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• 肺栓塞的臨床表現(xiàn)及搶救措施

  肺栓塞主要的臨床表現(xiàn)，癥狀上主要是呼吸困難、胸痛或咳血，嚴(yán)重的可出現(xiàn)心源性的休克。肺栓塞可以出現(xiàn)急性的肺動脈高壓、右心功能不全，而導(dǎo)致左心功能下降，出現(xiàn)射血量減少，出現(xiàn)低血壓造成心源性休克的狀態(tài)。急性肺栓塞發(fā)現(xiàn)以后，病人應(yīng)該臥床，給予病人吸氧，治療上主要是用抗凝的藥物，給予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝藥。如果患者是出現(xiàn)大面積肺栓塞，合并有心源性休克的情況，我們及時的給患者溶拴治療，溶拴以后仍然要進(jìn)行抗凝治療，給予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝藥進(jìn)行治療。

  

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  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 18152次

• 冠心病有哪些臨床表現(xiàn)

  冠心病的最常見臨床表現(xiàn)，還是心絞痛和心梗，其次是猝死，當(dāng)然還有一些比較少見的，像心律失常、心率衰竭等等。心絞痛是我們最常見的臨床表現(xiàn)，心絞痛不一定就是胸痛，心絞痛的特點往往是跟勞累有關(guān)系，比方在勞累時、費力時；比方說我們一口氣上三層樓，原來能上去，現(xiàn)在不行了，就會出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短等等這些感覺，或者是快步行走的時候，或者是干重活的時候，在這些情況下，原來我們能行，現(xiàn)在就會在當(dāng)中，就會出現(xiàn)這些感覺，一停下來就好了，像這種情況就跟勞累，或者費力有關(guān)的胸悶、心慌、氣短，或者胸痛的癥狀。我們都要警惕是心絞痛，冠心病心絞痛所導(dǎo)致的，這都是典型的癥狀，還有的患者不典型，會表現(xiàn)為下頜的疼痛，甚至牙痛，有的患者表現(xiàn)為上腹痛，跟胃的癥狀很難區(qū)別，有的患者還可以表現(xiàn)為后背痛，所以說有的患者是典型的癥狀，有的患者是不典型的癥狀，這都是心絞痛的癥狀。那么心絞痛是冠狀動脈處于一種狹窄，血流不足的狀態(tài)造成的，當(dāng)血流完全被堵塞了，那么心肌沒有血供的時候，就發(fā)生了心梗了，這時候心梗會出現(xiàn)胸痛，這種疼痛不是一休息就能好的，是持續(xù)不能緩解的，而且疼痛的性質(zhì)很劇烈，我們吃了硝酸甘油，心絞痛的患者含服速效救心，或者硝酸甘油就能緩解，很快三五分鐘之內(nèi)就緩解了。而心梗的時候，含服硝酸甘油以后，胸痛也是持續(xù)不能緩解的，患者往往還伴有出汗、惡心、嘔吐，甚至頭暈、迷糊等等其他的并發(fā)癥，需要隨時及時地送醫(yī)院治療。對猝死的患者，我們往往很難預(yù)料，也很難地救治，這些患者平時的查體，平時的注意是非常重要的。

  

  02:57
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 6214次

• 肺栓塞早期有哪些臨床表現(xiàn)
  肺栓塞患者早期可能無癥狀，其常見的癥狀也可能有一些不明原因的呼吸困難以及氣促，尤其以活動后明顯。此外，對于患者也可能出現(xiàn)胸痛或者心絞樣疼痛，隨著病情進(jìn)展，患者可能會出現(xiàn)少量咯血，或者是大咯血，以及咳嗽等癥狀。此外，隨著肺栓塞疾病進(jìn)展，患者可能會出現(xiàn)一些暈厥，甚至于休克等臨床表現(xiàn)。在臨床中對于肺栓塞，其治療首先應(yīng)是明確診斷，行肺動脈造影檢查。對于其治療則主要是選擇一些溶栓，抗凝等對癥處理，并注意糾正血流動力學(xué)。
  語音時長 01:13”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-01-01 1785次

