腫大,判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查,比如進(jìn)行痰查細(xì)菌,看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測(cè),都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核,比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核,通過ct不一定能檢查出來,需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶,才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。01:48
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怎么判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn):第一、癥狀,患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn),看是否有明顯紅腫,甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT,看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT,看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶,比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢,如果患者有痰可以做個(gè)痰檢,看看痰里能不能查到結(jié)核菌,如果有結(jié)核菌,提示是開放性的結(jié)核,菌陽(yáng)性結(jié)核,患者需要進(jìn)行隔離,需要戴口罩,以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷,可能要做氣管鏡檢查,把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗,看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺,穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來,看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等,能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè),可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè),看能不能查到結(jié)核的DNA,如果查到結(jié)核DNA,也可以確診肺結(jié)核。01:54
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怎么檢查肺結(jié)核肺結(jié)核的檢查要進(jìn)行胸片或者是胸部CT,痰培養(yǎng),痰找抗酸桿菌,還需要進(jìn)行血沉,結(jié)核抗體,c反應(yīng)蛋白等這些一系列的檢查。胸部CT,胸部影像,這是比較關(guān)鍵的。因?yàn)榉谓Y(jié)核會(huì)有一些相對(duì)特異性的病灶。如果痰液當(dāng)中能找到結(jié)核菌,那么基本上就可以明確結(jié)核病的診斷。還需要結(jié)合患者的臨床癥狀是否有低熱,盜汗,痰中帶血,咳嗽,咳痰等。一般來說,聯(lián)合患者的臨床癥狀,影像學(xué)的檢查特點(diǎn),基本上就可以診斷。診斷清楚之后就需要盡早的抗結(jié)核等治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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怎么檢查肺結(jié)核要檢查肺結(jié)核需要抽血,但是抽血并不是唯一的檢查手段,并且目前一般認(rèn)為抽血無(wú)法確診肺結(jié)核,除非血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌,但是這種情況非常少見。一般來說,如果本身存在咳嗽,咳痰或者存在肺結(jié)核接觸史,懷疑存在肺結(jié)核的可能首先檢查影像學(xué)檢查,比如胸片或者肺部CT。如果存在可疑病灶就應(yīng)該進(jìn)行其他的檢查,包括檢查血液當(dāng)中的血液的炎癥指標(biāo),也包括檢查血液結(jié)核分枝桿菌的抗體,還需要注意檢查痰液。目前一般認(rèn)為如果存在痰找抗酸桿菌(+)或者痰培養(yǎng)到結(jié)核分枝桿菌或者進(jìn)行病理學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)存在典型的肺結(jié)核病變,這三種情況才可以作為確診的依據(jù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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檢查肺結(jié)核怎么檢查病情分析:肺結(jié)核需要完善相關(guān)檢查才能夠明確,可以檢查痰結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)、肺部CT、血沉、結(jié)核菌抗體、T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)等通過上述檢查,就可以判斷是否患上肺結(jié)核,一旦確診就需要使用結(jié)核藥物治療。意見建議:肺結(jié)核患者要定期的復(fù)查,這樣可以評(píng)估治療效果,還要適當(dāng)鍛煉身體,提升個(gè)人免疫力,不要抽煙喝酒,還需要重視營(yíng)養(yǎng)支持,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類的食物。
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肺結(jié)核怎么檢查最好在肺結(jié)核的患者最好的做一些血常規(guī)方面的檢查,以及患者痰液的涂片的檢查,或者是對(duì)于痰液進(jìn)行培養(yǎng)的檢查還要做胸部的x線的檢查,如果有條件的情況,還可以做結(jié)核菌素試驗(yàn)的檢查當(dāng)然患者,還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自己的病情選擇性的進(jìn)行檢查。
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肺結(jié)核檢查項(xiàng)目肺結(jié)核的檢查項(xiàng)目:1、肺結(jié)核分枝桿菌檢查:是檢查最特異的方法。檢查需要收集病人的痰液做細(xì)菌培養(yǎng),為了檢查的準(zhǔn)確性,一般痰液收集至少3次。2、胸部CT:能查出胸部較小的病變,病變的范圍也能看出并對(duì)治療提供指導(dǎo)。3、胸片:可以早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核。4、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn):對(duì)結(jié)核病的診斷有參考價(jià)值,這個(gè)方法在診斷成人
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肺結(jié)核怎么檢查最準(zhǔn)確肺結(jié)核的檢查方法有很多,最準(zhǔn)確的方法是進(jìn)行痰結(jié)核分枝桿菌涂片檢查,抗酸染色陽(yáng)性就說明痰中含有抗酸桿菌,具有重要的診斷意義。除此之外,結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)可以為痰涂片檢查提供更準(zhǔn)確、可靠的結(jié)果,靈敏度也更高,是結(jié)核病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。總的來說,只要檢測(cè)出結(jié)核分枝桿菌,就可以確診為肺結(jié)核了。