• 肺栓塞有哪些臨床表現(xiàn)
  肺栓塞是由體循環(huán)中各種栓子，比如菌栓，癌栓等脫落阻塞肺動脈及其分支而引起的一系列臨床綜合征。其臨床表現(xiàn)主要包括出冷汗，面色蒼白，呼吸困難，胸痛，咯血，甚至?xí)炟?，部分患者可出現(xiàn)恐慌，惡心，抽搐，昏迷。聽診可聞及肺動脈第二心音亢進(jìn)，主動脈及肺動脈瓣有第二音分裂。肺部可聞及濕性啰音，胸膜摩擦音?？梢酝晟菩碾妶D，血氣分析，D二聚體等檢查，進(jìn)一步明確診斷。治療上主要以高濃度吸氧，鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛，抗休克為主，如血流動力學(xué)不穩(wěn)定，可予尿激酶等溶栓治療。
  語音時長 01:33”
  萬夢智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2020-01-03 1808次

• 肺栓塞有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：最常見的臨床表現(xiàn)是突然發(fā)作的胸痛，咳血和呼吸困難，有時會出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳痰，甚至出現(xiàn)心臟驟停，猝死的臨床表現(xiàn)。有時也會出現(xiàn)胃腸道的癥狀，例如惡心，嘔吐，腹瀉。意見建議：出現(xiàn)肺栓塞的臨床表現(xiàn)時，需要完善肺動脈CTA，肺動脈核素掃描，肺動脈磁共振以及肺動脈血管造影明確診斷，診斷后要進(jìn)行溶栓，抗凝，介入或手術(shù)的治療。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-20 1404次

• 肺栓塞早期的臨床表現(xiàn)有哪些
  癥狀 : （1）呼吸困難及急促:是肺栓塞最常見的癥狀；（2）胸疼:胸疼是肺栓塞的常見表現(xiàn)；（3）咯血:當(dāng)有肺栓塞或充血性肺不 張時，可有咯血；（4）暈厥；（5）休克:其休克類型屬心外梗阻性休克；（6）發(fā)熱:約43%患者出現(xiàn)發(fā)熱，常為低熱。個別患者體溫可達(dá)39℃以上?？沙掷m(xù)1周左右。其原因可能與肺梗死、肺出血、血管炎、肺不張或感染有關(guān)。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 4401次

• 肺栓塞有哪些臨床表現(xiàn)
  肺栓塞的患者主要表現(xiàn)為急性循環(huán)系統(tǒng)功能異常?；颊邥霈F(xiàn)典型的肺栓塞三聯(lián)征，表現(xiàn)為胸痛，咯血以及呼吸困難，絕大多數(shù)患者都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，主要表現(xiàn)為突發(fā)的呼吸困難，患者常常端坐呼吸。患者同時會伴有突發(fā)性胸痛，胸痛多位于胸骨后，咳嗽時胸痛的癥狀會明顯加重。較少的患者會出現(xiàn)咯血的表現(xiàn)，患者的咯血多發(fā)生
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-08 991次

• 肺栓塞的臨床表現(xiàn)
  肺栓塞最直接的癥狀是呼吸困難，大多數(shù)肺栓塞患者會出現(xiàn)呼吸困難癥狀。除呼吸困難外，還有胸痛。這種疼痛也會位于胸骨后面，難以忍受，并擴散到肩部和胸部。肺栓塞患者在早期也會出現(xiàn)咳嗽，多為干咳，伴有喘息?；颊邔⒂袩o法解釋的崩潰、冷汗、呼吸困難、胸痛、咳嗽栓塞?；颊邥心X缺氧，表現(xiàn)為極度焦慮和焦慮、恐懼、惡心
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 6611次